Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,005

D.t.d. N. 10

S. Внутрь по 1таб 3 р в сутки

Механизм противосудорожного действия: активирует ГАМК-ергическую систему (усиливает тормозное действие ГАМК): фенобарбитал взаимодействует с барбитуратными рецепторами имеющиеся на ГАМКа рецепторном комплексе =˃повышается аффинитет ГАМК к ГАМКа рецепторам=˃это приводит к более длительному открыванию в нейрональных мембранах каналов для ионов Cl =˃увеличиватеся их поступление в нейроны=˃наступает гиперполяризация мембраны=˃снижается возбудимость нейронов эпилептогенного очага=˃ подавляется распространение нервных импульсов

ДИФЕНИН (В ТАБЛЕТКАХ)

Rp.: Tab. Diphenini 0,117

D.t.d. N. 10

S. Внутрь по 1таб 3р в день

Механизм противоэпилептического действия: блокирует натриевые каналы мембраны клеток и ограничивает распространение судорожной активности,дифенин тормозит высвабождение возбуждающих нейромедиаторов аминокислот и блокирует глутаматные рецепторы.

ДИАЗЕПАМ-ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

Rp.: Sol. Diazepami 0,5%-2ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S.Вводить в/м по 2мл 3р в день

Механизм противосудорожного действия: активация ГАМК-ергической системы: стимулирует бензодиазепиновые рецепторы ГАМКа рецепторного комплекса=˃ повышение чувствительности ГАМКа-рецептора к ГАМК =˃ повышается частота открывания каналов для ионов CL=˃увеличивает входящий ток CL=˃возникает гиперполяризация мембраны и угнетение нейрональной активности,таким образом усиливает тормозное д.ГАМК.

ВИНПОЦЕТИН – В ТАБЛЕТКАХ

Rp.: Tab. Vinpocetini 0,005

D.t.d. N. 10

S. Внутрь по 1таб 3р в день

Механизм действия улучшения мозгового кровообращения: ингибирует фермент фосфодиэстеразу =˃обуславливает накопление в гладко-мышечных клетках сосудов головного мозга цАМФ =˃расслабление гладкой мускулатуры =˃расширяются сосуды =˃улучшается кровоснабжение ишемизированных областей головного мозга.

Блокирует нейрональные Na-каналы и оказывает противоишемическое д.

Эндокринная система.

Л-ТИРОКСИН – В ТАБЛЕТКАХ

Rp.: Tab. L-Thyroxini 0,05

D.t.d. N.10

S. Внутрь по 1 табл 1 раз в день

Механизм действия при заместительной терапии: в клетке тироксин превращается в трийодтиронин→он взаимодействует со специфическими рецепторами в ядрах клетки. Таким образом оказывает стимулирующее влияние на обмен веществ: Основной обмен повышается→ следовательно повышается потребность тканей в кислороде→становится более интенсивным распад белков,жиров,углеводов.Усиливает всасывание глюкозы и ее утилизацию,стимулирует энергетические процессы,рост и дифференцировку тканей,функциональную активность нервной и СССсистем.В небольших дозах оказывает –анаболический эффект,большие дозы-катабалический эффект.

АКТАПИРИД (ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ)

Rp.: Actrapidi HM 10ml (A’-40МЕ)

D.t.d. N.10

S. По 40 МЕ п/к перед едой в сутки

По 12 МЕ перед завтраком

По 18 МЕ перед обедом

По 10 МЕ перед ужином

Механизм гипогликемического д.: взаимодействует со специфическими мембранными инсулиновыми рецепторами состоящими из α- и β-субъединиц →Образуется комплекс «инсулин-рецептор», который путем эндоцитоза погружается в клетку, где инсулин высвобождается и оказывает свое действие. Т.е стимулирует процессы фофорилирования →активируется фермент гексокиназа→активирует гликогеногенез,снижает гликогенолиз,облегчает транспорт глюкозы через клеточные мембраны.

 

ГЛИБЕНКЛАМИД (В ТАБЛЕТКАХ)

Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005

D.t.d. N. 10

S. Внутрь по 1 таблетке 2раза день.

Механизм гипогликемического д.: блокирует АТФ- зависимые К⁺ каналы в В-клетках островков Лангерганса →деполимеризация мембран В-клеток →открывание потенциалзависимых Са²⁺ каналов→вхождение Са²⁺ внутрь клеток →увел-ся внутриклеточное содержание ионов Са²⁺ и ↑ высвобождение из В-клеток инсулина(т.е. ↑ секрецию инсулина).

 

МЕРКАЗОЛИЛ (В ТАБЛЕТКАХ)

Rp.: Tab. Mercazolili 0,005

D.t.d. N.10

S. Внутрь по 1 табл 3р/день.

Механизм антитиреоидного лействия: блокирует фермент пероксидазу, участвующего в йодировании ди-три и тетрайодтиронина → что приводит к нарушению синтеза тиреоидных гормонов в ЩЖ→таким образом оказывает специфическое лечебное д. при гиперфункции ЩЖ:снижает обмен веществ,ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов.

МЕТФОРМИН (В ТАБЛЕКТАХ)

Rp.: Tab. Metformini 0,5

D.t.d. N.10