| Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
1. Какие причины вызывают развитие вазоренальной артериальной гипертензии?
A. Наличие добавочного почечного сосуда
|
| B. Атеросклероз подвздошных сосудов
C. Атеросклеротический стеноз почечных артерий и фибромускулярный стеноз почечных артерий.
D. Наличие пиелонефрита
E. Аномалии развития почек
|
| 2. В развитии нефрогенной артериальной гипертензии лежат:
A. Метаболические факторы
B. Гуморальные факторы
C. Иммунологические факторы
D. Анаболические факторы
E. Геморрагические факторы
|
| 3. Какой механизм развития нефрогенной артериальной гипертензии?
A. Недостаток эритропозтина B.Гемолиз
C. Дефицит фолиевой кислоты
D. Увеличение продукцииангиотензиназы
E. Гиперпродукция ренин-ангиотензима
|
|
4. При вазоренальной гипертензии уровень ренина в периферической крови составляет:
A. 0,0031- 0,0024 ммоль/л
B. 0,0026- 0,0034 ммоль/л
C. 0,0066- 0,0078 ммоль/л
D. 0,0086- 0,0098 ммоль/л
E. 0,0052- 0,0062 ммоль/л
|
| 5. Методами подтверждения вазоренальной гипертензии являются:
A. Аортография
B. Сцинтиграфия
C. Экскреторная урография
D. УЗИ почек
E. Определения уровня креатинина
|
|
6. Наиболее частой причиной развития паренхиматозной нефрогенной артериальной гипертензии у урологических больных является:
A. Мочекаменная болезнь
B. Хронический пиелонефрит
C. Нефроптоз
D. Аденома простаты
E. Хронический цистит
|
| 7. Морфологические изменения в почках при хронической почечной недостаточности:
A. Пролиферативные изменения
B. Гранулематозные изменения
C. Фибропластические изменения с замещением нефронов.
D. Склероз сосудов почки
E. Инфильтрационные изменения
|
| 8.. Причиной хронической почечной недостаточности не является:
A. Хронический гломерулонефрит.
B. Хронический пиелонефрит
C. Сахарный диабет
D. Ретроперитонеальный фиброз
E. Псориаз
|
| 9. Причиной хронической почечной недостаточности может быть:
A. Отравление угарным газом.
B. Прием алкоголя
C. Ишемическая болезнь сердца
D. Системная красная волчанка
E. Гипертоническая болезнь
|
|
10. Какой стадии ХПН соответствуют показатели мочевины 14 ммоль/л?
А. Терминальная стадия
В. Интермиттирующая стадия
С. ХПН отсутствует
D Компенсированная стадия Е. Латентная стадия
|
|
11. К какой группе препаратов относится гемфиброзил?
A. Иммуномодуляторы.
B. Антигистамины
C. Антилипиды
D. Глюкокортикоиды
E. Цитостатики
|
| 12. Препарат, способствующий снижению фосфатов крови:
A. Циклофосфат
B. Альмагель
C. Фосфат натрия
D. Преднизалон
E. Салютаб
|
| 13. Какие антибиотики целесообразно назначать при хронической почечной недостаточности?
A. Левофлоксацин
B. Стептомицин
C. Пеницилин
D. Тетрациклин
E. Нетромицин
|
| 14. Препарат, обладающий выраженным антипролиферативным эффектом:
A. Блеморен
B. Дибазол
C. Циклоферон
D. Эверолимус.
E. Лонгоцеф
|
| 15. Для коррекции ацидоза при хронической почечной недостаточности применяется:
A. Кальция гидрокарбонат
B. Натрия карбонат
C. Калия бикарбонат
D. Железо гидрокарбонат
E. Фосфора карбонат
|
| 16. Показанием для коррекции ацидоза является снижение бикарбонатов в сыворотке крови:
А. До 27ммоль/л
B. До 41 ммоль/л
C. До 24 ммоль/л
D. До 32 ммоль/л
E. До 18 ммоль/л
|
| 17. Способ применения препарата эпоитин бета у анемией на хронической почечной недостаточности:
A. Подкожно.
B. Внутримышечно.
C. Внутривенно.
D. Сублингвально.
E. Перорально
|
| 18. Кальция ацетат применяется у пациентов с почечной недостаточностью в качестве:
A. Антиоксидантного средства.
B. Гистаминного средства.
C. Фосфат-связывающего препарата.
D. Мочегонного средства
E. Гипотензивного средства
|
| 19. Какой должна быть калорийность суточного рациона у больных хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить распад собственного белка?
A. 1200-1800 ккал
В. 1800-2000 ккал
C. 200-1080 ккал
D. 2500-3000 ккал
Е.2200-2400 ккал
|
| 20. Что возникает при бесконтрольном назначении ингибиторов АПФ у больных хронической почечной недостаточностью?
