У ребенка 5 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок – 5,6 г/л,лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен?//

Вызов врача на дом. Ребенку 28 дней. Мать предъявляет жалобы на беспокойство ребенка. Промежутки между кормлениями составляют 3часа – всего 8 раз в сутки. После каждого кормления мать сцеживает 20-30г молока. Масса тела ребёнка при рождении 3400г, при осмотре - 4000 г. При контрольном кормлении ребёнок высосал 100г грудного молока. Какой степени гипогалактии соответствует дефицит молока у матери?//

+дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка//

гипогалактия I степени//

гипогалактия III степени//

гипогалактия II степени//

гипогалактия IV степени

***

Девочка Настя, возраст 25 дней, масса тела при рождении 3500, в настоящее время весит 4000г. Режим кормления 8 раз в сутки. При контрольном кормлении высасывает 70 мл молока. Укажите степень гипогалактии:

дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка

гипогалактия I степени //

+гипогалактия II степени//

гипогалактия III степени//

гипогалактия Iv степени

***

Поступила девочка 8 лет, с жалобами на периодически возникающие боли в животе, учащение стула до 3-5 раз в сутки, с примесью слизи и крови. Неоднократно лечился в инфекционной больнице, но энтеропатогенные возбудители ни разу не были высеяны. От применения антибиотиков улучшения не было. Объективно: ребенок пониженного питания, бледен, живот вздут, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут. Ваш предварительный диагноз://

+неспецифический язвенный колит//

острая дизентерия//

хроничкеский гепатит//

инфекционный энтероколит//

полипоз кишечника

***

Девочка 11 лет, предъявляет жалобы на боли в животе в течение 3 лет, колющего характера, локализующиеся в левом подреберье и эпигастрии, возникающие через 10-15 минут после еды. Диету и режим питания не соблюдает. Осмотр: кожа чистая, бледно-розовая. Живот не увеличен, при поверхностной и глубокой пальпации в эпигастрии и пилородуоденальной области отмечается напряжение мышц и болезненность, также болезненность в т. Мейо - Робсона. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?//

Общий анализ крови//

+Эзофагогастродуоденоскопия//

Общий анализ мочи//

УЗИ органов брюшной полости//

копрограмма

***

Девочке 11 лет. Жалуется на чувство тяжести в эпигастрии, тошноту, отрыжку «тухлыми яйцами», вздутие живота, жидкий стул. При пальпации определяется болезненность в эпигастрии. Печень не увеличена. Предполагаемое заболевание://

хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//

+хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//

хронический гастродуоденит с нормальной желудочной секрецией//

язва желудка//

язва 12 п. кишки

***

 

Больной 8 лет. Жалуется на боли в животе появляющиеся на «голодный» желудок, в ночное время, после приема пищи боль купируется. При пальпации – живот напрягает, особенно в пилородуоденальном отделе, здесь не определяется болезненность, гиперестезия кожи. Боль иррадирует в спину. Предполагаемое заболевание://

хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//

язва желудка (по малой кривизне)//

ДЖВП//

+язва луковицы 12 п.к.//

хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией

***

 

При осмотре врачом ВОП  мальчика 13 лет врач отмечает на избыточный вес ребенка и периодически боли в правом подреберье. Из анамнеза: ребенок очень много употребляет жирной пищи. Любит жареную картошку –фри. Как действуют жиры на функцию желчевыводящих путей?//

 способствуют сокращению ЖП и расслаблению сфинктера Одди//

 способствуют расслаблению ЖП и сокращению сфинктера Одди//

 тормозят желчеотделение//

 способствуют выработке холецистокенина//

+ способствуют сокращению ЖП и расслаблению сфинктера Одди, избыток жиров тормозит желчеотделение

***

 

Ребенку 2 года. Выявлена в анализ е мочи значительная лейкоцитурия до 15 в п зрения. У мамы хронический пиелонефрит. В анамнез у ребенка частые ОРВИ. Состояние ребенка средней тяжести за счет симптомов интоксикации, температура 38°С. В легких везикулярное дыхание. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Моча мутная. Поставьте предварительный диагноз данному ребенку://

острый цистит//

+острый пиелонефрит//

острый гломерулонефрит//

глистная инвазия//

тубулопатия//

***

У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", повышение артериального давления. Ваш предположительный диагноз://

