Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2017-06-09 | 280 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Внешние ориентиры: грудина, ключица, клюво-видный отросток лопатки,
III ребро, большая грудная, дельтовидная мышцы и борозда между ними –
sulcus deltoideopectoralis.
Границы: сверху - ключица, снизу - горизонтальная линия, проходящая
через III ребро у мужчин и верхний край молочной железы у женщин;
медиально - наружный край грудины и латерально - передний край
дельтовидной мышцы. Сосудисто-нервный пучок, состоящий из
подключичной части плечевого сплетения, pars infraclavicularis plexus
brachialis, и подключичных артерий и вены, а. и v.subclaviae, проецируется
на середину ключицы. При ее переломах под влинием тяги m. deltoideus
наружный отломок смещается книзу, что может вести к сдавлению
плечевого сплетения и ранению подключичной вены, прилежащей непосред-
ственно к ключице. Медиальный отломок под действием грудино-ключично-
сосцевидной мышцы смещается кверху.
Кожа тонкая, подкожная клетчатка развита хорошо, особенно у женщин.
Непосредственно под ключицей располагаются надключичные нервы,
nn. supraclaviculares, из шейного сплетения. На остальном протяжении
иннервация кожи осуществляется передними и латеральными ветвями
верхних межреберных нервов, nn. intercostales. Поверхностная фасция на участке
от ключицы до верхнего края молочной железы рыхло соединена с подле-
жащей собственной фасцией и называется связкой, поддерживающей молочную
железу, lig. suspensorium manunarium.
Собственная грудная фасция, fascia pectoralis, имеет вид тонкой пластинки, два
листка которой (поверхностный и глубокий) образуют футляр большой
грудной мышцы, m. pectoralis major, отдавая отроги в ее толщу. Два из них,
выраженные особенно хорошо, разделяют мышцу на три порции: ключичную,
ре-берно-грудинную и брюшную. У верхней границы области fascia pectoralis
|
прикрепляется к ключице, соединяясь со второй фасцией шеи, а внизу перехо-
дит в фасции передней зубчатой мышцы и мышц живота. Медиально собствен-
ная фасция срастается с надкостницей грудины, а латерально продолжается
в fascia deltoidea и fascia axillaris. На границе с дельтовидной' областью в
sulcus deltoideopectoralis располагается латеральная подкожная вена руки
v. cephaUca. Поднимаясь вверх, она прободает собственную фасцию и уходит в
субпекторальное клетчаточное пространство, где впадает в v.subclavia. Это
пространство располагается позади глубокого листка собственной фасции и
m. pectoralis major, образующими его переднюю стенку. Сзади оно ограни-
чено глубокой ключично-грудной фасцией, fascia clavipectoralis. Большая часть
клетчатки субпекторального пространства лежит снизу под ключицей. В ней
проходят грудоакромиаль-ная артерия, a-thoracoacromialis, с сопровождаю-
щими венами и латеральными и медиальными грудными нервами, nn.
pectorales medialis и lateralis, иннервиру-ющими nun. pectorales major и minor.
Ветвь подмышечной артерии, a. tboracoacromialis, проходит в субпектораль-
ное пространство из подмышечной впадины, прободая глубокую фасцию у
клювовидного отростка, processus coracotteus, снизу под ключицей. Здесь она
делится на три ветви: грудную ветвь, ramus pectoralis, кровоснабжающую
большую и малую грудные мышцы, дельтовидную, ramus deltoideus, и
акромиальную, ramus acrondalis, уходящие в соответствующие области.
Глубокая фасция, fascia clavipectoralis, начинается от нижней поверхности
ключицы, от клювовидного отростка и I ребра и образует футляры для
подключичной мышцы, m. subclavius и m. pectoralis minor. По нижнему краю
m. pectoralis major она срастается с грудной и подмышечной фасциями,
замыкая субпекторальное пространство снизу. Fascia clavipectoralis выражена
неравномерно. Наружный ее отдел образует связку, поддерживающую
подмышечную впадину, lig. suspensorium axillae, поскольку он подтягивает
подмышечную фасцию к ключице и прочно фиксирует ее в таком положении.
Fascia clavipectoralis на всем протяжении вместе с m. pectoralis minor состав-
ляет переднюю стенку подмышечной впадины. Позади малой грудной мышцы
расположен сосудисто-нервный пучок, который выходит из-под ключицы на
ее середине и направляется в подмышечную впадину.
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!