Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2017-06-04 | 497 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Руку сгибают в локтевом суставе под острым углом так, чтобы кисть легла на сосок противоположной стороны. В подмышечную ямку кладут ватно-марлевый валик и прибинтовывают его через грудь к здоровому надплечью. Предплечье подвешивают на косынке.
В современной практике используют удобные и практичные слинг-повязки:
Слинг-повязка. Поддерживающая повязка и холод на плечо
Квалифицированное лечение.
Существует несколько способов вправления вывихов.
Перед вправлением обязательно производят обезболивание.
В полость сустава вводят 10—20 мл 2% раствора новокаина (иглу направляют под клювовидный отросток).
При недостаточности местного применяют общее обезболивание с миорелаксантами.
1. Метод Гиппократа — Купера.
Больного укладывают на пол.ХИРУРГ вводит свою пятку в подмышечную впадину на стороне вывиха. Руку больного берет обеими руками за кисть. Производит плавную, но энергичную тракцию за руку. ОдновременноХИРУРГ своей пяткой упирается в головку плечевой кости, вдавливая ее на прежнее место.
2. Метод Джанелидзе.
Больного укладывают боком на стол со стороны вывихнутой конечности. Рука должна свисать за край головного конца стола. При этом лопатка фиксируется краем стола. Голову больного укладывают на тумбочку, по высоте одинаковую со столом, или поддерживает помощник.
3. Метод Кохера состоит из четырех этапов.
1. Больного усаживают на стул (можно класть на спину). Хирург двумя руками берет предплечье больного, согнутое в локтевом суставе под углом 90° и производит тракцию плеча вниз с одновременным приведением его к туловищу (рис. 167, а).
2. Производят ротацию плеча наружу — предплечье выводится до фронтальной плоскости (рис. 167, б). На этом этапе головка часто вправляется. Если вправление не наступает, переходят к следующему этапу.
3. Не ослабляя вытяжения и наружной ротации, локоть перемещают по передней поверхности груди к срединной линии (рис. 167, в).
4. Быстрым движением предплечье забрасывают на здоровое надплечье, одновременно подталкивая локоть кверху (рис. 167, г).
|
Иммобилизация после вправления вывиха.
После вправления вывиха традиционно выполняют иммобилизацию, то есть обездвиживание сустава.
Для этого в нашей стране достаточно часто используют громоздкие и крайне неудобные для пациента гипсовые повязки типа Дезо, Смирнова-Вайнштейна на три-четрыре и даже больше недель.
Считается, что иммобилизация нужна для того, чтобы срослись порванные при вывихе связки, суставная губа.
Слева – гипсовая повязка Дезо. Справа - повязка Смирнова-Вайнштейна
Современные повязки для лечебной иммобилизации.
Помимо слинг-повязки существует еще и вариант иммобилизации в отведении:
Вывихи в локтевом суставе.
Причины
Чаще вывихи наблюдаются при падении на вытянутую руку.
Виды вывихов
Взависимости от направления смещения вывихнутого костного сегмента различают следующие виды вывихов:
- вывих обеих костей предплечья кзади,
-вывихи головки лучевой кости
-вывихи головки локтевой кости
Они могут происходить- вперед, кнаружи и кнутри.
Наиболее часто встречаются вывихи обеих костей предплечья кзади.
Изолированные вывихи головки лучевой кости и локтевой кости происходят еще реже.
Травматические вывихи в локтевом суставе представляют опасность вследствие:
- частых сосудистых повреждений,
- нервных нарушений.
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!