острый пиелонефрит, активная фаза, ФПС.//

быстропрогрессирующий гломерулонефрит//

+острый нефритический синдром//

нефротический синдром//

хронический нефритический синдром, ФПС

***

 

 

Девочка 13 лет. Диагносцирован хронический гломерулонефрит, смешанная форма. ХБП Обследовано: ОАК – Нв-56г/л, СОЭ-60 мм/час; биохимический анализ крови – мочевина- 38 ммоль/л, остаточный азот - 80 ммоль\л. Какой тип анемии встречается при хронической болезни почек?//

макроцитарная//

+нормохромная//

микроцитарная//

апластическая//

гемолитическая

***

 

У ребенка 7 месяцев фебрилитет, выраженная интоксикация, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ –25мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия. Какой предварительный диагноз?//

острый цистит//

+острый пиелонефрит//

острый гломерулонефрит//

«реакция» на зубы//

острая пневмония

***

 

Больной Асылхан, 1 год. При осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Со слов мамы у ребенка отмечается извращение вкуса: ест землю, мел. Для какого заболевания наиболее типичны описанные выше симптомы?//

Гемолитическая анемия//

фолиеводефицитная анемия//

гипотрофия//

+Железодефицитная анемия//

В12 дефицитная анемия

***

 

К дерматологу обратилась девочка 14 лет с жалобами на выраженное выпадение волос. При осмотре обращала на себя внимание бледность кожных покровов, сухость кожи, расслаивание ногтей, койлонихии. В ОАК выявлено снижение Нв до 72 г/л. Наиболее вероятная причина выше описанной симптоматики?//

Дефицит витамина А//

Дефицит витамина В 12//

Дефицит кальция//

Дефицит магния//

+Дефицит железа

***

 

                            

Ребёнок от первой беременности, I родов, родился в сроке 40 недель, вес при рождении 3800, рост – 52 см, оценка по шкале Апгар 6-8 баллов. Выписан из роддома на 3 сутки. На первичном патронаже (4 день), мама предъявляет жалобы на беспокойство ребенка, плохой сон, тремор подбородка при беспокойстве.

Объективно: Большой родничок – 3х3 см, на уровне костей черепа. Со стороны нервной системы – оральные рефлексы без патологии, двигательные рефлексы – рефлекс опоры на пальчики стоп. Укажите направленность риска?//

+риск развития патологии ЦНС//

риск развития трофических нарушений//

риск развития эндокринопатий//

риск развития внутриутробного инфицирования//

риск развития врожденных пороков

***

 

 

Ребенок 1 года 3 месяцев. Детское учреждение не посещает, анамнез благополучный, физическое, нервно-психическое развитие соответствует возрасту; за последний год болел 5 раза ОРВИ; уровень основных функций нормальный; при осмотре соматически здоров. К какой группе здоровья можно отнести этого ребенка?//

к первой//

+ко второй А//

ко второй Б//

к третьей //

к четвертой

***

 

Больная Жанна, 2 года. Мама жалуется, что после применения коровьего молока повысилась температура тела до 38⁰С, появилась диарея. Жидкий стул до 7 раз в сутки в течении 8 дней. Определите форму диареи согласно классификации ВОЗ.//

+ острая//

упорная//

затяжная//

рецидивирующая//

персистирующая

***

Мальчику 1 год 9  месяцев. В течение пяти дней у него лихорадка, 3 дня – кашель; он может пить, у него нет рвоты после любого приема пищи или питья, судорог нет, не летаргичен и в сознании. Частота дыхания – 51 дыханий в минуту, втяжения грудной клетки нет, стридора и астмоидного дыхания нет. Диареи у мальчика нет. Мальчику следует поставить классификацию://

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

+пневмония//

пневмонии нет: кашель или простуда//

очень тяжелое фебрильное заболевание//

затяжная лихорадка

***

Ребенок 3 месяца, после перевода на искусственное вскармливание стандартной адаптированной смесью появились яркая гиперемия щек, гнейс на волосистой части головы и надбровных дугах, стали отмечаться частые срыгивания. Предположительный диагноз://

