При лечении пневмонии у беременной нельзя применять: 1. пенициллин 2. левофлоксацин 3. ампициллин 4. Тетрациклин

а) если правильный ответ 2 и 4

б) если правильный ответ 1 и 3

в) если правильный ответ 1,2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильный ответ 1,2,3 и 4

 

28.Лечение антибиотиками пневмонии следует прекратить:

а) через 1 неделю после начала лечения

б) через 2-3 дня после нормализации температуры тела

в) после исчезновения хрипов в легких

г) после устранения клинических и рентгенологических признаков болезни

д) после нормализации СОЭ

 

29. Продолжительность зубца Р в норме составляет:

а) 0,02 секунды

б) до 0,10 секунд

в) до 0,15 секунд

г) более 0,15 секунд

 

30. Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:

а) асистолия желудочков

б) фибрилляция желудочков

в) желудочковая бигимения

г) атриовентрикулярная блокада II степени

д) синоаурикулярная блокада II степени

 

31. Для лечения мелкоочагового инфаркта миокарда используют: 1. нитраты; 2. аспирин; 3. гепарин внутривенно; 4. бета-блокаторы.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

32. Основным атерогенным классом липопротеидов являются:

а) липопротеиды очень низкой плотности

б) липопротеиды низкой плотности

в) липопротеиды высокой плотности

г) хиломикроны

д) липопротеиды промежуточной плотности

 

33. Лейкоцитоз при остром инфаркте миокарда выявляется:

а) через несколько часов от начало заболевания

б) к концу первых суток

в) на вторые-третьи сутки

г) через 5 суток от начала заболевания

д) через 10 суток от начала заболевания

 

34. Быстрое снижение артериального давления показано при:

а) гипертонической энцефалопатии

б) расслаивающей аневризме аорты

в) нарушении мозгового кровообращения

г) прогрессирующей почечной недостаточности

д) отеке легких

 

35. Для купирования приступа желудочковой тахикардии в первую очередь следует назначить:

а) изоптин

б) лидокаин

в) сердечные гликозиды

г) кордарон

 

36. Истинный кардиогенный шок при инфаркте миокарда:

а) развивается всегда

б) наблюдается только при аритмии

в) развивается при микроинфаркте

г) развивается при некрозе более 40% мышцы левого желудочка

 

37. При беременности развивается:

а) физиологическая тахикардия

б) патологическая тахикардия

в) физиологическая брадикардия

г) ЧСС не изменяется

 

38. Абсолютным противопоказанием для тромболизиса является:

а) артериальная гипотония

б) менструации

в) внутричерепные кровоизлияния в анамнезе

г) беременность

 

39. Укажите принципы назначения нитратов при I функциональном классе стабильной стенокардии напряжения:

а) нитраты назначают только прерывисто, в лекарственных формах короткого действия, обеспечивающих короткий и выраженный эффект, за 5-10 минут до предполагаемой физической нагрузки, вызывающей обычно приступ стенокардии

б) нитраты назначают прерывисто, перед предполагаемыми физическими нагрузками, наряду с формами короткого эффекта можно использовать формы умеренно пролонгированного действия

в) нитраты принимают постоянно в течение дня, рекомендован асимметричный прием с безнитратным периодом в 5-6 часов

г) нитраты следует назначать так, чтобы обеспечить их круглосуточный эффект и, как правило, в комбинации с другими антиангинальными препаратами, в первую очередь с бета-блокаторами

 

40. Основная цель лечения больных с АГ:

а) снижение АД до 120/80 мм рт. ст.

б) снижение АД менее 130/80 мм рт. ст.

в) обеспечение у пациента хорошего самочувствия

г) максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них

 

41. В норме полость перикарда содержит:

а) около 5 мл жидкости

б) до 50 мл жидкости

в) 100-200 мл жидкости

г) 300-500 мл жидкости

 

42. Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите стрептококковой этиологии, как правило, составляет:

а) 2 недели или меньше

б) 4-6 недель

в) 2-4 недели

г) 8-10 недель

д) более 10 недель

 

43. Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с:

а) аортальным стенозом

б) митральным стенозом

в) аортальной недостаточностью

г) митральной недостаточностью

д) трикуспидальной недостаточностью

 

44. Для атеросклероза характерно повышение содержания: 1. холестерина; 2. триглицеридов; 3. b-липопротеидов; 4. фосфолипидов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

45. Инфекционный эндокардит чаще возникает:

а) у больных, имеющих поражение клапанного аппарата

б) при интактных клапанах

в) после протезирования клапана

г) после комиссуротомии

д) у больных с поражением миокарда

 

46. Односторонние отеки ног характерны для больных с: 1. сердечной недостаточностью; 2. заболеваниями вен; 3. гипотиреозом; 4. поражением лимфатических сосудов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

47. Основными клиническими симптомами ХСН являются: 1. одышка; 2. быстрая утомляемость; 3. сердцебиение; 4. кашель; 5. ортопноэ.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

48. Приступы стенокардии напряжения не возникают при медленной ходьбе по ровному месту у больных:

а) I функционального класса

б) II функционального класса

в) I и II функциональных классов

г) III функционального класса

д) II и III функциональных классов

 

49. Для выявления наличия инфаркта миокарда рекомендуют определять маркеры: 1. МВ фракция КФК; 2. общая КФК; 3. сердечные тропонины I и Т; 4. ЛДГ.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

50. Амилазу секретируют: 1.околоушные слюнные железы; 2.кишечник; 3.поджелудочная железа; 4.желудок

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

51. Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при: 1.внутрипеченочном холестазе; 2.вирусном гепатите; 3.первичном раке печени; 4.гемолитической анемии

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

52. Появление билирубина в моче указывает на: 1.вирусный гепатит С; 2.подпеченочную желтуху; 3.гемолитическую желтуху; 4.паренхиматозную желтуху

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

53. Дисфагия может наблюдаться при: 1.грыже пищеводного отверстия диафрагмы; 2.ахалазии кардии; 3.склеродермии; 4.раке пищевода

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

54. Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание, температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Тактика врача:

а) немедленно госпитализировать больную в хирургическое отделение

б) пунктировать клетчатку шеи и установить иглы Дюфо

в) провести эзофагоскопию

г) назначить антибиотики, выдать больничный лист с рекомендацией повторной явки через 2-3 дня

д) вызвать на консультацию отоларинголога

 

55. Симптомами продолжающегося эзофагогастродуоденального кровотечения являются: 1.рвота "кофейной гущей" или свежей кровью; 2.ухудшение общего состояния больного; 3.ухудшение показателей гемодинамики; 4.снижение уровня гемоглобина.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

56. Показаниями к оперативному лечению при грыже пищеводного отверстия диафрагмы являются: 1.повторные кровотечения; 2.пептическая язва пищевода; 3.стриктура пищевода.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 3

г) если правильный ответ 3

 

57. Наиболее частыми осложнениями эрозивного рефлюкс-эзофагита являются: 1.рак пищевода; 2.изъязвления; 3.стриктура пищевода; 4.микрокровотечения.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

58. Главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают: 1.пепсиноген; 2.соляную кислоту; 3.химозин; 4.секретин.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4