Вариабельность – это изменчивость различных параметров, в том числе и ритма сердца, в ответ на воздействие каких-либо факторов, внешних или внутренних.

Для определения параметров ВСР проводятся Кардиотесты, которые выполняются с помощью прибора ВедаПульс Домашний (КардиоБОС). Прибор можно приобрести или взять в аренду и пользоваться всей семьей.

Как изменяются параметры вариабельности при сердечно-сосудистых заболеваниях подробно описано в статье «Изменение ВСР при ССЗ».

О том, как влияют лекарства на вариабельность сердечного ритма можно прочитать в заметке «Влияние лекарственных препаратов на ВСР».

Сердце в идеале способно реагировать на малейшие изменения в потребностях многочисленных органов и систем. Вариационный анализ ритма сердца дает возможность количественной и дифференцированной оценки степени напряженности или тонуса симпатического и парасимпатического отделов ВНС, их взаимодействия в различных функциональных состояниях, а также деятельности подсистем, управляющих работой различных органов. Поэтому программа-максимум этого направления состоит в разработки вычислительно-аналитических методов комплексной диагностики организма по динамике сердечного ритма.

Методы ВСР не предназначены для диагностики клинических патологий, где хорошо работают традиционные средства визуального и измерительного анализа. Преимущество данного метода состоит в возможности обнаружить тончайшие отклонения в сердечной деятельности, поэтому его применение особенно эффективно для оценки общих функциональных возможностей организма, а также ранних отклонений, которые в отсутствие необходимых профилактических процедур постепенно могут развиться в серьезные заболевания. Методика ВСР широко используется и во многих самостоятельных практических приложениях, в частности, в холтеровском мониторинге и при оценке тренированности спортсменов, а также в других профессиях, связанных с повышенными физическими и психологическими нагрузками.

Исходными материалом для анализа ВСР являются непродолжительные одноканальные записи ЭКГ (по стандарту Северо-американского общества стимуляции и электрофизиологии различают кратковременные записи – 5 минут, и длительные – 24 часа), выполняемые в спокойном, расслабленном состоянии или при функциональных пробах. На первом этапе по такой записи вычисляются последовательные кардиоинтервалы (КИ), в качестве реперных (граничных) точек которых используются R-зубцы, как наиболее выраженные и стабильные компоненты ЭКГ. Метод основан на распознавании и измерении временных интервалов между R–зубцами ЭКГ (R-R-интервалы), построении динамических рядов кардиоинтервалов – кардиоинтервалограммы (Рис. 1) и последующего анализа полученных числовых рядов различными математическими методами.

Рис. 1. Принцип построения кардиоинтервалограммы (ритмограмма отмечена плавной линией на нижнем графике), где t — величина RR-интервала в миллисекундах, а n— номер (число) RR-интервала.

Методы анализа ВСР обычно группируются в следующие четыре основные раздела:

· кардиоинтервалография;

· вариационная пульсометрия;

· спектральный анализ;

· корреляционая ритмография.

Принцип метода: анализ ВСР является комплексным методом оценки состояния механизмов регуляции физиологических функций в организме человека, в частности, общей активности регуляторных механизмов, нейрогуморальной регуляции сердца, соотношения между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы.

Можно выделить два контура регуляции: центральный и автономный с прямой и обратной связью.

Рабочими структурами автономного контура регуляции являются: синусовый узел, блуждающие нервы и их ядра в продолговатом мозгу.

Центральный контур регуляции сердечного ритма – это сложная многоуровневая система нейрогуморальной регуляции физиологических функций:

1-й уровень обеспечивает взаимодействие организма с внешней средой. К нему относится центральная нервная система, включая корковые механизмы регуляции. Она координирует деятельность всех систем организма в соответствии с воздействием факторов внешней среды.

2-й уровень осуществляет взаимодействие различных систем организма между собой. Основную роль играют высшие вегетативные центры (гипоталамо-гипофизарная система), обеспечивающие гормонально-вегетативный гомеостаз.

3-й уровень обеспечивает внутрисистемный гомеостаз в разных системах организма, в частности в кардиореспираторной системе. Здесь ведущую роль играют подкорковые нервные центры, в частности сосудодвигательный центр, оказывающий стимулирующее или угнетающее действие на сердце через волокна симпатических нервов.

Рис. 2. Механизмы регуляции сердечного ритма (на рисунке ПСНС — парасимпатическая нервная система).

Анализ ВСР используют для оценки вегетативной регуляции ритма сердца у практически здоровых людей с целью выявления их адаптационных возможностей и у больных с различной патологией сердечно-сосудистой системы и вегетативной нервной системы.

 

27. Методы оценки умственной работоспособности.

. Диагностика умственной работоспособности Умственная работоспособность определяется состоянием физиологических и психических функций, а также характеризуется способностью индивида выполнять определенную деятельность с требуемым качеством в течение требуемого интервала времени.

Методика Э. Ландольта относиться к группе корректурных тестов и представляет собой невербальный тест достижений.

Суть задания состоит в дифференциации стимулов, близких по форме и содержанию, в течение длительного, точно определенного времени. Необходимо четко осознавать, что мы измеряем работоспособность нервного субстрата, лежащую в основе любой деятельности.