A. Анемия, тромбоцитопения
B. Гипокалиемия
C. Гипернатрийемия
D. Гиперфосфатемия
E. Гиперкалиемия
|
| 21. Как определить количество действующих нефронов?
А.Степень протеинурии
В. Определение клубочковой фильтрации
С. Степень креатининемии
D. Удлинение сосудистого сегмента на ренограмме Е. Уменьшение объема паренхимы почки
|
| 22. Для интермитирующей стадии хронической почечной недостаточности характерен уровень СКФ:
A. 49 – 53 мл/мин.
B. 5 – 14 мл/мин.
C. 15 – 29 мл/мин.
D. 50 – 60 мл/мин.
E. < 5 мл/мин.
|
| 23. Что из пеpечисленного не соответствует 2-й стадии хронической почечной недостаточности?
A. Снижение СКФ до 49 мл/мин
B. Умеренные электролитные нарушения; С. Признаки остеодистрофии
D. Необратимые изменения в почках
E. Незначительные клинические проявления
|
| 24. Какой из симптомов не характерен для хронической почечной недостаточности:
A. Императивное недержание мочи
B. Кожный зуд
C. Отеки.
D. Артериальная гипертензия.
E. Анорексия
|
| 25. Какие изменения на УЗИ характерны для хронической почечной недостаточности:
А. Расширение чашечно-лоханочной системы В. Уменьшение размеров почек;
С. Повышенная эхогенность паренхимы
D.Нарушение микроциркуляции почек
|
| Е. Наличие кальцинатов в паренхиме почки
|
| 26. С какой целью проводится биопсия почки при хронической почечной недостаточности?
А.Для исключения опухолевого процесса
В. Для установления количества функционирующих нефронов С. Для определения склерозирующих очагов
D. Для верификации основного заболевания
Е. Для установления степени нарушения кровоснабжения почки
|
| 27. Что из пеpечисленного не соответствует терминальной стадии хронической почечной недостаточности?
A. Тяжелая уремическая интоксикация
B. Мочевина сыворотки крови более 60ммоль/л С. Снижение СКФ до 50 мл/мин
D. Декомпенсация сердечной деятельности
E. Олигоурия
|
| 28. Оптимальным методом исследования функции почек является:
A. Динамическая нефросцинтиграфия.
B. Ультразвуковая диагностика.
C. Внутривенная урография.
D. Статическая нефросцинтиграфия.
E. Компьютерная томография
|
| 29. Какие ранние клинические проявления характерны для начинающейся хронической почечной недостаточности?
А. Бледность кожных покровов, боли в костях, одышка
В. Похудание, повышение температуры тела, боли в области почек С. Макрогематурия, дизурия; отеки
D. Артериальная гипотония, эритроцитоз, олигоурия
Е. Анемия, полиурия, артериальная гипертония
|
| 30. Какие изменения на внутривенной урограмме чаще всего встречаются при хронической почечной недостаточности?
А. Деформация чашечно-лоханочной системе
В. Дефект наполнения чашечно-лоханочной системы
С. Отсутствие контрастирования полостной системы почки
D. Нарушение оттока контрастного вещества
|
| Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
31. Что является наиболее важным для определения тактики ведения больных хронической почечной недостаточности?
А. Диагностика основного заболевания
В. Выявление сопутствующих заболеваний С. Возраст больных
D. Наличие вредных привычек
Е. Пол пациента
|
| 32. Какая операция применяется у пациентов с терминальной почечной недостаточностью?
А. Нефропексия
В. Радикальная лимфаденэктомия; С. Нефролапаксия
D. Пересадка почки.
Е. Нефростомия
|
| 33. Какой метод замещения функции почек применяется при хронической почечной недостаточности?
А. Энтеросорбция В. Плазмоферез
С. Гормонотерапия; D.Иммунотерапия
Е. Перитонеальный диализ
|
| 34. Методы лечения пациентов с хронической почечной недостаточностью при падении клубочковой фильтрации до 40-15 мл/мин?
А. Гемодиализ
В. Перитонеальный диализ С. Эфферентная терапия D.Консервативная терапия
Е. Физиолечение
|
| 35. Ваша тактика лечения пациентов с хроническим пиелонефритом, осложнившимся хронической почечной недостаточностью?
|
| А. Купирование воспалительного процесса в почках
В. Стентирование почек С. Обильное питье
D. Спазмолитическая терапия
Е. Динамическое наблюдение
|
| 36. Какая тактика лечения больного хронической почечной недостаточностью с умеренной гиперкалиемией (6-6,5ммоль/л)?
А. Внутривенное введение глюкозы; В. Назначение поваренной соли
С. Диета с ограничением продуктов, богатых калием
D. Внутривенное введение 20-30 мл 10% раствора кальция глюконата Е Внутримышечное введение натрия гидрокарбоната
|
| 37. Какой препарат используется для борьбы с азотемией у больных хронической почечной недостаточностью?
