Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2017-06-04 | 169 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
К клиническому случаю №1
ОТВЕТ:
Грипп? Менингококковый назофарингит?
1. а) Срочно определить количество лейкоцитов в периферической крови;
б) Бактериологическое исследование слизи из носоглотки для выделения менингококка на сывороточном агаре; в) Посев крови для выделения менингококка на 0,1% раствора сахарного бульона или полужидкого агара; г) Вирусологическое исследование отделяемого носа и глотки (культивирования на куриных эмбрионах); д) Исследование парных сывороток в РСК, РТГА (реакция торможения гемагглютинации) и реакция нейтрализация вируса; е) Экспресс-диагностика – исследование мазка из носоглотки флюоресцирующих антител. До уточнение диагноза. Назначить антибиотики: тетрациклин, или левомицетин. Патогенетические средства: витамины, десенсибилизирующие, обильное питье, теплые минеральные воды, молоко.
ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Клинический случай №2
Больной М, 16 лет, учащийся ГПТУ, поступил в больницу на 2-й день болезни. Заболел остро, озноб, температура 39,2С, головная боль. Принял 1 таблетку аспирина, была 3 раза рвота. Жалобы при поступлении – резкая головная боль. Состояние тяжелое. Бледный, стонет от головной боли, температура 39,3С, сыпи нет. В приемном покое рвота. Сердечные тоны ясные, чистые. Пульс 90 уд. в мин. АД-130/95. Живот мягкий, безболезнен. Имеется ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига с обеих сторон.
Анализ крови: эр. – 4,2 х 10 12/л, Нв – 150г/л, цв.п. -0,9 л. – 23 х 10 9/л, СОЭ – 30 мм. в час.
1. Поставить диагноз.
2. Назначить обследование и лечение.
Зав. кафедрой, доцент, к.м.н. Утепбергенова Г.А.
ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
|
К клиническому случаю №2
ОТВЕТ:
общий анализ: подсчет клеточных элементов в камере Горнера, определение белка и белковых реакций, сахара и хлоридов, исследование окрашенного мазка ликвора; б) Бактериологическое исследование слизи из носоглотки, ликвора крови для выделения менингококка; в) Вспомогательное значение имеет определение общего количества лейкоцитов и лейкоформула.
патогенетическим. Этиотропным средством является пенициллин, который необходимо назначить в больших дозах, 12-18 млн. ед. в сутки. Интервал между введением не должен превышать 4 часа. Можно назначить также левомицетин – сукцинат натрия, цепорин, сульфаниламидные препараты, в том числе и пролонгированные. Патогенетическое лечение должно сочетать средства, обеспечивающие борьбу с интоксикацией и дегидратационные средства. Лечение начинают с в/м введения пенициллина 2-3 млн. ед. лазикса 2 мл в/в и в/м и преднизолона 30-60 мг в/м. Затем присоединяют перфузионные растворы: изоэлектролитные, гемодез. Полиглюкин. Дегидратация осуществляется в/в введением маннитола, мочевины, альбумина, в/м вводится сернокислая магнезия. Для уменьшения головной боли – анальгин, промедол, аминодопирин. Показана оксигенотерапия. Постоянно следить за диурезом.
1. Поставить диагноз.
2. Назначить обследование и лечение.
Зав. кафедрой, доцент, к.м.н. Утепбергенова Г.А.
Кафедра «Инфекционных болезней и фтизиатрии»
Ситуационная задача № 5
Больной И., 24 лет, поступил в клинику 10/9 на 2-й день болезни, с жалобами на обильное выделение из носа, умеренную головную боль, боль в горле, сухой кашель, чувство жжения в глазах.
При осмотре: состояние средней тяжести температура 38С, отмечается умеренная гиперемия дужек и задней стенки глотки, последняя отечна, зерниста. Имеется инъекция сосудов конъюктив, склер, припухание век, сужение правой глазной щели. Менингиальных симптомов нет, тоны сердца приглушены, РS 80 уд. в мин. удовлетворительного наполнения и напряжения. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный, печень увеличена на 1,5 см, селезенка нормальных размеров.
|
Стул кашицеобразный 1 раз в сутки. На 4-й день болезни температура снизилась до нормы. На 8-й день болезни выписан из стационара в удовлетворительном состоянии с незначительной зернистостью задней стенки глотки.
1. Поставить диагноз
2. Назначить обследование и лечение.
Зав. кафедрой, д.м.н., и.о. профессора Утепбергенова Г.А.
ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
К клиническому случаю №3
ОТВЕТ:
Аденовирусная инфекция.
(при конъюнктивитах), из фекальных масс и мочи методом тканевых культур; б) РСК с парными сыворотками с 2-недельным интервалом; в) Реакция нейтрализации вируса на тканевых пробирочных культурах.
нос, в глаза, умеренные дозы болеутоляющих средств, витамины, десенсебилизирующие средства. При наличии осложнений – антибиотики и сульфаниламидные препараты, физиотерапевтические процедуры.
1. Поставить диагноз.
2. Назначить обследование и лечение.
|
|
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!