Характеристика аналитического наблюдения, его виды.

Цель – оценка гипотез о факторах риска и подтверждение причинности возникновения патологии.

Задача – измерение эффекта воздействия фактора риска и оценка силы связи.

Характеристика:

1. проводятся после описательных оценочных исследований

2. не предусматривают вмешательства в естественный ход формирования и распространения патологии

3. позволяют выявить предполагаемые факторы риска

4. направлены на оценку гипотезы о причинах и условиях возникновения и распространения изучаемой патологии

5. служат основанием для организации экспериментального исследования, позволяющего доказать выявление причинно-следственные связи в формировании и развитии патологии

Виды

1. Когортные исследования - исследования с использованием когорт-групп лиц, объединенных конкретным эпидемиологическим признаком (в данном случае признаков воздействия факторов риска) и наблюдаемых в течение определенного периода времени. Когортные исследования относятся к продольным, поскольку предусматривают сбор данных за отдельные периоды времени на протяжении всего наблюдения за когортой (бывают: сплошные, рутинные, клинические, проспективные и ретроспективные);

2. Исследование типа «случай-контроль» - исследование, проводимое на основе архивных документов или данных опроса, в котором больные данной болезнью (открытая группа) сравниваются с группой лиц, не болеющих этой болезнью (контрольная группа), на предмет наличия их изучаемого фактора риска заболевания. (относится к продольным, тк собираемые данные относятся к разным периодам времени)

Характеристика эпидемиологического эксперимента, его виды.

Цель – доказательства гипотез о факторах риска, количественная оценка эффективности средств и методов профилактики.

Характеристика:

1. проводятся после описательно-оценочных и аналитических исследований

2. подразумевают искусственное вмешательство в естественный ход событий, связанных со здоровьем человека и факторами, на него влияющими

3. позволяют подтвердить выявленные факторы риска и правильность поставленного эпид.диагноза

4. направлены на доказательство гипотезы о причинных и условиях возникновения и распространения изучаемой патологии

Виды:

1. Контролируемый эксперимент – это проспективное исследование, в ходе которого исследователь активно внедряет один или несколько изучаемых факторов (или имеет возможность управлять ими), в то время как другие факторы остаются неизменными или контролируются (клиническое (слепые), полевое, испытание на коммунальном уровне).

2. Неконтролируемый эксперимент – исследование, применяемое для оценки эффективности профилактических мероприятий, которое основано на принципе «проведем мероприятие и посмотрим, что получилось».

3. «Естественный» эксперимент – ситуация, в которой повышение (или, наоборот, снижение) заболеваемости населения происходит под действием не зависящих от исследователя факторов (природных или социальных катаклизмов).

Эпидемический процесс: понятие. Эпидемиологические признаки популяций микро- и макроорганизмов.

Эпидемический процесс — это процесс взаимодействия возбудителя-паразита и организма людей на популяционном уровне, проявляющийся при определенных социальных и природных условиях единичными или множественными заболеваниями, а также бессимптомными формами инфекции.

 

 

Проявления эпидемического процесса

 

Эндемическая заболеваемость Экзотическая заболеваемость

(эндемия)

 

Спорадическая

заболеваемость

Эпидемическая заболеваемость

— вспышка

— эпидемия

— пандемия

 

Эндемические инфекционные болезни (эндемия) — постоянно существующие на данной территории.
Спорадическая заболеваемость - единичные, как бы не связанные между собой случаи болезни.

 

Экзотические инфекционные болезни — это болезни, не свойственные данной территории.

 

В динамике эпидемического процесса выделяют подъемы и спады заболеваемости (периодичность, цикличность) и неравномерное распределение числа случаев в течение года (сезонность).

 

Нозоареал - территория распространения инфекционных заболеваний.

Выделяют:

-глобальный

-региональный

-зональный: широтные и природные зоны

-межзональный