пилороспазм//

пилоростеноз//

аномалия толстой кишки//

крапивница//

+атопический дерматит

***

  После введения докорма стандартной адаптированной молочной смесью у ребенка появились беспокойство, кожный зуд и пятнистая сыпь на лице,туловище и конечностях. Склонность к метеоризму, жидкий стул. У матери в детстве неоднократно была крапивница. Изменения на коже являются проявлением://

острой вирусной инфекции//

скарлатина//

возрастных физиологических особенностей//

+аллергический дерматит//

краснухи

***

Ребенку 8 лет. На фоне ОРВИ появилось свистящее дыхание, частый непродуктивный кашель. При аускультации легких дыхание ослабленное, по всем полям свистящие хрипы. При перкуссии – коробочный звук. Такая же симптоматика наблюдается при контакте с кошкой, периодически на занятиях физкультуры при быстром беге. У мамы мальчика – частое чихание и слезотечение в осеннее время. Предполагаемое заболевание у мальчика//

обструктивный бронхит//

острая пневмония//

+бронхиальная астма//

острый бронхит//

хроническая пневмония

***

Мальчику 10 лет. Страдает бронхиальной астмой. В течении 6 часов не могут купировать приступ. В сознании. Дыхание в легких резко ослабленное, хрипы не прослушиваются. Перкуторно над легкими – коробочный звук. Грудная клетка эмфизематозно вздута. Цианоз нарастает. Диагноз//

среднетяжелый приступ БА//

тяжелый приступ БА//

астматический статус 1 степени//

+астматический статус 2 степени//

астматический статус 3 степени

***

У ребенка Айдара,1 года,  выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Со слов мамы у ребенка отмечается извращение вкуса: ест землю, мел. Предполагаемый диагноз?//

Гемолитическая анемия//

Талассемия//

+Железодефицитная анемия//

Апластическая анемия//

В12 дефицитная анемия

***

 

Нурлан, 11 месяцев. Находится на искусственном вскармливании, преимущественно коровьим молоком. Мясо не ест. Отмечается извращение вкуса: ест мел, землю. При осмотре выявлена сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Отмечаются запоры. Наиболее вероятный клинический синдром?//

Анемический синдром//

Астено-вегетативный синдром//

+Сидеропенический синдром//

миелодиспластический синдром//

Синдром нарушенного всасывания

***

 

Ребенок 9 месяцев. На грудном вскармливании + прикорм в виде манной каши. При осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей, систолический шум на верхушке, отмечаются запоры. В ОАК выявлено снижение Нв до 97 г/л. Был предположен диагноз «Железодефицитная анемия». Наиболее достоверный лабораторный показатель при железодефицитной анемии?//

Уровень сывороточного железа//

Уровень билирубина//

Уровень ОЖСС//

Уровень трансферрина//

+Уровень ферритина

***

Ребенок 2 месяца жизни. На следующий день, после вакцинации пентавакциной повысилась температура тела до 38,3°С, ребенок плохо сосет грудь, вялый, сонливый. ЧДД – 36 в минуту, ЧСС - 136 в минуту. Как следует расценить течение поствакцинального периода?//

реакция на прививку легкой степени тяжести//

+реакция на прививку средней степени тяжести//

реакция на прививку тяжелой степени тяжести//

гиперэргическая реакция на прививку//

энцефалопатическая реакция на прививку

***

На 8 неделе после проведения прививки БЦЖ у ребенка в левой подмышечной впадине появился плотный безболезненный увеличенный в размерах лимфоузел. При пальпации определяется флюктуация. В данном случае можно думать://

лимфогранулематозе//

инфекционном мононуклеозе//

+регионарном лимфадените//

лимфосаркоме//

липоме

***

 

Ребенок 5 лет в коридоре поликлиники ждал своей очереди на прием к врачу-педиатру. В это время в поликлинике шел ремонт: красили двери кабинетов. Вдруг ребенку стало плохо: появилась экспираторная одышка. Чувство нехватки воздуха, сухие свистящие хрипы на расстоянии. ЧД 55в мин. ЧСС 120 в мин. При сборе анамнеза было выяснено, что ребенок не первый раз дает такие приступы удушья на краску, запахи духов, на тополиный пух. Поставьте ребенку диагноз?//

