МОРФИНА ГИДРОХЛОРИД. Morphini hydrochloridum.

Морфин является типичным представителем группы анальгезирующих средств, обладающих выраженной способностью угнетать таламические центры болевой чувствительности. Он повышает порог болевой чувствительности преимущественно при болях хронического характера. Влияет также на способность центральной нервной системы к суммации подпороговых раздражений, в значительной степени повышает болевой порог, а эта способность центральной нервной системы зависит от состояния ее высших отделов, в частности межуточного и среднего мозга. Так, например, в межуточном мозге находятся специальные образования, имеющие отношение к болевой чувствительности. Они сосредоточены в зрительных буграх, на которые морфин влияет угнетающе, в результате чего затрудняется передача болевых импульсов к коре головного мозга.

Морфин в терапевтических дозах вызывает сон, который по механизму возникновения имеет ряд существенных отличий от сна, вызываемого снотворными средствами. Во-первых, морфиновый сон неглубок; во-вторых, при нем наряду с торможением большей части корковых центров ряд центров остается вне сферы действия морфина или, наоборот, находится в состоянии возбуждения.

С возбуждающим действием морфина на область гипоталамуса связан его антидиуретический эффект в результате повышенного выхода вазопрессина из задней доли гипофиза.

Из бульбарных центров особенно чувствителен к морфину центр дыхания, возбудимость которого к гуморальным и рефлекторным импульсам понижается; наряду с этим повышается напряжение углекислоты в крови и в альвеолярном воздухе, вследствие чего дыхание становится медленным, но глубоким. Под влиянием токсических доз морфина возникают патологические формы дыхательного ритма, например периодическое дыхание Чейн-Стокса.

Угнетающее действие морфина на дыхательный центр имеет первостепенное значение и прямо пропорционально величине дозы. Летальные дозы, как правило, вызывают смерть животного от сильного угнетения дыхательного центра; большие дозы у лабораторных животных вызывают сокращение бронхиол.

Морфин понижает рефлекторную возбудимость кашлевого центра. На рвотный центр, как правило, действует угнетающе, но у некоторых животных, в частности у собак, он возбуждает этот центр, в результате чего возникает рвота; после возбуждения рвотного центра у собак развивается настолько сильное угнетение, что даже апоморфин не вызывает рвоты.

Морфин замедляет эвакуацию пищевых масс из желудка, уменьшает амплитуду его сокращений, вызывает спазм привратника, угнетает перистальтику толстого отдела кишечника, понижает секрецию пищеварительных желез; повышает тонус мышц мочевого пузыря, что приводит к спазму сфинктера и затруднению мочеиспускания.

В организме до 95% морфина окисляется в печени в диоксиморфин, до 10% выделяется почками и желудочно-кишечным трактом в неизменном виде (из желудка и кишечника морфин может всасываться обратно).

На различные виды сельскохозяйственных животных морфин действует по-разному.

Так, например, жвачные животные (крупный и мелкий рогатый скот) реагируют на морфин симптомами двигательного возбуждения; подобное же действие проявляется у свиней и в еще большей мере у кошек.

Угнетающее влияние морфина на центральную нервную систему выражено у лошадей, собак, кроликов; однако в ряде случаев у лошадей также отмечаются эффекты двигательного возбуждения.

В качестве снотворного и наркотического средства собакам за 20 минут до применения хлороформа с эфиром назначают подкожно морфин в дозах 0,04-0,08 г.

Дозы под кожу: лошадям 0,1-0,4 г; собакам 0,02-0,15 г; ослам 0,04-0,08 г; серебристо-черным лисицам 0,03-0,05 г.

ПРОМЕДОЛ. Promedolum.

Промедол обладает выраженным анальгетическим действием; существенно повышает порог болевой чувствительности при механическом, термическом и электрическом раздражении, усиливает анестезирующее действие новокаина, понижает суммационную способность центральной нервной системы.

Препарат умеренно угнетает центр дыхания, повышает тонус блуждающих нервов, что ведет к усилению сокращений гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, однако у лошадей под влияние промедола отмечается ослабление сокращений.

По токсичности промедол уступает морфину и фенадону.

Промедол применяют лошадям, собакам, ослам как болеутоляющее средство, усиления действия эфира, гексенала или тиопентала.

Промедол можно комбинировать с холинолитическими и спазмолитическими средствами: атропином, метацином, папаверином.

Дозы под кожу: лошадям 0,3-0,4 г; собакам 0,02-0,06 г.

Жвачные животные, свиньи и кошки реагируют на введение промедола симптомами двигательного возбуждения.