Сульфаниламидные препараты. Стр. 686-697. — КиберПедия 

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...

Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьше­ния длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...

Сульфаниламидные препараты. Стр. 686-697.

2017-06-19 217
Сульфаниламидные препараты. Стр. 686-697. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Производные сульфаниловой кислоты подавляют жизнедеятельность кокков (стрептококков, менингококков, пневмококков, гонококков, стафилококков, кишечных бактерий (шигелл и др.), простейших (возбудителя токсоплазмоза), возбудителей чумы, чибирской язвы, холерного вибриона, трахомы (хламидий), газовой гангрены (клостридий), дифтерии (коринебактерий), катаральной пневмонии, палочки инфлюэнцы, актиномицетов. Сульфаниламиды – это антиметаболиты парааминобензойной кислоты (ПАБК), нарушающие биосинтез дигидрофолиевой кислоты ПАБК-зависимых микроорганизмов, но для этого необходимо, чтобы концентрация сульфаниламидов была выше крнцентрации ПАБК. Начинают лечение с ударной дозы, затем назначают поддерживающую до полного выздоровления больного.

I. Препараты, плохо всасывающиеся из ЖКТ (фталазол, фтазин, сульгин используются для лечения кишечных инфекций).

II. Препараты, хорошо всасывающиеся из ЖКТ (создают высокую концентрацию препарата в крови и применяющиеся для лечения пневмонии, церебрального менингита, рожистого воспаления, гонореи, сепсиса, цистита, пиелита, трахомы, энтероколита, раневой инфекции и др.).

1. Препараты короткого действия (стрептоцид, сульфадимезин, этазол, этазол-натрий, уросульфан, аргосульфан, норсульфазол, норсульфазол-натрий).

2. Препараты средней продолжительности действия (сульфазин, салазосульфапиридин, салазодиметоксин).

3. Препараты длительного действия (сульфапиридазин, сульфапиридазин-натрий, сульфадиметоксин, мазь «Левосин», сульфамонометоксин, «Сульфатон»).

4. Препараты сверхдлительного действия (сульфален, сульфален-меглюмин).

 

Растворимые формы сульфаниламидов применяются в виде растворов в глазной практике (сульфацил-натрий), для парентерального введения (этазол-натрий, норсульфазол-натрий, сульфален-меглюмин).

III. Комбинированные препараты содержат кроме сульфаниламидов триметоприм, блокирующий переход дигидрофолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую, необходимую микроорганизмам:

- бисептол (септрин, ко-тримоксазол, бактрим, котримол, «Гросептол», «Дитрим» и др.);

- лидаприм, лидаприм-форте.

IV. Препараты для наружного применения:

- мазь «Сунореф»;

- суьлфацил-натрий (сульфацетамид-натрий, альбуцид-натрий);

- сульфазина серебряная соль (мазь «Сульфаргин»);

- мазь «Левосин»;

- мазь стрептоцидовая (10%-ная);

- линимент стрептоцида (5%-ный);

- аэрозоль «Ингалипт».

ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА. Стр.697-701.

Оказывают действие на Гр+ и Гр- бактерии, шигеллы, хламидии, трихомонады, лямблии. Могут быть эффективны в отношении м/о, устойчивых к сульфаниламидам и антибиотикам.

- фурацилин (нитрофуран) – внутрь при бактериальной дизентерии.

- фуразолидон (диафурон) – при лямлиозе, брюшном тифе, дизентерии и др.

- фуразолин (фуралтадон) – при раневой инфекции, пневмонии, менингите, остеомиелите, рожистом воспалении, септицемии, при энтеритах, инфекциях почек и мочевых путей.

- эрсефурил (нифуроксазид).

- фурадонин (нитрофурантоин) при инфекциях мочевых путей (пиелите, пиелонефрите, цистите, уретрите).

- фурагин (фуразидин) близок к фурадонину.

- фурагин растворимый (солафур, фурамаг, фурагина калиевая соль) – в/в 1% р-р капельно, интратрахеально, интербронхиально, в полости.

- мазь хинифурила 0,5% при стафилококковой инфекции, фурункулёзе, карбункулах, инфицир.ожогах.

- нифурател (макмирор, свечи макмирор комплекс 500).

ПРОИЗВОДНЫЕ ОКСИХИНОЛОНА. Стр.701.

Из-за токсичности и серьёзных побочных эффектов (повреждение зрительного нерва, миелопатии, нарушении функции почек и печени) практически не применяют ((энтеросептол, мексаза, мексафорин).

- хлорхинальдин (хлорхинальдол) действует на амёбы, лямблии, трихомонады, грибы.

- нитроксолин (5-НОК) – при инфекциях мочеполовой системы (цистите, пиелонефрите, уретрите, простатите и др.).

- интетрикс помимо антибактериальной активности обладает притивоамёбным и и противлгрибковым действием.

- хинозол для промывания ран, язв, спринцеваний, обработки рук.

ПРОИЗВОДНЫЕ НАФТИРИДИНА, ХИНОЛОНА, ХИНОКСАЛИНА. Стр. 702-708.