Пневмония//

Острый фарингит//

+Бронхиальная астма//

Острый ларинготрахеит//

Обструктивный бронхит

***

К врачу общей практики обратилась мама с ребенком в возрасте 6 месяцев. Три дня назад переведен на искусственное вскармливание смесью «Малютка» в связи с выходом мамы на работу. Жалобы на покраснение щек в течение двух дней. При осмотре: гиперемия и отечность кожи щек, сопровождающиеся легким шелушением, гнейс. По органам без особенностей. Мама отмечает, что гиперемия усиливается сразу после приема смеси. Предположительный диагноз://

+атопический дерматит, младенческая форма, начальная стадия, легкое течение//

атопический дерматит, младенческая форма, стадия выраженных изменений//

атопический дерматит, детская форма, начальная стадия, легкое течение//

атопический дерматит, детская форма, стадия выраженных изменений//

атопический дерматит, младенческая форма, стадия неполной ремиссии

***

При осмотре ребенка 5 месяцев, перенесшего ОРВИ, участковый педиатр обратил внимание на бледность кожных покровов. Печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови: НВ – 95 г/л, эритроциты – 3,3 х 10¹²/л, цветной показатель – 0,8; выражены полихроматофилия, анизоцитоз. В биохимическом анализе крови: уровень сывоторочного железа – 9,0 мкмоль/л, ОЖСС – 85 мкмоль/л, ферритин – 4 мкг/л, НТЖ – 13%. Ваш диагноз?//

гипохромная анемия//

фолиеводефицитная анемия//

+железодефицитная анемия//

гемолитическая анемия//

апластическая анемия

***

Ребенок 2 месяца, по причине болезни мамы малыш переведен на искусственное вскармливание адаптированной смесью на основе коровьего молока. На третий день после введения смеси появились беспокойство и пятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях. У матери в детстве неоднократно была крапивница. Изменения на коже ребенка связаны с://

инфекцией у ребенка//

инфекцией у матери//

чесоткой//

+пищевой аллергией//

возрастными физиологическими особенностями

***

Вызов участкового педиатра на дом. Ребёнок в возрасте 12 месяцев переболел ОРВИ, течение типичное. После выздоровления на второй день сделана вакцинация ККП. На седьмой день после проведения прививки у ребёнка поднялась температура тела до 38,0 появились катаральные явления в виде насморка, конъюнктивита, сухого кашля, чуть позже – пятнисто-папулезная сыпь, этапности высыпаний не отмечено. Предварительный диагноз://

митигированная корь//

период высыпаний кори//

+вакциноассоциированная корь//

краснуха//

атопический дерматит

***

 

После проведения второй вакцинации АБКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судороги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей. Поставьте предварительный диагноз://

энцефалопатия//

чрезмерно сильная общая реакция на прививку//

анафилактический шок//

+поствакцинальный энцефалит //

фебрильные судороги

***

У девочки 3 месяцев пугливость, потливость, вздрагивание во сне. При осмотре: голова правильной формы, затылок лысый, большой родничок 2,5х2,5 см., края податливые. Мышечный тонус слегка снижен. Со стороны внутренних органов без патологии. Витамин D ребенок начал получать в 2 мес. Поставьте предварительный диагноз://

+рахит I, начальный период, острое течение//

рахит I, период разгара, острое течение//

рахит II, период реконвалесценции//

рахит II, период разгара, острое течение//

рахит II, период разгара, подострое течение

***

Ребенку 2 года 10 месяцев. По физическому развитию – дефицит массы тела I степени, дефицит роста 5 см. По нервно-психическому развитию – III группа, I степень. Острые заболевания отсутствуют в течение года, гемоглобин 105 г\л, нейродермит в стадии ремиссии. К какой группе здоровья вы отнесете этого ребенка?//

к первой группе//

ко второй А группе//

+ко второй Б группе//

четвертой группе здоровья//

пятой группе здоровья

***

Ребенок 5-ти лет находится на диспансерном учете с диагнозом: «Острый гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена». Через сколько лет от начало ремиссии можно снять его с учета?//

через 1 год//

через 2 года//

через 2.5 года//

+через 5 лет//

по достижении 18 лет

***

Ребенок находится на диспансерном учете с диагнозом: «Вторичный пиелонефрит, неполное удвоение собирательной системы обеих почек, функция почек сохранена». Когда данного ребенка можно снять с диспансерного наблюдения?//

