Наиболее достоверный способ распознавания внутричерепных аневризм — это

а) ангиография

б) магнитно-резонансная томография

в) компьютерно-томографическое сканирование

г) компьютерная томография методом одиночной фотонной эмиссии

д) позитронно-эмиссионная томография

 

У 39-летней женщины внезапно развилась сильнейшая головная боль, нарушилось сознание до уровня оглушенности. При осмотре определяется ригидность затылочных мышц, светобоязнь. Выполнена ангиография с введением контраста в бедренную вену. Вероятный результат этого исследования

а) артериовенозная мальформация

б) затылочная астроцитома

в) менингиома

г) аденома гипофиза

д) мешковидная аневризма

 

На прием к врачу общей практики обратилась женщина 28 лет, которая работает секретарем более 4 лет, сначала машинисткой, затем на компьютере. Жалуется на слабость в правой руке в течение последних 3 месяцев При неврологическом обследовании чаще всего можно выявить

а) поражение подключичного нерва

б) поражение срединного нерва

в) поражение локтевого нерва

г) поражение плечевого нерва

д) поражение длинного грудного нерва

 

Повышение глубоких рефлексов часто является показателем повреждения

а) спинного мозга

б) мышцы

в) мозжечка

г) периферических нервов

д) рецепторов сухожилий

 

Мужчина 73 лет во время полового акта почувствовал головную боль, легкие затруднения речи. В анамнезе гипертоническая болезнь, 10 лет принимал гипотензивные препараты. При осмотре жалуется на головную боль, при подборе нужных слов испытывает затруднения, неуверен при выполнении сложных команд. Не способен повторять простые фразы без ошибок. АД 160/80 мм рт. ст. Наиболее вероятный диагноз

а) ишемический инсульт, поражение зоны Брока

б) геморрагический инсульт с поражением зоны Брока

в) геморрагический инсульт с кровоизлиянием в левую теменную долю

г) геморрагический инсульт с кровоизлиянием в правую теменную область

д) тромбоэмболия задней мозговой артерии

 

9.020.У шестимесячного ребенка на фоне температуры тела 40,2 °С развились судороги. Ребенок вялый. Несмотря на активные мероприятия по снижению температуры тела, через; 2 ч сохраняется вялость и гипертермия. Была произведена люмбальная пункция, потому что

а) при фебрильных судорогах необходимо пунктировать больного

б) большинство фебрильных судорог у больных этого возраста вызываются бактериальной инфекцией

в) фебрильные судороги увеличивают внутричерепное давление

г) необходимо ввести эндолюмбально противосудорожные препараты

д) у детей этого возраста менингит может проявляться только лихорадкой и судорогами

 

Мужчина 37 лет, страдающий алкоголизмом, проснулся с ощущением неловкости в правой руке. Врач выявил слабость тыльного разгибания кисти. Вероятно, больной повредил

а) срединный нерв

б) плечелучевой нерв

в) мышечно-кожный нерв

г) лучевой нерв

д) локтевой нерв

 

Женщина 39 лет отмечает приступы диплопии по нескольку раз в день в течение 6 нед. При обращении к врачу общей практики жалуется на постоянную диплопию и тупую боль в глубине правого глаза. Правый зрачок шире левого, вяло реагирует на свет. При взоре влево отставание правого глазного яблока. Скорее всего, поражен

а) зрительный нерв

б) глазодвигательный нерв

в) трохлеарный нерв

г) лицевой нерв

д) ни один из перечисленных

 

Женщина 39 лет отмечает приступы диплопии по нескольку раз в день в течение 6 недель. При обращении к врачу общей практики жалуется на постоянную диплопию и тупую боль в глубине правого глаза. Правый зрачок шире левого, вяло реагирует на свет. При взоре влево отставание правого глазного яблока. До проведения обследований развилась сильнейшая головная боль, «как никогда в жизни». Уровень сознания снизился до сопора. Врач заподозрил (и впоследствии после экстренной госпитализации и ангиографии диагноз подтвердился)

а) артериовенозную мальформацию

б) затылочную астроцитому

в) менингиому в области клиновидной кости

г) аденому гипофиза

д) мешотчатую аневризму

 

Наиболее частый источник метастатических опухолей мозга

а) кожа

б) легкие

в) матка

г) молочные железы

д) почки

 

Мужчина 61 года на приеме у врача общей практики пожаловался на нарастающие судороги ног и проявления покалывания в ногах в течение года. Недавно присоединились ощущения покалывания в руках и неуверенность походки. Родственники сказали, что он стал страдать недержанием мочи, о котором стесняется рассказать. При обследовании был обнаружен нижний спастический парапарез с грубым нарушением суставно-мышечного чувства. Глубокие рефлексы в ногах отсутствуют. В крови нейтрофильный лейкоцитоз. Наиболее вероятный диагноз

а) дефицит витамина В1

б) дефицит витамина D

в) дефицит витамина В12

г) дефицит витамина В6

д) дефицит никотиновой кислоты