- кислота налидиксовая (невиграмон, неграм) действует на Гр-бактерии, киш.палочку, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы, слабое действие оказывает на Гр+кокки (стафилококки, стрептококки, пневмококки). При инфекциях мочевых путей, энтероколитах, холециститах, отитах среднего уха и др.

- кислота пипемидиевая (палин, пипем, пимидель, уропимид) – при инфекциях мочевых путей.

- кислота оксолиниевая ( грамурин, диоксацин) – более активна чем налидиксовая, но и нейротоксична.

- офлоксацин (таривид, офлоксин 200, заноцин) эффективен в отношении м/о, устойчивых к большинству антибиотиков и сульфаниламидам. Применяется в комплексной терапии туберкулёза. С 15 лет.

- левофлоксацин (таваник) – левовращающий изомер офлоксацина.

- моксифлоксацин (авелокс).

- ломефлоксацин (ломфлокс, максаквин).

- норфлоксацин (бактинор, нолицин, спектрама) – при заболеваниях мочевыводящих путей, гонорее, шигеллёзе, сальмонеллёзе.

- пефлоксацин (абактал, пефлацин).

- ципрофлоксацин (квинтор, ципро, ципробай, ципринол, ципробил, цифран) – активнее пефлоксацина.

- спарфлоксацин (спарфло).

- хиноксидин производное хиноксилина - препарат широкого спектра действия.

- диоксидин – применяют только для лечения тяжёлых гнойно-воспалительных заболеваний (абсцесса лёгкого, перитонита, цистита).

- мазь «диоксиколь» (в 100г содержит: диоксидина 1г, тримекаина 4г, метилурацила 4г и полиэтиленоксида до 100г).

- аэрозоль «диоксипласт» применяют только в условиях стационара для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей у взрослых.

ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ. Стр. 708-709.

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (спирохета). Заболевание характеризуется хроническим рецидивирующим течением с поражением всех органов и систем. Выделяют 4 периода. Терапия должна быть начата как можно раньше. Антибиотики группы пенициллина (бициллины), макролиды (эритромицин) и другие в сочетании с препаратами висмута (бийохинол, бисмоверол) и лекарствами, повышающими иммунологическую защиту организма.

- бийохинол – 8% взвесь йодовисмутата хинина в персиковом масле, вводят в/м 2 раза в неделю (взболтать, подогреть)

- бисмоверол – 7% взвесь основной висмутовой соли моновисмутвинной кислоты в персиковом или оливковом масле.

В третичном периоде используют калия йодит и натрия йодит (в растворах или микстурах).

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Стр. 710-720.

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза (палочка Коха), которые внедряются в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт и др. Различают туберкулёз органов дыхания, желудка, кишечника, кожи, костей, печени, почек и др.органов. развитие процесса зависит от защитных сил организма.

Препараты 1-го ряда (основные) – производные ГИНК, ПАСК, рифампицин, стрептомицин.

Препараты 2-го ряда (резервные) менее активны и проявляют противотуберкулёзное действие при устойчивости микобактерий туберкулёза к препаратам 1-го ряда – этамбутол, пиразинамид, канамицин, флоримицин.

Лечение туберкулёза начинают с препаратов 1-го ряда: изониазид (или его производные) + антибиотик + производные ПАСК. Продолжительность лечения зависит от формы туберкулёза, его течения, чувствительности возбудителя к препарату, переносимости препаратов больным. Проводится общеукрепляющее лечение и витаминотерапия (витамины гр.В).

1. Производныегидразина изоникотиновой кислоты (ГИНК) – изониазид (тубазид), фтивазид, метазид.

  1. Производные тиоамида изоникотиновой кислоты – этионамид (этид), протионамид (тревентикс).
  2. Производные пара-аминосалициловой кислоты (ПАСК) – натрия пара-аминосалицилат, бепаск.
  3. Антибиотики и их производные: стрептомицина сульфат, стрептосалюзид, стрептомицин-хлоркальциевый комплекс, пасомицин (дигидрострептомицин-паскат), рифампицин (бенемицин, рифадин, рифамор, «тибицин»), рифаметоприм, микобутин (рифабутин).

Комбинированные препараты: фтизопирам, фтизоэтам, майрин, майрин II, рифакомб, рифакомб плюс, рифинаг (Р-цинекс), рифатер (Р-цинекс 3, зукокс), флоримицина сульфат (виомицин), капреомицин (капастат), циклосерин, канамицин.

  1. Препараты других химических групп – пиразинамид, ломефлоксацин, солютизон (тибон растворимый), этамбутол (диамбутол, комбутол)

ПРОТИВОЛЕПРОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Стр.720.

Для лечения лепры используют некоторые противотуберкулёзныепрепараты: этионамид, рифампицин. Применяют также некоторые сульфаниламидные препараты: сульапиридазин, сульфален. Кроме указанных средств, при лепре назначают:

- диафенилсульфон (дапсон и др.);

- солюсульфон;

- диуцифон – обладает выраженным иммуностимулирующей активностью.


Поделиться с друзьями:

Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...

Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...

История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.024 с.