История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Топ:
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Дисциплины:
2017-06-19 | 579 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Клизмы. Понятие, виды, цели
Клизма (греч. klysma) –введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целями. Вводимая в кишечник жидкость, ее объем и температура по-разному влияют на рецепторный аппарат стенки кишечника. Вода раздражает слизистую оболочку кишечника и тем самым усиливает перистальтику.
Характер запора определяет температурный режим воды:
- индифферентная (30-37) – не влияет на опорожнительную функцию, очищение идет за счет механического воздействия объема воды;
- холодная (12-18) – повышает стимуляцию сократительной деятельности кишечника (повышает перистальтику);
- теплая (38-40)-повышает всасывание (абсорбцию) жидкости и расслабляет гладкую мускулатуру кишечника.
Виды клизм
Виды клизм | Показания к постановке | Глубина введения наконечника, см | Раствор, вода | Объем жидкости | Темпера тура жидкости, | Эффект действия |
Очистительная | 1.Запор. 2. Подготовка к диагностическим исследованиям. 3. Подготовка к операции, родам. 4. Пищевые отравления. | 8-10 | Вода Атония кишечника Спастическое состояние кишечника | 1-1,5 л | 20-28 14-16 37-40 | Опорожнительный, через 5-10 минут |
Сифонная | 1. Диагностика и лечение кишечной непроходимости. 2. Отравления ядами, грибами, лекарствами. 3. Неэффективность других видов клизм. | 20-40 | Вода | 8-10 л | 30-37 | Диагностический (дезинтоксикационный) до чистых промывных вод кишечника |
Гипертоническая | 1. Атонический запор. 2. Массивные отеки. 3. Постоперационный период. | 15-20 | Солевые растворы: 10 % раствор хлорида натрия; 20-30% раствор магния сульфата. | 50-100 мл | 37-38 | Опорожнительный (послабляющий), через 20-30 минут. |
Масляная | 1. Спастический запор. 2. «Упорный» запор. 3. Постоперационный период. | 15-20 | Вазелиновое масло, глицерин, растительные масла: подсолнечное, облепиховое, шиповниковое. | 100-200 мл | 37-38 | Послабляющий, через 6-10 часов (на ночь) |
Лекарственная | 1. Гипертермия. 2. Воспалительные процессы толстого кишечника. 3. Судорожный синдром. | 15-20 | Двойная пероральная доза водного раствора. | 50-100 мл | 38-42 | Лечебный: гипотермический, противовоспалительный, противосудорожный. |
|
Цели постановки клизм
Противопоказания для постановки клизм:
- острые воспалительные процессы толстого кишечника;
- кровотечения из органов пищеварительной системы;
- злокачественные новообразования прямой кишки;
- первые дни постоперационного периода на органах пищеварительного тракта;
- трещины в области ануса/выпадение прямой кишки;
- боли в животе неясного генеза;
- первые 3 суток после перенесенного острого инфаркта миокарда.
Процедуру постановки клизмы выполняет палатная сестра. Это зависимое сестринское вмешательство. Показания и противопоказания определяет врач.
Клизмы. Понятие, виды, цели
Клизма (греч. klysma) –введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целями. Вводимая в кишечник жидкость, ее объем и температура по-разному влияют на рецепторный аппарат стенки кишечника. Вода раздражает слизистую оболочку кишечника и тем самым усиливает перистальтику.
Характер запора определяет температурный режим воды:
- индифферентная (30-37) – не влияет на опорожнительную функцию, очищение идет за счет механического воздействия объема воды;
- холодная (12-18) – повышает стимуляцию сократительной деятельности кишечника (повышает перистальтику);
- теплая (38-40)-повышает всасывание (абсорбцию) жидкости и расслабляет гладкую мускулатуру кишечника.
