к Административному регламенту

Форма заявления для физического лица

Главе Администрации

_____________________________

_____________________________

от ___________________________

_____________________________

паспорт________ №____________

место рождения________________

_____________________________

дата рождения_________________

адрес места жительства__________

______________________________

телефон______________________

заявление

 

 

Прошу предоставить мне справку (выписку, копию и т.д.) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(на)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

за_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Примечание:

 

 

Подпись заявителя: расшифровка

дата:

 

количество ___экземпляров.

 

 

Приложение № 2

к Административному регламенту

Форма заявления для юридического лица

Главе Администрации__________

____________________________

____________________________

____________________________

____________________________

от___________________________

____________________________

____________________________

 

___________________________

 

телефон_____________________

 

заявление

Прошу предоставить мне справку (выписку, копию и т.д.)________________________________________________________________________________________________________________________

в(на)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

за_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Примечание:

 

 

Подпись заявителя: расшифровка

дата:

 

количество ___экземпляров

 

 

 

 

Приложение 3

к Административному регламенту

БЛОК-СХЕМА

общей структуры по представлению муниципальной услуги по выдаче

выписки из домовых и похозяйственных книг, справок.

­
­ ­
+--------------------N +--------------------N

 

Приложение № 4

к Административному регламенту

 

ОБРАЗЕЦ

ЖАЛОБЫ НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)

Администрации Старомукменевского сельского поселения

______________________________________________________________ИЛИ ЕГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА

 

Исх. от _____________ N ____ Наименование Администрация Старомукменевского сельского поселения

 

Жалоба

 

* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица_________________________________________________________________________

 

* Местонахождение юридического лица, физического лица _____________________________________________________________________________

(фактический адрес)

 

Телефон: _____________________________________________________________________

Адрес электронной почты: ______________________________________________________

Код учета: ИНН _______________________________________________________________

* Ф.И.О. руководителя юридического лица ________________________________________

 

* на действия (бездействие):

_____________________________________________________________________________

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

 

* существо жалобы:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

 

Перечень прилагаемой документации

 

МП

(подпись руководителя юридического лица, физического лица)

Приложение № 5

к Административному регламенту

ОБРАЗЕЦ

РЕШЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ СТАРОМУКМЕНЕВСКОГО СЕЛЬСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ ПО ЖАЛОБЕ НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)

ЕГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА

Исх. от _______ N _________

 

РЕШЕНИЕ

по жалобе на решение, действие (бездействие)

органа или его должностного лица

 

Наименование органа или должность, фамилия и инициалы должностного лица органа, принявшего решение по жалобе: _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица, обратившегося с жалобой ______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Номер жалобы, дата и место принятия решения: ____________________________________

_____________________________________________________________________________

Изложение жалобы по существу: _________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Изложение возражений, объяснений заявителя: ____________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

УСТАНОВЛЕНО:

Фактические и иные обстоятельства дела, установленные органом или должностным лицом, рассматривающим жалобу: _______________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Доказательства, на которых основаны выводы по результатам рассмотрения жалобы:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Законы и иные нормативные правовые акты, которыми руководствовался орган или должностное лицо при принятии решения, и мотивы, по которым орган или должностное лицо не применил законы и иные нормативные правовые акты, на которые ссылался заявитель -

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

На основании изложенного

 

 

РЕШЕНО:

 

1. ___________________________________________________________________________

(решение, принятое в отношении обжалованного

_____________________________________________________________________________

действия (бездействия), признано правомерным или неправомерным полностью

_____________________________________________________________________________

или частично или отменено полностью или частично)

 

2.____________________________________________________________________________

(решение принято по существу жалобы, - удовлетворена

или не удовлетворена полностью или частично)

3. ___________________________________________________________________________

(решение либо меры, которые необходимо принять в целях устранения допущенных нарушений, если они не были приняты до вынесения решения по жалобе)

 

Настоящее решение может быть обжаловано в суде, арбитражном суде.

Копия настоящего решения направлена по адресу__________________________________

_____________________________________________________________________________

 

__________________________________ _________________ _______________________

(должность лица уполномоченного, (подпись) (инициалы, фамилия)

принявшего решение по жалобе)

 

_____________________________________________________________________________