VI. Исследование сердечно-сосудистой системы — КиберПедия 

Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...

История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...

VI. Исследование сердечно-сосудистой системы

2017-06-25 169
VI. Исследование сердечно-сосудистой системы 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Осмотр

Выпячиваний в области сердца, сердечного горба, деформаций нет. Межреберных втяжений нет.

Пульсации сонных артерий и набухлости вен шеи нет. Воротника Стокса нет.

Расширенных подкожных вен на грудной клетке нет. Верхушечный толчок не визуализируется.

Эпигастральной пульсации нет.

Псевдокапиллярный пульс Квинке и симптом Альфреда Мюссе отрицательные.

Барабанных палочек и часовых стекол нет.

Пальпация

Верхушечный толчок локализуется в пятом межреберье на 1,5см кнаружи от среднеключичной линии, ритмичный, площадью 1,5 см2, достаточной силы. Симптом «кошачьего мурлыкания» отрицательный. Пульс: одинакового напряжения и наполнения на обеих руках, ритмичный, частота 112 ударов в минуту, удовлетворительного напряжения, нормальной величины и формы.

Диастолический сердечный толчок не выявляется, ретростернальной пульсации аорты нет. Шум трения перикарда не определяется.

Перкуссия

 

Границы Относительная тупость Абсолютная тупость
Правая   На 0,5см кнутри от правой парастернальной линии У левого края грудины
Левая   На 1 см кнаружи от левой срединноключичной линии   На 1 см кнутри от среднеключичной линии по 5 межреберью
Верхняя 2 межреберье по левой парастернальной линии 3 межреберье по левой парастернальной линии

Ширина сосудистого пучка 3,0 см во 2 межреберье – не выходит за края грудины.

Аускультация

В первой и второй точках выслушиваются 2 тона: I совпадает с верхушечным толчком, громче II в 1 и 2 точках. В третьей, четвертой и пятой точках слышны два тона: II громче I. При сравнении в 3, 4, 5 точках II тон одинаковый. Тоны ритмичные. Акцентов второго тона не выслушивается. Тембр и конфигурация тонов сердца не изменены. Шум трения перикарда не выслушивается. Внутри и внесердечные патологические шумы не выслушиваются. На аорте, сонных, подключичных артериях слышны 2 тона, патологические шумы не выслушиваются.

VII. Исследование системы пищеварения

Осмотр

Полость рта. Язык по средней линии, нормальной величины, без отпечатков зубов, влажный, без налета, трещин, язв. Зубы молочные все (20 шт). требуют санации.

Десны, мягкое и твердое небо розовой окраски без налета, кровоизлияний, язв, кровоточивости. Задняя стенка глотки и небные дужки не гиперемированы, без налета. Миндалины не увеличены.

Форма живота обычная, симметричная. Брюшная стенка участвует в акте дыхания свободно, равномерно. Состояние пупка, паховых областей в норме – выпячиваний, грыж, гиперемии нет, пупок сухой. Расширенных подкожных вен на животе нет. Окраска кожи физиологическая. Перистальтические и антиперистальтические движения желудка и кишечника не выражены.

Поверхностная пальпация

Живот мягкий, безболезненный. Напряжения брюшной стенки нет. Перитонеальные симптомы отрицательные. Грубого увеличения внутренних органов, грыж не выявлено.

Глубокая пальпация

Провести не удалось.

Перкуссия

Размеры по переднеаксиллярной линии = 6 см, среднеключичной линии = 7 см, срединной линии = 5 см.

Аускультация

Аускультация живота.

Выслушиваются перистальтические шумы. Шум трения брюшины не выслушивается.

Частота и характер стула: 2 раза в сутки.

VIII. Исследование органов мочеобразования и мочеотделения

Осмотр

Кожные покровы физиологической окраски.Отеков нет. Местных выпячиваний в поясничной области нет. Симптом сотрясения отрицательный с обеих сторон.

Пальпация

Почки по Образцову и Боткину пропальпировать не удалось.

Частота и характер мочеиспускания

Мочеиспускание 5 раз в сутки, без затруднений и болезненности. Моча соломенно-желтого цвета без примесей, запах обычный.

IX. Исследование эндокринной системы

Осмотр

Глазные симптомы Грефе, Мебиуса, Штельвага отрицательные.

Пальпация

При пальпации щитовидной железы перешеек пальпируется в виде мягкого тяжа 0,3-0,4 см, при глотании смещаем, доли не пальпируются.

Перкуссия.

Спазмолитические симптомы Хвостека, Труссо, Люста отрицательные.

X.

Исследование нервной системы

Мышечный тонус, спонтанная моторика, мимика, голосовые реакции соответствуют возрасту.

Чувствительная сфера не нарушена

Черепно-мозговая иннервация не нарушена

Менингеальные симптомы отрицательные.

Нервно-психическое развитие

Активная речь: строит предложения, например, когда хочет посмотреть мультфильм и просит у матери телефон.

Сенсорное развитие: называет цвета: синий, желтый, зеленый, красный.

Игра: активно знакомится с детьми в палате, играет и делится игрушками.

Изобразительная деятельность: со слов матери рисует мало.

Навыки: самостоятельно ест, пользуется телефоном

Общие движения: ходит уверенно, взбирается на кровать

 


Поделиться с друзьями:

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...

Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...

Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьше­ния длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...

Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.01 с.