Старый шифер хранится вместе с другими домашними вещеами непосредственно около жилого дома (Кыргызстан)

Пути поступления асбеста в организм

Минеральные волокна относительно устойчивы и длительное время находятся в окружающей среде. Они могут переноситься с воздушными массами и водными потоками на большие расстояния. Вместе с тем минеральные волокна, как в водной среде, так и в живых организмах обычно претерпевают определенные химические изменения и, кроме того, они способны адсорбировать различные органические вещества.

Наиболее отрицательное воздействие на здоровье человека оказывает концентрация волокон асбеста в воздухе. Хотя эти волокна составляют лишь относительно небольшую фракцию волокнистого аэрозоля в атмосфере, но присутствуют они практически везде.

Так, по данным Агентства по учету токсических веществ и болезней США, в сельских районах концентрация асбестовых волокон в воздухе составляет 0,03 - 3 волокна/м³ [13]. В городах содержание асбеста составляет уже 3 - 300 волокон/м³, а в близи асбестодобывающих или перерабатывающих предприятий может достигать 2000 волокон/м³ и даже более.

Использование вторичных, отработанных асбестосодержащих материалов, их измельчение для повторного использования с выделением пыли также может быть опасным для людей.

Вода является вторым по значению каналом поступления асбеста в организм. Средние концентрации асбеста в питьевой воде составляют 0,3—1,5 мкг/л. Однако в воде, обработанной даже на муниципальных системах очистки, количество асбеста существенно снижается.

Поступление асбеста с пищей изучено недостаточно и принято считать его пренебрежимо малым. Асбестосодержащие материалы для упаковки пищевых продуктов уже давно нигде не применяются.[14]

Асбест опасен, но почему?

В последние годы резко прогрессирует частота мезотелиом, связанных с асбестом, в промышленно развитых странах. По данным Национального института исследований и безопасности труда (Франция) 100 000 человек ежегодно умирают от заболеваний, обусловленных воздействием асбеста. Асбест – главная причина профессиональной смертности в мире[15].

Доказано, что среди всех разновидностей асбестовых волокон наибольшее значение для развития рака легкого и мезотелиомы имеют хризотил и крокидолит, причем установлено, что максимальной канцерогенной активностью обладают волокна длиной более 5 мкм и диаметром менее 1,5 мкм.

У людей, постоянно сталкивающихся с асбестом, например, в процессе его добычи и переработки, а также при работе с асбестосодержащими материалами (в частности - в строительстве при их разрезании и других операциях, сопровождающихся образованием асбестовой пыли) и при этом не предпринимающих адекватных мер защиты от пыли, может развиться асбестоз - медленно прогрессирующий фиброз легких. Асбестоз относится к числу легочных заболеваний и развивается в течение 10-20 лет, хотя наблюдалось его возникновение уже через 1-2 года постоянного контакта с асбестом.

Наряду с асбестозом, в результате вдыхания волокон асбеста могут развиться и раковые заболевания. С воздействием асбеста связывают такие болезни, как бронхиальная карцинома (рак легких) и мезотелиома (злокачественная опухоль плевры или брюшины). В отдельных случаях такие заболевания наблюдались даже у людей, кратковременно подвергавшихся воздействию асбеста.[16] Обычно случаи заболевания злокачественной мезотелиомой быстро приводят к смертельному исходу.

Установлено, что курение повышает уровень смертности от асбестоза и заболевания раком легкого у лиц, подвергавшихся воздействию асбеста. Курильщик, работающий с асбестом, имеет в 9 раз больше шансов заболеть раком легких, чем его некурящий напарник.

В начале 70-х годов ХХ века масштабные фундаментальные исследования ученых-медиков подтвердили онкологическую опасность для работающих с асбестом длительное время.

МАИР включило асбест в группу веществ с достоверно доказанными канцерогенными свойствами.[17]

Многочисленные эпидемиологические исследования, проведенные в различных странах, показали существование прямой зависимости между производственной экспозицией к асбесту и возникновением плевральных и перитонеальных мезотелиом и бронхиальных карцином.[18]

С целью разработки мероприятий по профилактике асбестообусловленных заболеваний легких (АОЗ) в России были изучены различные факторы риска в развитии патологии легких у рабочих асбестоцементных производств. Стационарное обследование 120 больных, подвергавшихся воздействию асбестоцементной пыли, показало, что у 71 человека (59,2%) ранее была установлена профессиональная экзема рук. В прошлом они работали с влажной асбестоцементной массой, в состав которой входили аллергены (хром, никель и кобальт), а в последующем имели контакт с асбестоцементной пылью. У 25,3% больных с профессиональной экземой рук в среднем через 10 лет отмечалось развитие АОЗ легких: асбестоз у 8,5%, бронхит у 12,7%, рак легкого у 2,8% обследованных. В одном случае (1,4%) отмечалось сочетание асбестоза, рака легких и экземы рук.

Выявлена высокая взаимосвязь развития АОЗ легких и предшествующей профессиональной экземы, что может свидетельствовать как о дополнительном факторе риска в развитии профессиональной патологии легких от воздействия асбестоцементной пыли.[19]

Асбест и его заменители

Асбестовая пыль выделяется в больших количествах при добыче и сортировке асбеста, его переработке и при износе фрикционных устройств.