Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2017-06-09 | 295 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Рис.10
Апикальная проекция
4 камер сердца в
диастолу (слева) и
систолу (справа).
IVS - межжелудочковая
перегородка;
LV - левый желудочек;
RV - правый желудочек;
LA - левое предсердие;
RA - правое предсердие;
Чтобы получить эту проекцию датчик располагают в области верхушки сердца и направляют несколько вверх и вправо до получения изображения четырех камер (рис.10), при этом добиваются позиции, при которой видна максимальная экскурсия митрального и трикуспидального клапанов. В этой проекции видны все камеры сердца, межжелудочковая и межпредсердная перегородки и центральное фиброзное тело, где прикрепляются атриовентрикулярные клапаны. Если отклонить датчик в сторону мечевидного отростка в сечение попадает начальная порция восходящей аорты и выходной тракт правого желудочка.
Данная проекция чаще используется в диагностике дефектов перегородок, взаиморасположения предсердий и желудочков, а также аномалий атриовентрикулярных клапанов.
Субкостальные проекции
Для получения двухмерного изображения из субкостального доступа датчик устанавливают под мечевидным отростком наклоняя его в сторону сердца добиваются отчетливого его изображения. В зависимости от глубины наклона датчика плоскости среза могут проходить через различные структуры. Глубокая плоскость проходит через все 4 камеры, при этом визуализируется приточная порция межжелудочковой перегородки, межпредсердная перегородка и атриовентрикулярные клапаны. При менее глубоком проникновении плоскости среза образуется проекция длинной оси левого желудочка. При поверхностном направлении датчика плоскость среза проходит через правожелудочковый выходной тракт.
|
Надгрудинные проекции
Для получения надгрудинного доступа датчик устанавливают в области яремной ямки. Исследуемый находится в положении лежа с подложенным валиком под плечи и запрокинутой головой.
Данный доступ используется для визуализации дуги аорты, перешейка аорты и нисходящего отдела аорты. Дуга аорты огибает правую ветвь легочной артерии (рис.11).
Рис.11
Надгрудинная проекция
дуги аорты.
Ao arc - дуга аорты;
PA - правая ветвь легочной
артерии.
Допплер-эхокардиография
Существенно дополняет информацию, полученную при одно- и двухмерном ЭхоКГ исследовании:
Допплер-эхокардиография проводится одновременно с двухмерной ЭхоКГ, при помощи которой осуществляется ориентация допплеровской метки на изучаемую структуру.
При проведении допплер-ЭхоКГ необходимо соблюдать принцип параллельности направления кровотока оси и ультразвукового луча, а при несовпадении осей - введение поправки в соответствии с косинусом этого угла:
V = { (f * c) / (2 * F) } * cosO
где: V - скорость кровотока (м/с); f - измеренная частота (в Кгц); F - частота датчика (в Кгц); с - константа скорости распространения ультразвука в тканях - 1540 м/с; cosO - косинус угла О. В таблице 10 приведен расчет cosO по заданному углу.
Градиент кровотока определяют по уравнению Bernoulli:
p = 4 * V2
где: V - пиковый кровоток в изучаемой области (м/с); р - градиент давления (мм рт.ст.).
В таблице 11 приведены значения градиента, определенного с помощью данного уравнения. На практике, для определения величины кровотока через исследуемую область необходимо знать площадь ее поперечного сечения. В таблице 12 приведены значения площади, определенной по формуле:
|
S = p * (d / 2)2
где: d - диаметр исследуемой области.
Для характеристики кровотока в магистральных сосудах по допплеровской кривой определяют следующие периоды (рис.12):
Рис.12
Кривая
доплеровского
потока в восходящей
аорте.
PEP - период предизгнания;
AT - время ускорения;
DT - время замедления
потока;
ET - период изгнания.
Нормальные значения AT, DT, ET и максимальной скорости потока в аорте и легочной артерии представлены в таблицах 13-14.
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!