через 3 года ремиссии//

через 2 года ремиссии//

через 5 года ремиссии//

через 6 лет ремиссии//

+с учета не снимается

***

Ребенок 7 лет, оформляется в школу. Из анамнеза: рос и развивался соответственно возрасту, на диспансерном учете не состоит, привит по календарю прививок. Какие прививки ребенок получит в первом классе?://

ревакцинация АБКДС, ККП//

+ревакцинация БЦЖ//

ревакцинация АДС, ВГВ//

ревакцинация ККП, ВГА//

ревакцинацияАБКДС

***

Девочке 14 лет. После употребления жирной пищи появились боли острого характера в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, тошнота, рвота, жидкий стул, вздутие живота. Повысилась Т тела до 37,8 0 С, стала вялой, беспокоят головные боли. Предполагаемый диагноз://

+хронический холецистит//

желчнокаменная болезнь//

ДЖВП//

острый аппендицит//

острый гастрит

***

Ребенку 1 год 7 мес. Масса тела 13 кг, рост 83 см. Нервно-психическое развитие соответствует норме. 5 раза за последний год перенес ОРВИ, один раз пневмонию. К какой группе здоровья отнесете ребенка://

IV группа здоровья//

III группа здоровья//

II-А группа здоровья//

+II-Б группа здоровья//

 I группа здоровья

***

План диспансерного лечения с первичным пиелонефритом в фазе частичной клинико-лабораторной ремиссии включает://

+прерывистая антибактериальная терапия//

терапия стероидными гормонами//

специфическая иммунизация//

мочегонные препараты//

терапия иммунодепрессантами

***

Ребенку 2 года. После применения коровьего молока повысилась температура тела до 38С, появилась диарея. Жидкий стул до 7 раз в сутки в течении 8 дней. Определите форму диареи согласно классификации ВОЗ.//

+острая//

упорная//

затяжная//

рецидивирующая//

вирусная

***

Девочка 6 месяцев находится на искусственном вскармливании. При осмотре выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные четки, браслетки. Мышечный тонус снижен. Печень+1.5 см из под реберной дуги. Выставлен диагноз Рахит I I, период разгара, острое течение. Как долго будет длиться курс лечения витамином D://

15 – 20 дней//

20 – 30 дней//

+30 – 45 дней//

50 – 60 дней//

60 – 70 дней

***

Вы планируете провести ребенку, получающему лечебную дозу витамина D, УФО. Каковы ваши действия://

провести пробу Сулковича//

отменить витамин D за 2 недели до УФО//

назначить УФО, не отменяя витамин D//

+назначить УФО после окончания курса лечения витамином D//

назначить витамины А, Е и УФО

***

У ребенка 7 месяцев на фоне ОРВИ на 4-ый день заболевания состояние ухудшилось, появилась одышка в виде шумного, хрипящего дыхания. При аускультации – удлиненный выдох, свистящие и жужжащие хрипы с обеих сторон Ваш предположительный диагноз://

бронхиолит//

инородное тело//

+обструктивный бронхит//

рецидивирующий бронхит//

пневмония

***

Девочка 5 лет проснулась ночью от затрудненного дыхания «со свистом». При осмотре – возбуждена, сидит, опершись руками. Выдох затруднен. В легких коробочный звук, сухие свистящие хрипы. У ребенка имеется пищевая и лекарственная аллергия.Ваш предварительный диагноз://

острый обструктивный бронхит//

пневмония//

+бронхиальная астма//

инородное тело гортани//

острый стеноз гортани

***

Ребенку одного года, участковым врачом установлен диагноз – ОРИ. Назначено лечение и даны рекомендации по уходу за ребенком. Мама была предупреждена, что при появлении хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов, она должна немедленно повторно обратиться к врачу. Выберите нужный признак://

повышение температуры до 37С//

беспокойный сон//

учащение кашля//

+учащение дыхания//

появление бледности кожи

***

Ребенку 10 мес., температура тела 38,0 С. Кашель приступообразный с трудноотделяемой мокротой. Одышка экспираторного характера. Дыхание в легких жесткое, сухие свистящие и влажные мелкопузырчатые хрипы по всем полям. Перкуторно над легкими – коробочный оттенок легочного звука. Предполагаемое заболевание.//

