S. в/в медленно по 2 мл 1 р/д, при кардиогенном отеке легких.

Табл.0,04 N20---S: по 1 таблетке 1 р/д утром, для лечения АГ.

ФГ.Петлевой диуретик.

ФД: Угнетает активную реабсорбцию ионов Са и Na в толстом сегменте восходящей восходящей части петли нефрона, блокируя Na/K/2 Cl- транпспортную систему. Понижает реабсорбцию ионов Na в прокс канальцах. Повышает выведение ионов К и Магния, также улучшает почеч кровоток. Задерживает в организме мочев кислоту, повышает выведение Са.

ПЯ: отек легких, ГМ, отравления хим.в-вами (форс.диурез), АГ, цирроз печени с порт.гипертензией, гиперкальциемия.

ПЭ: гипомагниемия, гипокалиемич.алкалоз, гиперурикемия, обр.ототоксичность, гипергликемия.

ПП: гиперч-ть, тяж.поч.и печ.нед-ть, подагра.

 

78. Хлорамфеникол/левомицетин (табл., флак., мазь)

Tab.Chloramphenicoli 0,5

D.t.d.N30

S.по 1 таблетке 3 раза в сутки каждые 8 часов в течение 10 дней, для лечения менингита.

Флак.0,25%-15 мл---D.S. наносить раствор на салфетку и протирать пораженные участки 3-4 раза в день, при раневой инфекции.

Мазь: Левомеколь 0,75---D.S.наносить на пораженные участки 3-4 раза в день, при раневой инфекции.

ФГ: амфениколы (производное доксиаминофенилпропанола)

МД: ингибирует пептидилтрансферазу, блокируя полимеризацию активированных АК-остатков, св. с иРНК=>нарушается синтез белка в кл.МО.

СД: гр+кокки (стафилококки, стрептококки, энтерококки), гр-кокки (гонококки, менингококки), гр-палочки (эшерихии, шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы, иерсиния, протей, гемофилус), анаэробы (пептококки, пептострептококки, бактероиды, клостридии), риккетсии, спирохеты, хламидии, актиномицеты.

ПЯ: бакт.менингиты, риккетсиозы, брюш.тиф, паратиф, сальмонеллез, иерсиниоз, бруцеллез, туляремия, дизентерия, абсцесс ГМ, хламидиоз (трахома, паховая лимфогранулема, хламидиоз), раневая инфекция, перитонит, инфекции МВП, жвп, коклюш, сып.тиф, сепсис.

ПЭ: аллергии (до анаф.шока), диспепсия, гематотоксичность (ретикулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия), энцефалопатия+кардиотоксичность=«с.серого ребенка»:психомоторные расстройства, зрит.и слух.галлюцинации, сниж.Hb.

ПП: гиперч-ть, б-ни органов кроветворения, порфирия, поч.и печ.недост-ть, дети.

 

79. Хлорохин (табл., амп.)

Табл.”Delagil” 0,25 N20---S.: в 1 день: 4 таблетки однократно, через 6 часов 2 таблетки; во 2 и 3 дни: по 2 таблетки 1 раз в сутки в 1 прием, при малярии.

Амп.5%-5 мл N10---S.в 1 день: содержимое 2 ампул (10мл) развести в 20 мл изотонич.р-ра хлорида натрия, вводить в/в медленно, ч/з 6 ч дозу повторить, во 2-3 дни переход на прием таблеток (по 2 таблетки 1 раз в сутки в один прием), при малярии.

ФГ: др.синт.АБ ср-ва, иммунодепрессанты

ФД: гематошизотропное действие-подавляет синтез ДНК и вызывает гибель эритроцитарных форм плазмодиев, амеб. Антиаритмическое, иммунодепрессивное и неспец.противовосп-е действия (связ.с НК, снижает высв-е лимфокинов, лизос.En, тормозит хемотаксис лейкоцитов, агрегацию эритроцитов, связ.своб.R, стабилизирует кл.мембраны).

ПЯ: малярия, внекиш.амебиаз, амебный абсцесс печени, СКВ, склеродермия, РА, фотодерматоз, кож.порфирия.

ПЭ: аллергия, дерматит, диспепсия, головокр-е, наруш.зрения (ретинопатия), гепатотоксичность, лейкопения.

ПП: гиперч-ть, поч.и печ.недост-ть, угнетение кроветворения, поражения миокарда с аритмией, псориатический артрит, порфиринурия, беременность.

 

80. Хлорпромазин (табл., амп.)

Амп. 2,5%-2 ml N10---S.: по 2 мл в/м при психомоторном возбуждении.

Табл. 0,1 N200---S.: по 1 таблетке 2 раза в день, при депрессии.

ФГ: психолептики (нейролептики/антипсихотики). Алифатическое производное фенотиазина.

МД: блокирует центр.адренергичекие и дофаминергические рецепторы, а также М-ХР, периф.Р. Действие нейролептическое, антипсихотическое, седативное, миорелаксирующее, противорвотное.

ПЯ: шизофрения, шизоаффективные состояния, МДП, сенильная деменция; центр.рвота, лихорадка, аллергия, АГ, премедикация и потенцирование, нейролептаналгезия.