Особенности базовой работоспособности проявляются в нашем исследовании косвенно, через деятельность, суть которой состоит в восприятии и переработке информации в соответствии с определенными правилами.На какое волевое усилие способна нервная система человека, как долго она может работать, не уставая, от этого будут зависеть эффективность и стиль профессиональной деятельности и жизнедеятельности человека в целом.

Заключение: Обследуемый медленно перерабатывает поступающую информацию, медленно принимает решения, что может отрицательно отразиться в тот момент, когда нужно будет быстро среагировать на проблемную ситуацию.Медлительность в деятельности характерна для флегматического типа темперамента и аннанкастической акцентуации характера, при которой свойственна тщательность выполнения работы и как результат продуктивность выше среднего уровня, что можно пронаблюдать у обследуемого. Средний уровень выносливости говорит о том, что обследуемому лучше выполнять сосредоточенную и большую по объему работу в начале рабочего дня до наступления признаков утомления, а к его завершению лучше приступить к тем заданиям которые не требуют повышенной внимательности.

Наличие среднего уровня точности в сочетании с незначительной амплитудой колебаний продуктивности свидетельствует об относительно хорошей надежности работоспособности обследуемого. Свойственный, обследуемому, стиль работы с ориентацией на качественные показатели позволяет предположить наличие у него таких личностных и трудовых особенностей как добросовестность, ответственность, старательность, терпеливость и возможно склонность к пунктуальности.

Перед началом работы обследуемому следует учитывать постепенно нарастающие признаки утомления к концу работы и как следствие понижение точности для эффективности рабочей деятельности необходимо распределять дела и через небольшие промежутки времени устраивать перерывы, переключаясь с одного вида деятельности на другой.

Общий вывод: Данному испытуемому следует обратить внимание на состояние своего здоровья т. к. отсутствие систематического выполнения физических упражнений может привести не только к заболеваниям сердечно- сосудистой системы, но и как следствие понижающегося с возрастом уровня выносливости постоянного утомления и хронической усталости.

 

28. Методы оценки физической работоспособности.

Раздел 1 Методы оценки физической работоспособности

Метод 1: Изменение максимального потребления кислорода (МПК)

Метод 2: Тест физической работоспособности PWC170

Метод 3: Гарвардский степ тест

Метод 4: Тест "20 приседаний за 30 секунд"

Метод 5: Дыхательные пробы

Метод 6: Определение биологического возраста человека

Раздел 2. Методы повышения физической работоспособности

Раздел 3: Средства физической культуры, обеспечивающие повышение физической работоспособности

Занятия физическими упражнениями являются очень сильным средством изменения физического и психического состояния человека. Правильно организованные занятия укрепляют здоровье, улучшают физическое развитие, повышают физическую подготовленность и работоспособность, совершенствуют функциональные системы организма человека. Вместе с тем необходимо понимать, что бесконтрольное и бессистемное использование средств физической культуры неэффективно, а в некоторых случаях может нанести непоправимый вред здоровью, и примеров этому каждый может привести множество: переломы, растяжения, ушибы. Поэтому важно помнить, что ко всему надо подходить, в первую очередь, с умом.

Наукой не однократно доказано, что человек, регулярно занимающийся спортом и физическими упражнениями меньше подвержен заболеваниям, быстрее восстанавливается после перенесенных недугов, чувствует себя лучше как в физическом, так и, как уже писалось ранее, в эмоциональном плане. А люди, здоровые и телом и духом обладают большей работоспособностью, нежели рядовой человек.

Итак, рассмотрим подробнее, что из себя представляет физическая работоспособность человека.

Физическую работоспособность связывают с определенным объемом мышечной работы, который может быть выполнен без снижения заданного (или установившегося на максимальном уровне для данного индивидуума) уровня функционирования организма. При недостаточном уровне физической активности наступает атрофия мышц, что неизбежно влечет за собой ворох болезней. Физическая работоспособность понятие комплексное и определяется следующими факторами:

- морфофункциональным состоянием органов и систем человека;

- психическим статусом, мотивацией и др.

Заключение о физической работоспособности можно составить только на основе комплексной оценки.

На практике физическая работоспособность определяется с помощью функциональных проб. С этой целью наукой предложено более 200 различных тестов.

Наиболее широкое распространение получили пробы с 20 приседаниями за 30-40 с; 3- х минутный бег на месте. Однако объективно судить о физической работоспособности человека на основании полученных результатов трудно. Это объясняется следующими причинами: во-первых, получаемая информация позволяет лишь качественно характеризовать ответную реакцию организма на нагрузку; во-вторых, точное воспроизведение любой из проб невозможно, что приводит к ошибкам в оценке; в-третьих, каждая из проб, при оценке работоспособности, связана с включением ограниченного мышечного массива, что делает невозможной максимальную интенсификацию функций всех систем организма. Установлено, что наиболее полное представление о мобилизированных функциональных резервах организма может быть составлено в условиях нагрузок, при которых задействовано не менее 2/3 мышечного массива. Количественное определение работоспособности имеет большое значение при организации процесса физического воспитания и учебно-тренировочной работе, при разработке двигательных режимов для тренировок, лечения и реабилитации больных, при определении степени утраты трудоспособности и т.д. Для оценки физической работоспособности в спортивно-медицинской и педагогической практике используются спец. приборы; велоэргометры, степэргометры (восхождение на ступеньку-вышагивание), бег на тредмиллях (бегущая дорожка).

Наиболее часто об изменениях уровня физической работоспособности судят по изменению максимального потребления кислорода. (МПК).