острый ринофарингит//

+oбструктивный бронхит//

oстрый ларингит//

oстрый бронхиолит//

инородное тело

***

Ребенку 7 лет. На фоне ОРВИ появилось свистящее дыхание, частый непродуктивный кашель. При аускультации легких дыхание ослабленное, по всем полям свистящие хрипы. При перкуссии – коробочный звук. Такая же симптоматика наблюдается при контакте с кошкой, периодически на занятиях физкультуры при быстром беге. Предполагаемое заболевание у мальчика://

обструктивный бронхит//

острая пневмония//

+бронхиальная астма//

хронический бронхит//

хроническая пневмония

***

Мальчику 12 лет. Страдает бронхиальной астмой. В течении 6 часов не могут купировать приступ. В сознании. Дыхание в легких резко ослабленное, хрипы не прослушиваются. Перкуторно над легкими – коробочный звук. Грудная клетка эмфизематозно вздута. Цианоз нарастает. Укажите степень тяжести бронхиальной астмы://

персистирующая легкой степени//

тяжелый приступ БА//

астматический статус 1 степени//

+астматический статус 2 степени//

легкой интермиттирующей

***

Патронажный осмотр новорожденного 7 дней дал следующую картину: пузыри в нижней половине живота, на конечностях, в складках на разных стадиях развития (размеры от 0,5 до 1,5 см в диаметре, наполненные серозно-гнойным содержимым, основание пузырей несколько инфильтрировано на фоне эритематозных пятен). Симптом Никольского отрицательный. После вскрытия пузырей остаются эрозии. Корки на месте бывших пузырей не образуются. Общее состояние ребенка не нарушено. Температура тела субфебрильная. Ваш диагноз://

врожденный буллезный эпидермолиз//

врожденный сифилис//

эксфолиативный дерматит Риттера//

+пемфигус (пузырчатка новорожденного)//

синдром Лайела

***

Ребенку 12 лет. Находится на лечении по поводу пневмонии. Выслушивается крепитация в области нижней доли правого легкого, в динамике она исчезла и вновь появилась при улучшении состояния.Для какой формы пневмонии характерна данная картина://

сегментарная//

очаговая//

очагово-сливная//

интерстициальная//

+долевая

***

Ребенку 2 года. Температура тела 38,5 С. Вялый. Аппетит снижен. Кашляет. Кашель влажного характера. ЧДД 48 в мин. Укорочение легочного звука справа в нижних отделах грудной клетки. Здесь же ослабление дыхания и влажные мелкопузырчатые хрипы. Предварительно установлен диагноз – Пневмония. Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза://

Р-скопия органов грудной клетки//

+Р-графия органов грудной клетки//

бронхография//

бронхоскопия//

УЗИ органов грудной клетки

***

На 2-е сутки после вакцинации АБКДС мать обнаружила у ребенка в области инъекции инфильтрат с гиперемией кожи размером 2 см в диаметре; самочувствие не нарушено. Какова возможная причина появления инфильтрата?//

аллергическая реакция на компоненты вакцины//

не правильный выбор места инъекции//

недостаточная обработка места вакцинации (вторичная инфекция)//

+вариант нормального течения вакцинального процесса//

нарушение техники введения вакцины

***

На 2-е сутки после вакцинации АБКДС мать обнаружила у ребенка в области инъекции инфильтрат с гиперемией кожи размером до 15 см, местным повышением температуры, ограничением движения. Какова возможная причина появления инфильтрата?//

неправильный выбор места инъекции//

аллергическая реакция на компоненты вакцины//

вариант нормального течения вакцинального процесса//

+нарушение техники введения вакцины или асептики//

инфильтрат не связан с вакцинацией

***

По рекомендациям ВОЗ нижней границей нормы гемоглобина у детей до 5 лет является://

120 г/л//

100 г/л//

80 г/л//

+110 г/л//

90 г/л

***

Сергей 1 год, лихорадит в течение 5-дней. Состояние тяжелое, температура 38,5 С., влажный кашель, цианоз носогубного треугольника, раздувание крыльев носа, круги под глазами. В легких локальное укорочение легочного звука справа ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы.

