Находим конкретные симптомы внутри категорий

Если вы когда-нибудь мечтали быть таким сыщиком, как Шерлок Холмс, вам выпал отличный шанс. Вы станете детективом по делу биполярного расстройства. Вам (а в перспективе и вашему партнеру) необходимо вычислить и выписать все специфические симптомы в рамках основных категорий биполярного расстройства вашего партнера. Это необходимо, чтобы ознакомиться с каждым паттерном заболевания. Знание специфических симптомов, особенно симптомов первой линии каждой из основных категорий, научит вас замечать, когда начинаются перепады настроения.

Единственный способ изменить или даже прекратить симптомы биполярного расстройства до того, как они станут неудержимыми, – с самого начала знать, что думает, говорит и делает ваш партнер. Для вас это может стать временем удивительных открытий. Вы увидите, что те самые симптомы, которые когда-то казались стихийными и не поддающимися контролю, на самом деле каждый раз начинаются с одних и тех же незначительных отклонений в поведении. (Позже вы сможете использовать списки, составленные в этой главе, для обнаружения триггеров перепада настроения при биполярном расстройстве.) Эти списки симптомов помогут вам сохранить приоритет на лечение биполярного расстройства, не отвлекаясь на поведение, и вы увидите, что симптомы – это часть заболевания, а не что-то, направленное лично против вас.

Вы обнаружите, насколько специфична каждая основная категория симптомов биполярного расстройства. Например, язык и поведение депрессии и психоза очень сильно отличаются, а гнев и раздражительность так же отличаются от тревожности. Когда вы изучите и запомните отдельно взятые специфические симптомы, вам больше не придется постоянно удивляться: «Что не так?» Вместо этого вы посмотрите на список симптомов, выявите конкретную проблему, с которой столкнулся ваш партнер, и определите, что вам обоим нужно сделать, чтобы справиться с ней. Как только вы начнете замечать, что проявляется один из основных симптомов, вы не будете одни, когда ваш партнер опять начнет меняться. Вашим помощником станет список симптомов: вы сможете использовать его, чтобы разделить биполярное расстройство и ваши отношения. Следующее упражнение поможет вам составить список симптомов каждой основной категории, характерной для биполярного расстройства вашего партнера.

Выявление симптомов

Прежде чем выполнять упражнение, рассмотрите следующий пример. При составлении списков симптомов вам необходимо учесть множество вещей. В основу этой книги легли тринадцать категорий симптомов:

• Что говорит ваш партнер.

• Отношения с другими людьми.

Что думает ваш партнер.

• Медикаменты.

• Занятость на учебе или на работе.

• Что делает ваш партнер.

• Сексуальное поведение.

• Физические признаки.

• Прием пищи, алкоголя и наркотиков.

• Изменения в быту.

• Финансовое поведение.

• Режим сна.

• Физическая активность.

 

Возможно, вам кажется, что придется каждый день уделять наблюдению много времени, но как только вы поймете систему поведения вашего партнера, станет гораздо проще. Довольно быстро вы увидите, что поведение вашего партнера в рамках каждой вышеуказанной категории довольно однотипно, в зависимости от проявляющегося симптома. Ниже приведен список примеров, чтобы вы понимали, о чем писать в дневнике, когда вы включитесь в этот процесс. После примера вы сможете выполнить упражнение.

А пока что подумайте о приводимых в этих списках симптомах, которые проявляются у вашего партнера. Не удивляйтесь, если симптомы в примере совпадут с вашими. Это вполне возможно, потому что биполярное расстройство – весьма предсказуемое заболевание. Общие симптомы проявляются у всех пациентов. Этой информации достаточно, чтобы понять, что поведение вашего партнера в значительной степени подчиняется биполярному расстройству, и дело не в недостатке эмоциональности или психологизме личности вашего партнера. Для примера изучите список симптомов депрессии.

 

ПРИМЕР: СПИСОК СИМПТОМОВ ДЕПРЕССИИ

В следующем списке симптомов депрессии использованы тринадцать вышеуказанных категорий.

 

ЧТО ГОВОРИТ ВАШ ПАРТНЕР

• «Мне скучно».

• «Тебе нет до меня дела».

• «Ты не любишь меня».

• «Какой в этом смысл?»

• «Оставь меня в покое!»

• «Я неудачник. Кому я нужен?»

• «У меня нет сил».

• «Прости, что обременяю тебя».

• «Я не знаю, что со мной не так».

