Классификация ненаркотических анальгетиков — КиберПедия 

Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

Классификация ненаркотических анальгетиков

2022-11-24 48
Классификация ненаркотических анальгетиков 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ

3
1. КЛАССИФИКАЦИЯ НЕНАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ 4
2. ФАРМАКОДИНАМИКА 4
2.1 Механизм действия 4
2.2 Основные эффекты 7
3. ФАРМАКОКИНЕТИКА 8
4. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ 9
5. ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ 12

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

14

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

15

 

ВВЕДЕНИЕ

Реферат посвящен ненаркотическим анальгезирующим средствам.

В народной медицине для снятия боли и жара издавна использовали кору ивы. Впоследствии установили, что активным ингредиентом коры ивы является салицин, который при гидролизе превращается в салициловую кислоту. Ацетилсалициловая кислота была синтезирована еще в 1853 году, но она не применялась в медицине до 1899 года, пока не были накоплены данные по ее эффективности при артрите и хорошей переносимости. И только после этого появился первый препарат ацетилсалициловой кислоты, который ныне известен во всем мире как Аспирин. С тех пор синтезировано множество соединений различной химической природы, которые подавляют болевые ощущения без нарушения (потери) сознания. Эти средства называются анальгетиками (от греческого "algos" - боль). Те из них, которые не вызывают пристрастия и в терапевтических дозах не угнетают деятельность мозга, называются ненаркотическими анальгетиками.

Ненаркотические анальгетики - группа лекарственных средств, наиболее часто назначаемых для снятия боли. В отличие от наркотических анальгетиков при их использовании не возникают привыкание и лекарственная зависимость, они не влияют на основные функции центральной нервной системы в период бодрствования (не вызывают сонливости, эйфории, заторможенности, не снижают реакций на внешние раздражители и т.п.). Поэтому ненаркотические анальгетики находят самое широкое применение при головной и зубной боли, невралгиях, миалгиях, миозитах и многих других заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями. Как при использовании ненаркотических анальгетиков, так и содержащих их средств необходимо принимать во внимание, что не все из них абсолютно безвредны.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП/НПВС) - эти препараты обладают наряду с четко выраженным анальгезирующим действием и противовоспалительной активностью.

КЛАССИФИКАЦИЯ НЕНАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ

Таблица 1

Классификация ненаркотических анальгетиков (по химическому строению)

№п/п Группа НПВС Препараты
1 Производные салициловой кислоты Ацетилсалициловая кислота; салицилаты
2 Производные пиразолона Метамизол(Анальгин); Фенилбутазон (Бутадион)
3 Производные аминофенола (анилина) Парацетамол (Панадол, Эффералган)
4

Производные арилалкановых кислот:

  -фенилуксусной кислоты Диклофенак натрий (Ортфен, Вольтарен)
  -фенилпропионовой кислоты Ибупрофен, Кетопрофен
  -нафтилпропионовой кислоты Напроксен
5 Производные индолуксусной кислоты Индометацин (Метиндол)
6 Производные гетероарилуксусной кислоты Кеторолак (Кетанов)
7

Препараты других химических групп

  - оксикамы Пироксикам, Мелоксикам (Мовалис)
  - изоникотиновой кислоты Амизон
  - сульфонанилида Нимесулид, Найз
  - коксибы Целекоксиб (Целебрекс), Эторикоксиб

 

ФАРМАКОДИНАМИКА

 

Механизм действия

Главным и общим элементом механизма действия НПВС является угнетение синтеза простагландинов (ПГ) из арахидоновой кислоты путем ингибирования фермента циклооксигеназы (ПГ-синтетазы) (рис.1).

Рис.1 Механизм действия НПВС

ПГ имеют разностороннюю биологическую активность:

а) являются медиаторами воспалительной реакции: вызывают локальное расширение сосудов, отек, экссудацию, миграцию лейкоцитов и другие эффекты (в основном ПГ-Е2 и ПГ-I2);

6) сенсибилизируют рецепторы к медиаторам боли (гистамину, брадикинину) и механическим воздействиям, понижая порог болевой чувствительности;

в) повышают чувствительность гипоталамических центров терморегуляции к действию эндогенных пирогенов (интерлейкина-1 и других), образующихся в организме под влиянием микробов, вирусов, токсинов (главным образом – ПГ-Е2).

В последние годы было установлено, что существуют, как минимум, два изофермента циклооксигеназы, которые ингибируются НПВС:

- ЦОГ-1 – контролирует выработку ПГ, регулирующих целостность слизистой оболочки ЖКТ, функцию тромбоцитов и почечный кровоток.

- ЦОГ-2 – участвует в синтезе ПГ при воспалении. ЦОГ-2 в здоровых тканях в нормальных условиях отсутствует, а образуется под действием некоторых тканевых факторов (цитокины и др.), запускающих воспалительную реакцию.