В ОАК – лейкоцитоз, ускоренное СОЭ. На R -графии грудной клетки в нижних отделах очаговые изменения, корень легких утолщен. Ваш диагноз://

+острая пневмония//

острый бронхит с обструктивным синдромом//

острый бронхиолит//

острый бронхит//

плеврит

***

Мать р ебенк а 9 мес яцев обратилась к педиатру с жалобами на кашель. Обьективно: с остояние тяжелое, токсикоз с эксикозом, генерализованный цианоз, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. В легких п еркуторный звук с коробочным оттенком. При аускультации - мелкопузырчатые влажные хрипы. Сердечные тоны приглушены, т ахикардия. На рентгенограмме – повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?//

острая респираторная инфекция//

острый бронхит//

обструктивный бронхит//

+бронхиолит//

бронхопневмония

***

Ребенку 4года. В анамнезе атопический дерматит. Сейчас беспокоит сухой кашель и повышение температуры тела, обнаружен свистящий выдох. Аускультативно сухие свистящие хрипы на выдохе. После кашля количество хрипов уменьшается. Ваш диагноз://

острая пневмония//

крупозная пневмония//

+обструктивный бронхит//

острый бронхит//

плеврит

***

На профилактическом приеме ребенок 3 месяцев. Вес 5400 гр., рост 61 см. Гемоглобин 120 г/л. Ребенок от повторной беременности, протекавшей с гестозом во второй половине, от первых родов, с весом 3200 гр. Оценка по шкале Апгар 8-9 баллов. Находится на грудном вскармливании, в развитии не отстает. Дважды перенес ОРВИ. Определите резистентность данного ребенка://

высокая//

+средняя//

нормальная//

низкая//

очень низкая

***

Ребенок 10 лет по поводу бронхиальной астмы состоит на диспансерном учете у семейного врача. Приступы 1-2 раза в неделю, ночные приступы удушья чаще 2 раз в месяц. ПСВ – 70%, вариабельность ПСВ – 23%. Регулярно использует ингаляции фенотерола. Какой диагноз у больного ребенка://

персистирующая бронхиальная астма тяжелое течение//

обострение хронического обструктивного бронхита//

персистирующая бронхиальная астма средней тяжести//

интермиттирующая бронхиальная астма//

+персистирующая бронхиальная астма, легкое течение

***

Ребенок в возрасте 9 лет, предъявляет жалобы на приступы удушья с затрудненным выдохом, кашель с трудноотделяемой мокротой. На протяжении последних 3 лет ежедневные приступы удушья с затрудненным выдохом, купируются ингаляциями сальбутамола до 2 раз в сутки. Объективно: состояние средней тяжести. Частота дыхания – 30 минуту. Над легкими коробочный звук, дыхание жесткое с удлиненным выдохом, над всей поверхностью легких сухие свистящие хрипы. Ваш диагноз://

персистирующая бронхиальная астма тяжелое течение//

обострение хронического обструктивного бронхита//

+персистирующая бронхиальная астма средней тяжести//

интермиттирующая бронхиальная астма//

персистирующая бронхиальная астма легкое течение

***

Ребенку 8 лет. В анамнезе частые ОРЗ, ангины. С трех лет состоит на диспансерном учете по поводу хронического тонзиллита. Через 3 недели после перенесенной ангины появились утомляемость, артралгия, тахикардия, расширение границ сердца, систолический шум. Предварительный диагноз и тактика врача общей практики://

инфекционно-аллергический миокардит, госпитализация//

+острая ревматическая лихорадка, госпитализация//

инфекционно-аллергический миокардит, амбулаторное лечение//

острая ревматическая лихорадка, амбулаторное лечение//

врожденный порок сердца, госпитализация

***

На приеме у семейного врача девочка 13 лет. Из анамнеза: страдает хроническим тонзиллитом в течение многих лет. Через 2 недели после обострения хронического тонзиллита появились размашистые подергивания конечностей, изменилась походка, стала раздражительной, эмоционально лабильной. При обследовании обнаружено нарушение координации движений, мышечная гипотония. Ваш предполагаемый диагноз?//