Виды клизм
Виды клизм | Показания к постановке | Глубина введения наконечника, см | Раствор, вода | Объем жидкости | Темпера тура жидкости, | Эффект действия |
Очистительная | 1.Запор. 2. Подготовка к диагностическим исследованиям. 3. Подготовка к операции, родам. 4. Пищевые отравления. | 8-10 | Вода Атония кишечника Спастическое состояние кишечника | 1-1,5 л | 20-28 14-16 37-40 | Опорожнительный, через 5-10 минут |
Сифонная | 1. Диагностика и лечение кишечной непроходимости. 2. Отравления ядами, грибами, лекарствами. 3. Неэффективность других видов клизм. | 20-40 | Вода | 8-10 л | 30-37 | Диагностический (дезинтоксикационный) до чистых промывных вод кишечника |
Гипертоническая | 1. Атонический запор. 2. Массивные отеки. 3. Постоперационный период. | 15-20 | Солевые растворы: 10 % раствор хлорида натрия; 20-30% раствор магния сульфата. | 50-100 мл | 37-38 | Опорожнительный (послабляющий), через 20-30 минут. |
Масляная | 1. Спастический запор. 2. «Упорный» запор. 3. Постоперационный период. | 15-20 | Вазелиновое масло, глицерин, растительные масла: подсолнечное, облепиховое, шиповниковое. | 100-200 мл | 37-38 | Послабляющий, через 6-10 часов (на ночь) |
Лекарственная | 1. Гипертермия. 2. Воспалительные процессы толстого кишечника. 3. Судорожный синдром. | 15-20 | Двойная пероральная доза водного раствора. | 50-100 мл | 38-42 | Лечебный: гипотермический, противовоспалительный, противосудорожный. |
|
Цели постановки клизм
Противопоказания для постановки клизм:
- острые воспалительные процессы толстого кишечника;
- кровотечения из органов пищеварительной системы;
- злокачественные новообразования прямой кишки;
- первые дни постоперационного периода на органах пищеварительного тракта;
- трещины в области ануса/выпадение прямой кишки;
- боли в животе неясного генеза;
- первые 3 суток после перенесенного острого инфаркта миокарда.
Процедуру постановки клизмы выполняет палатная сестра. Это зависимое сестринское вмешательство. Показания и противопоказания определяет врач.
Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка газоотводной трубки»
Подготовьте:
Перчатки нестерильные - 1 пара.
Газоотводная трубка - 1 шт.
Клеенка - 1 кв. м.
Шпатель -1 шт.
Вазелин - 5 мл.
Лоток- 1 шт.
Судно с водой.
Антисептический раствор - 1 разовая доза.
Жидкое мыло - при отсутствии антисептика для обработки рук.
Диспенсер с одноразовым полотенцем.
|
Емкость с дезинфицирующим раствором.
I.Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры.
2. Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в многоместной палате).
3. Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на бок, слегка привести ноги к животу, подложить под него клеенку. Если пациенту противопоказано положение на боку, газоотводную трубку можно ставить в положении лежа на спине.
4. Поставить рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды.
5. Надеть фартук, перчатки.
6. Закруглённый конец трубки смазать вазелином на протяжении 30 см.
II. Выполнение процедуры:
1. Закруглённый конец трубки взять в правую руку как «писчее перо», а свободный конец зажать 4 и 5 пальцем.
2. Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки. Правой рукой ввести газоотводную трубку на глубину 15-30 см, первые 3-4 см по направлению к пупку, а остальные - параллельно позвоночнику, так, чтобы наружный конец выступал не менее 10 см.
3. Опустить свободный конец трубки в судно с водой. Оставить трубку в кишечнике на 1-2 часа до полного отхождения газов.
4. Накрыть пациента простынёй или одеялом.
III. Окончание процедуры:
1.Извлечь газоотводную трубку по достижении эффекта через салфетку. Поместить трубку в контейнер с дезинфицирующим средством.
2.Обтереть анальное отверстие пациента салфеткой (туалетной бумагой) в направлении спереди-назад (у женщин), поместить салфетку в емкость для дезинфекции.
3. Убрать судно, клеёнку поместить в непромокаемый мешок для транспортировки к месту дезинфекции
4. Пациента уложить в удобное положение.
5. Снять фартук, перчатки сбросить в ёмкость для дезинфекции.
6. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
7. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре медицинской документации.
|
|
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!