В связи с этим предполагается, что противовоспалительное действие НПВС обусловлено ингибированием ЦОГ-2, а их нежелательные реакции – ингибированием ЦОГ, классификация НПВС по селективности в отношении различных форм циклооксигеназы (таблица 2)

Таблица 2

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Все НПВС хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Практически полностью связываются с альбуминами плазмы, вытесняя при этом некоторые другие лекарственные средства, а у новорожденных – билирубин, что может привести к развитию билирубиновой энцефалопатии. Наиболее опасны в этом отношении салицилаты и Фенилбутазон. Большинство НПВС хорошо проникают в синовиальную жидкость суставов. Метаболизируются НПВС в печени, выделяются через почки.

 

Таблица 4

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В реферате была рассмотрена классификация ненаркотических анальгетиков, как по химическому строению, так и по селективности в отношении различных форм ЦОГ. Были рассмотрены основные фармакологические эффекты, общая характеристика основных показаний, противопоказаний и побочных действий препаратов.

Ненаркотические анальгетики являются средствами, снижающими восприятие боли без заметного нарушения других функций центральной нервной системы и лишенные (в отличие от наркотических анальгетиков) психотропного действия (а значит, и наркогенности), угнетающего влияния на нервные центры, что позволяет их применять более широко и длительно. Однако их обезболивающее действие существенно слабее, а при болях травматического и висцерального характера они практически неэффективны. Помимо анальгетического эффекта, препараты этой группы обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием.

НПВС имеет как широкий ряд показаний, так и не меньше побочных эффектов и противопоказаний, о которых должен помнить врач при их назначении.

 Для уменьшения побочного действия ненаркотических анальгетиков в настоящее время создаются комбинированные лекарственные средства, которые содержат в своем составе компоненты, которые в состоянии предотвратить развитие нежелательных побочных эффектов ненаркотических анальгетиков.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Базисная Фармакология НПВС. Лекции к.м.н. Кудряшов Н.В. https://www.youtube.com/watch?time_continue=32&v=mOApNUpsAYA

2. Здоровко. http://zdorovko.info/npvs/

3. Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования / В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С. Талалаева - Барнаул: изд-во Спектр, 2014. - 560с.

4. Сообщество студентов Кировской ГМА http://vmede.org/sait/?id=Farmakologija _klin_farm_y4ebnik_kykes_2009&menu=Farmakologija_klin_farm_y4ebnik_kykes_2009&page=28

5. Спортивная энциклопедия http://sportwiki.to/ Противовоспалительные средства

6. Хостинг презентаций http://ppt4web.ru/medicina/narkoticheskie-analgetiki.html

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ

3
1. КЛАССИФИКАЦИЯ НЕНАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ 4
2. ФАРМАКОДИНАМИКА 4
2.1 Механизм действия 4
2.2 Основные эффекты 7
3. ФАРМАКОКИНЕТИКА 8
4. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ 9
5. ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ 12

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

14

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

15

 

ВВЕДЕНИЕ

Реферат посвящен ненаркотическим анальгезирующим средствам.

В народной медицине для снятия боли и жара издавна использовали кору ивы. Впоследствии установили, что активным ингредиентом коры ивы является салицин, который при гидролизе превращается в салициловую кислоту. Ацетилсалициловая кислота была синтезирована еще в 1853 году, но она не применялась в медицине до 1899 года, пока не были накоплены данные по ее эффективности при артрите и хорошей переносимости. И только после этого появился первый препарат ацетилсалициловой кислоты, который ныне известен во всем мире как Аспирин. С тех пор синтезировано множество соединений различной химической природы, которые подавляют болевые ощущения без нарушения (потери) сознания. Эти средства называются анальгетиками (от греческого "algos" - боль). Те из них, которые не вызывают пристрастия и в терапевтических дозах не угнетают деятельность мозга, называются ненаркотическими анальгетиками.

Ненаркотические анальгетики - группа лекарственных средств, наиболее часто назначаемых для снятия боли. В отличие от наркотических анальгетиков при их использовании не возникают привыкание и лекарственная зависимость, они не влияют на основные функции центральной нервной системы в период бодрствования (не вызывают сонливости, эйфории, заторможенности, не снижают реакций на внешние раздражители и т.п.). Поэтому ненаркотические анальгетики находят самое широкое применение при головной и зубной боли, невралгиях, миалгиях, миозитах и многих других заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями. Как при использовании ненаркотических анальгетиков, так и содержащих их средств необходимо принимать во внимание, что не все из них абсолютно безвредны.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП/НПВС) - эти препараты обладают наряду с четко выраженным анальгезирующим действием и противовоспалительной активностью.

КЛАССИФИКАЦИЯ НЕНАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ

Таблица 1


Поделиться с друзьями:

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...

Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.024 с.