невроз навязчивых движений//

+малая хорея//

опухоль мозжечка//

неврастения//

энцефалит

***

Мальчику 10 лет, жалобы на боль в животе, боль и невозможность движений в коленных и правом локтевом суставах. Две недели назад переболел ангиной. При осмотре лихорадка 38.5 С, суставы увеличены в объеме, слегка отечные, движения ограничены. Деятельность сердца ритмичная, тахикардия, ЧСС 120 в минуту, границы сердца расширены влево на 2 см, тахикардия 120 ударов в 1 минуту, ослабленный 1 тон, галоп, «мягкий» систолический шум на верхушке сердца. Какому диагнозу наиболее отвечает описанная клиническая картина?//

+ревматическая лихорадка//

системная красная волчанка//

ювенильный ревматоидный артрит//

болезнь Рейтера//

реактивный артрит

***

У ребенка с первичной ревматической лихорадкой в клинической картине отмечается полисиндромность поражения, ревмокардит сопровождается НК II А, отмечается высокая СОЭ, лейкоцитоз, резкое увеличение серомукоида и СРБ. Длительность заболевания 2 месяца. Каков характер течение данного заболевания?//

латентное//

непрерывно рецидивирующее//

+острое//

подострое//

затяжное вялое

***

Ребенку 6 лет. В анамнезе частые ОРВИ. Через 2 недели после ангины появились артралгии, повышенная потливость, бледность, рецидивирующая анулярная сыпь на теле, тахикардия, расширение границ сердца, глухость сердечных тонов, систолический шум дующего тембра на верхушке. СОЭ – 44 мм\ч, лейкоциты – 12х10^9\л. Какое заболевание наиболее вероятно у этого больного?//

+ревматическая лихорадка//

ювенильный ревматоидный артрит//

неревматический кардит//

инфекционный эндокардит//

системная красная волчанка

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 3 мес. В клинической картине ревмокардит с умеренной активностью и артралгии, эффект от проведенной терапии неполный. Каково течение заболевания?//

острое//

+ подострое//

латентное//

затяжное вялое//

непрерывно рецидивирующее

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 6 мес. В клинической картине: ревмокардит с минимальной активностью и формирование порока сердца, несмотря на проводимое лечение. Каково течение заболевания?//

острое//

подострое//

латентное//

затяжное вялое//

+непрерывно рецидивирующее

***

Ребенок страдает ревматизмом в течении 2-х лет. Появились жалобы на одышку, головокружение и боли в области сердца. Пульс быстрый (celer et altus), появилась «пляска каротид». Укажите клиника какого приобретенного порока стала доминирующей?//

митральная недостаточность//

митральный стеноз//

сочетанный митральный порок//

+ аортальная недостаточность//

аортальный стеноз

***

Сауле, 10 лет в течение последнего года отмечается утренняя скованность в суставах, трудно вставать с постели, одеваться. При осмотре: деформация межфаланговых суставов пальцев рук, ограничение движения в них. СОЭ в пределах 25-35 мм/час. Предварительный диагноз://

ревматическая лихорадка//

синдром Рейтера//

реактивный артрит//

+ЮРА//

бруцеллез

***

Галия, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Галии сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 58, втяжений грудной клетки нет. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

₊пневмония//

пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Динара, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Динары сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 44, втяжений грудной клетки нет. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

пневмония//

+пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Айгерим, 2 года, состоит на диспансерном учете по поводу атопического дерматита. При осмотре выявлены множественные очаги поражения с выраженной экссудацией и умеренным зудом. Частота обострений 3-4 раза в год, длительность ремиссии 2-3 месяца. Какой степени тяжести атопического дерматита соответствует клиническая картина у данного ребенка?//

легкое течение//

+средней степени тяжести//

тяжелое течение//

непрерывно-рецидивирующее//

нет достаточных данных для определения степени тяжести

***

У Лауры, 1,5 лет гиперестезия, монотонный плач, тремор, мышечная гипотония, периодически отмечаются судороги, положительный синдром Хвостека. Укажите наиболее достоверный диагноз://

анемия//

+спазмофилия//

эпилепсия//

рахит//

нервно-артритический диатез

***

На приеме ребенок 11 месяцев. Со слов мамы ребенок длительное время получал противосудорожную терапию, препараты железа. Последнее время часто потеет, стал беспокойным, плохо спит. После осмотра врач поставил диагноз: Рахит ІІ, подострое течение, период разгара. Прием какого из препаратов является фактором риск<