• «Моя жизнь летит под откос. Мне нужно что-то поменять».

• «Вот бы мне умереть».

 

ОТНОШЕНИЯ С ДРУГИМИ ЛЮДЬМИ

• Крайне раздражительный, придирчивый, сумасбродный, нетерпеливый.

• Не может думать ни о ком, кроме себя.

• Думает, что люди осуждают его.

• Не может или не хочет общаться с друзьями.

• Не видит смысла в дружбе или в любви.

• Не реагирует на предложения и идеи.

• Не тот партнер, которого вы знаете и любите.

• Разрушает отношения из-за эмоциональной несамостоятельности.

• Отталкивает всех от себя.

 

ЧТО ДУМАЕТ ВАШ ПАРТНЕР

• «Я все делаю не так. Я никогда ничего не делал, как надо».

• «У меня нет друзей».

• «Я толстый (уродливый, тощий, мерзкий и тому подобное)».

• «Разве это интересно?»

• «Я сделал что-то не так?»

• «Люди тупые».

• «Я не нравлюсь людям».

• «Ничего никогда не поменяется. Никогда».

• «Было бы проще, будь я мертв».

• «Все сложно».

• «Дела – это слишком. Я с ними не справлюсь».

 

МЕДИКАМЕНТЫ

• Говорит, что лекарства больше не работают.

• Перестает принимать лекарства.

• Принимает все больше лекарств, чтобы почувствовать себя лучше. Может получить передозировку.

 

ЗАНЯТОСТЬ НА УЧЕБЕ ИЛИ НА РАБОТЕ

• «Работать скучно».

• «Я больше не хочу работать».

• «Мне кажется, я не справлюсь с работой».

• Говорит, что на работе или на учебе на него «давят», очень много волнуется и говорит об учебе или работе.

• Чувствует себя недооцененным.

• Бросает работу или учебу.

 

ЧТО ДЕЛАЕТ ВАШ ПАРТНЕР

• Разбрасывается вещами.

• Жалуется, становится очень раздражительным и злым.

• Все чрезмерно анализирует.

• Зациклен на прошлом.

• Уходит в себя.

• Не испытывает энтузиазма и не приходит в восторг.

• Прекращает соблюдать личную гигиену.

• Становится молчаливым.

 

СЕКСУАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ

• Становится холодным.

• Пристает или плачет.

• Избегает прикосновений.

• Хочет больше секса, чтобы ощутить себя любимым.

• Не может вас удовлетворить.

 

ФИЗИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

• Чувства притуплены.

• Держится руками за голову.

• Щипает себя за лицо.

• Стискивает зубы.

• Заламывает руки.

• Становится неуклюжим.

• Отсутствующее или грустное (ничего не выражающее) лицо.

• Проблемы со сном.

• Чувствует себя «выжатым, как лимон».

• Чувствует себя апатичным или изможденным.

• Утрачивает живость.

• Не смотрит в глаза.

• Становится очень возбужденным.

• Плачет или рыдает.

 

ПРИЕМ ПИЩИ, АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ

• Перестает есть, заметно теряет в весе.

• Ест целыми днями, заметно набирает вес.

• Говорит, что еда безвкусная.

• Пьет, чтоб почувствовать себя лучше, усугубляются проблемы с алкоголем.

• Применяет наркотики или кофеин ради сил или ухода от депрессии.

 

ИЗМЕНЕНИЯ В БЫТУ

• Сидит на стуле и смотрит в одну точку.

• Не может спокойно сидеть или сосредоточиться.

• Ложится спать днем или проводит весь день в кровати.

• Никуда не хочет выходить, даже чтобы увидеться с друзьями.

• Берет больничный на работе.

• Пропускает учебу и встречи.

• Не общается с партнером или детьми, кажется, что он сам по себе.

• Не может готовить еду и выполнять работу по дому.

• Бросает дела незавершенными.

 

ФИНАНСОВОЕ ПОВЕДЕНИЕ

• Ходит по магазинам для улучшения самочувствия.

• Полностью прекращает ходить по магазинам, даже за самым необходимым.

• Испытывает трудности с личными финансами. Не может вести бюджет или оплачивать счета. Неграмотно распоряжается деньгами.

 

РЕЖИМ СНА

• Явное повышение потребности во сне.

• С трудом засыпает.

• Беспокойный сон. Мало спит и не может снова уснуть.

 

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

• Из-за апатии физическая активность дается с трудом.