Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2017-06-11 | 1197 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Задача 1
Больной, гомосексуалист, 36 лет обратился к врачу по поводу появления высыпаний на ногах, а также на слизистой полости рта. Больной отмечает, что за последнее время потерял в весе.
Объективно: на ногах в области голени и бедер множественные темно-бурые пятна диаметром до 5 см. На слизистой полости рта обнаруживаются одиночные, тестоватой консистенции, резко ограниченные, безболезненные, синюшно-красные опухолевидные образования. Паховые, подмышечные, подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Температура тела 37,3.
Вопросы:
1. Предполагаемый диагноз
2. Дифференциальный диагноз
3. Подтвердите возможный диагноз
Ответы:
Задача 2
В районную больницу обратился мужчина 30 лет, наркоман, с жалобами на высыпания в области половых органов, снижение аппетита, потерю массы тела, повышение температуры тела по вечерам до 380, головную боль, общую слабость и боль в горле, увеличение подмышечных и подчелюстных лимфоузлов.
Объективно: На коже в лобковой области, стволе полового члена, промежности и области ануса множественные, не склонные к слиянию, правильной овальной или округлой формы папулы, плотновато-эластической консистенции, телесного цвета, с пупковидным вдавлением в центре.
Вопросы:
1. Предполагаемый диагноз
2. Методы обследования данного пациента
Ответы:
1. Контагиозный моллюск
2. Кровь на ВИЧ
Задача 3
На прием к врачу-дерматологу обратился мужчина 34 лет с жалобами на появление высыпаний на волосистой части головы, в области паховых складок, зуд, выпадение волос, повышение температуры тела до 37,20. Из анамнеза: считает себя больным в течение 3 недель. Сначала сыпь появились на коже головы, затем в паховых складках. Через некоторое время заметил выпадение волос. Высыпания сопровождались интенсивным зудом. В течение последних 7 месяцев отмечает резкое снижение массы тела. Не женат, ведет беспорядочную половую жизнь.
|
При осмотре: на коже в области паховых складок и волосистой части головы видны одиночные эритематозные пятна, покрытые жирными отрубевидными чешуйками и корочками серовато-желтого цвета. На волосистой части головы диффузная алопеция. Паховые, подмышечные и подчелюстные лимфоузлы увеличены.
Вопросы:
1. Предположительный диагноз
2. Дифференциальный диагноз
Ответы:
1. Себорейный дерматит
2. Алопеции другой этиологии, грибковое поражение (паховая эпидермофития)
Задача 4
Больная 25 лет обратилась к терапевту с жалобами на высыпания на туловище, на слизистой оболочке полости рта, на творожистые выделения из влагалища, зуд и жжение, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела до 37,40, похудение.
При осмотре: на гиперемированной слизистой в полости рта творожистый налет беловатого цвета; преддверие влагалища и вульва гиперемированы с налетом белесоватых пятен и мелких пустул по периферии очагов гиперемии; увеличены паховые, подмышечные и подчелюстные лимфоузлы. На гладкой коже под молочными железами и в паховых складках на фоне эритемы - мелкие пузырьки с вялой покрышкой, белесоватый налет. Кроме этого, больная отмечает снижение массы тела на 15 кг за последний год и субфебрильную температуру до 37,40 за это же время.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Обследуйте больную.
3. Назначьте лечение.
Ответы:
1. Кандидоз крупных складок и слизистых
2. Мазок по Граму, кровь на ВИЧ
3. Дифлюкан
Задача 5
Больной 27 лет обратился к врачу с жалобами на высыпания на коже правой руки, повышение температуры тела, слабость, недомогание, головные боли, похудение.
|
Считает себя больным 6 месяцев, когда начала подниматься температура тела в основном по вечерам, потерял в весе 10 кг.
При осмотре: На коже правой руки руке по ходу медиального нерва на фоне ограниченной эритемы сгруппированные пустулы. Ближе к подмышечной области по ходу нерва обнаружены множественные язвы с четкими неровными границами, покрытые плотными гнойно-геморрагическими корками. Подмышечные и паховые лимфоузлы увеличены, умеренно болезненны. В местах локтевого сгиба следы от многочисленных инъекций.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Проведите дифференциальный диагноз
3. Обследуйте больного.
4. Назначьте лечение.
Ответы:
1. Опоясывающий лишай
2. Язвенная пиодермия
3. Кровь на ВИЧ
4. Ацикловир, анилиновые красители, обезболивающие, антибиотики
Задача 6
Больная 17 лет обратилась к дерматологу с жалобами на появление в течение полугода множественных «бородавок» на руках, количество их постоянно возрастает.
В анамнезе: частые беспорядочные незащищенные половые контакты. Отмечает, что потеряла в весе 10 кг за последние полгода.
Объективно: на тыльной стороне кистей, предплечий, множественные (до 100) папулы сероватого цвета до 1 см в диаметре, с четкими границами, правильной округлой формы. Локтевые, подмышечные, паховые лимфоузлы увеличены, уплотнены, безболезненны.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Обследуйте больного.
3. Назначьте лечение.
Ответы:
1. Вульгарные бородавки
2. Кровь на ВИЧ
3. Противовирусные (генферон и др.) препараты, диатермокоагуляция или криодеструкция бородавок
Рекомендуемая литература
Обязательная литература | ||||
Кожные и венерические болезни/ Под ред. О.Л. Иванова | М.: Медицина | |||
Дополнительная литература | ||||
«Кожные болезни и инфекции, передаваемые половым путем» Бутов Ю.С. | М.: Медицина | |||
Кожные и венерические болезни. Справочник. / Под ред. О.Л. Иванова. | М.: Медицина | |||
«Кожные и венерические болезни». Руководства для врачей. Под редакцией Скрипкина Ю.К., Мордовцева В.Н. | М.: Медицина | |||
«Сифилис». Аковбян В.А., Прохоренков В.И., Новиков А.И. | М.: Медицина | |||
«Кожные болезни и инфекции, передаваемые половым путем» Бутов Ю.С. | М.: Медицина | |||
«Сифилис» Родионов А.Н. Руководство для врачей. | СПб.: Питер | |||
Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем. Руководство. | М.: Медицина | |||
Заболевания, передаваемые половым путем./ ред. К. Борисенко | М.: ГЕОТАР – Мед. | |||
Мавров Н. Половые болезни. | М.: АСТ. Пресс | |||
Скрипкин Ю.К. и др. Инфекции, передаваемые половым путем – Практическое руководство. | М.: Мед. Пресс | |||
Кожные и венерические болезни/ пособие к практическим занятиям / под ред. Е. Соколовского | СПб.: Фолиант. | 2006. | ||
Методические пособия, рекомендации | ||||
«Сифилис в схемах, таблицах и рисунках». Прохоренков В.И., Яковлева Т.А., Смыкова А.Н. | Красноярск | |||
Сифилис: Современные особенности клиники и течения/ Прохоренков В.И., Карачева Ю.В., Родиков М. В., Шергин С.Н.. Методические рекомендации. | Красноярск, Сибирь | |||
«Тестовый контроль по кожным и венерическим болезням». Учебно – методическое пособие для студентов стоматологического факультета. Прохоренков В.И., Яковлева Т.А., Лубенская Я.Ю. | Красноярск | |||
«Практические знания и умения по кожным и венерическим болезням». Прохоренков В.И. и соавт. | Красноярск |
|
|
|
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!