ПЭ: паралич аккомодации, лек.катаракта, ксеростомия, запор, орт.гипотензия, периф.вазодилатация, паркинсонич.синдром(тремор, ригидность, акатизия), дистония(лок.сокр-я гр.мышц), тордивная дискинезия(наруш.целенапр.движений), аменорея, импотенция, нарушение эякуляции, галакторея, токсич.аллергии, кардиотоксичность, злокач.нейролептич.синдром.

ПП: печ.и поч.недост-сть, заб-я и травмы ГМ и СМ, кома, угнетение кроветворения, микседема, декомп.пороки сердца, ревматизм, тромбоэмболич.синдром, бронхоэктазы, жкб и мкб, обострения эрозий и язв ЖКТ.

 

Цефотаксим (флак.)

Rp.Cefotaximi 1,0

D.t.d.N20

S. в/в 2 раза в сутки каждые 12 часов в течение 10 дней, предварительно содержимое флакона развести в 2 мл стерильной воды для инъекций, при сепсисе.

ФГ: цефалоспорины 3 пок.

МД: Блокирует полимеразу пептидогликана=>нарушает биосинтез муреина кл.стенки+ведут к ативации муреингидролазы, разрушающей кл.стенку.

СД: гр+кокки (стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки, пептококки, пептострептококки), гр+палочки (бациллус, коринебактерии, клостридии), гр-палочки (эшерихии, шигеллы, нейссерии, клебсиеллы, моракселлы, морганеллы, вейлонеллы, серрации, эубактерии, фузобактерии, энтеробактерии, бактероиды, ацинетобактер, цитробактер, гемофилус, протеи, псевдомонады).

ПЯ: инфекции ДП и ЛОР-органов, ЦНС, МВП, кожи и мягких ткн, костей и суставов, органов малого таза, киш.инфекции, сепсис, гонорея, борелиоз, менингит, эндокардит, проф-ка после хир.операций.

ПЭ: диарея, псевдомембр.колит, гепатотоксичность, нефротоксичность (олигоурия, нефрит), энцефалопатия, тремор, судороги, угнетение кроветворения (нейтропения, лейкопения, гранулоцитопения, эозинопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитич.анемия), гипопротромбинемия, дисульфирамоподобная р-я (поражение НС, коллапс при употр.с алкоголем), местные р-и (флебит, инфильтраты, боль), суперинфекция (кандидоз влагалища).

ПП: гиперч-ть (в т.ч. к пенициллинам, др.цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, лактация, до 2,5 лет.

 

82. Цианокобаламин (амп.)

Амп.0,02%-1 ml N10---S.в/м по 1 мл 1 раз в сутки ч/з день, при В12-деф.анемии.

ФГ: витамины и впс, стимуляторы гемопоэза.

ФД: участвует в обмене б,ж,у, регенерации ткн, кроветворении, ф-ях печени и НС, свертывании крови, снижении ХЛ в крови. В виде кофактора-кобамида входящит в состав En, в т.ч.фолатредуктазы; нужен для обр-я дезоксирибозы, ДНК, креатина, метионина, холина, янтарной к-ты, сульфгидрильных гр.(эритр.).

ФК: путь введения-внутрь, п/к, в/м, в/в, интралюмбально; время дейст-я-48ч; органы элиминации-кишечник,почки; связь с белками-90%.

ПЯ: хр.В12-деф.анемии (б.Аддисона-Бирмера, макроцитарная алимент.анемия), Fe-деф.анемия (компл.терапия), постгеморрагич., апластич.анемия, цирроз и гепатиты, миелоз, восп-я периф.нервов, диаб.нейропатия, энцефаломиелит, ДЦП, с.Дауна, склероз, кож.б-ни (псориаз, дерматит), травмы костей, послеопрац.состояния, лучевая б-нь.

ПЭ: гол.боль, головокр-е, боль в сердце, тахикардия, аллергия.

ПП: гиперч-ть, тромбоз, эритремия, эритроцитоз.

 

83. Ципрофлоксацин (табл., флак.)

Табл. 0,5 N 10---S.по 2 таблетки 2 раза в сутки каждые 12 часов в течение 7 дней, при бронхите.

Флак.0,2%-100 мл---D.S.в/в капельно, при простатите.

ФГ: фторхинолоны 2 пок., производное хинолона.

МД: Блокирует ДНК-гиразу гр- и топоизомеразу IV гр+бактерий=>наруш.репликации ДНК и обр-я РНК. Подавляется рост и размножение. Действие бактерицидное.

СД (шир.): грам-бактерии (энтеробактерии:эшерихии, шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы, энтеробактер, гемофилус; синегнойная палочка, гонококки, микобактерии tbc, микоплазмы, хламидии), в отнош. грам+ менее активен.

ПЯ: инфекции ДП (бронхит, бэб, пневмония), ЛОР (отит,сунусит), МПС (цистит,пиелонефрит,простатит,эпидидимит,орхит,гонорея), кожи и мягких ткн (раны,ожоги,язвы,абсцессы,флегмоны), костей и суставов (остеомиелит,артрит), жкт (бр.тиф,дизентерия, диарея,кампилобациллез), туберкулез, перитонит, сепсис.

ПЭ: тендиниты, диспепсия, гол.боль, головокруж-е, судороги, фотодерматозы, гепатотоксичность, удлин.QT.

ПП: гиперч-ть, беременность, лактация, до 18 лет, ЧМТ, повыш.ВЧД, суд.синдром (возрастает с артрозом и лечением СПВС).