А. Карбонат натрия В. Кавентон
С. Капотен
D. Кефзол
Е. Карболен
|
| 38. Абсолютные противопоказания к хроническому гемодиализу у больных терминальной стадии хронической почечной недостаточности:
А. Хронический пиелонефрит
В. Онкологические заболевания любой локализации.
С. Хронический цистит.
D. Псориаз
Е. Хронический бронхит
|
| 39. При какой стадии хронической почечной недостаточности показана пересадка почки?
А. Латентной
В. Компенсированной
С. I и П-й периоды терминальной фазы
D. Вялотекущей;
Е. Субкомпенсированной
|
| 40. Какой препарат применяется у больных хронической почечной недостаточностью для лечения остеопороза:
А. Остеохин
В. Глюконат кальция С. Остеофит
D. Магния сульфат
Е. Кальция сульфит
|
| Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
41 Схема назначения ферроплекса у больных с анемией на фоне хронической почечной недостаточности:
A. По 1 таблетки 3 раза вдень, в течение 1-х месяца
B. По 2 таблетки 3 раза вдень, в течение 1 недели
C. По 2 таблетки 3 раза вдень, в течение 3-х месяцев
D. По 1 таблетки 2 раза вдень, в течение 1-х месяца
E. По 2 таблетки1 раза вдень, в течение 3-х месяцев
|
| 42. Какой препарат показан у больных хронической почечной недостаточности с целью активации эритропоэза?
A. Гемостимулин
B. Ферроплекс C Сумамед
D. Тестостерон.
E.. Сустанон
|
| 43. Рекорион у больных хронической почечной недостаточностью применяется для лечения:
A. Азотемии
B. Анемии
C. Анурии
D. Недостатка эритропоэтина
E. Артериальной гипертензии
|
| 44. При далеко зашедшей уремической остеодистрофии у больных хронической почечной недостаточности рекомендуется:
A. Введение больших доз витамина D
|
| B. Субтотальная паратиреоэктомия
C. Введение больших доз эстрогенов.
D. Введением бикарбоната кальция
E. Перитонеальный диализ.
|
| 45. Схема назначения иприфлавона для лечения остеопороза у больных хронической почечной недостаточностью:
A. По 0,5 г 2 раза вдень, в течение3 месяцев
B. По 0,1 г 4 раза вдень, в течение 9 месяцев
C. По 0,2 г 2 раза вдень, в течение 6месяцев
D. По 1 г 3 раза вдень, в течение 1 месяца
E. По 0,2 г 3 раза вдень, в течение 9 месяцев
|
| 46. С какой целью применяются анаболическиек препараты у больных хронической почечной недостаточностью?
А. Профилактики инфекционных осложнений В. Снижения артериального давления
С. Для уменьшения азотемии
D. Повышения уровня гемоглобина
Е. Коррекции нарушений электролитного обмена.
|
| 47. Схема назначения ретаболила у больных хронической почечной недостаточностью:
А. 5,0 мл 3 раза в неделю, внутримышечно, 1 неделя В. 2,0 мл 2 раза в день, подкожно, 4 недели
С. 1,0 мл 3 раза в неделю, внутривенно, 3 месяца
D. 1,0 мл 1 раз в неделю, внутримышечно, 2-3 недели.
Е. 0,5 мл 1 раз в день, внутримышечно, 6 месяцев
|
| 48. Абсолютным противопоказанием у больных хронической почечной недостаточностью к терапии амбулаторным перитонеальным диализом является:
A. Гнойные процессы в брюшной полости.
B. Ожирение
C. Ревматизм
D. Сахарный диабет.
E. Артериальная гипертензия
|
| 49. Какая диета назначается больным хронической почечной недостаточностью?
А. Диета №15
|
| В. Диета №6 С. Диета №18
D. Диета №10
Е. Диета №7
|
| 50. Препараты, применяемые при лечении анемии у больных хронической почечной недостаточностью:
A. Андрогены
B. Рекомбинантные эритропоэтины.
C. Витаминотерапия
D. Диуретики
E. Бета-адреноблокаторв
|
| Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
51. При тяжелой степени анурии у больных хронической почечной недостаточности показано:
A. Внутиримышечное введение тестостерона
B. Подкожное введение рекомбинантнго эритропоэтина
C. Восполнение ОЦК физиологическим раствором
D. Внутривенное введение ферроплекса
E. Переливание эритроцитарной массы
|
| 52. У больных хронической почечной недостаточностью при наличии гиперкалиемией выше 7 ммоль/л какое лечение Вы назначите?:
A. Введение глюконат кальция
B. Введение больших доз диуретиков
C. Введение физиологического раствора
D. Экстренное проведение гемодиализа
E. Введение раствора Рингера
|
| 53. При прогрессирующей почечной недостаточности с показателем СКФ 4 мл/мин какой вид терапии Вы выберите?
A. Заместительная терапия
B. Консервативное лечение ХПН
C. Назначение кортикостероидов
D. Иммуносупрессивная терапия.
|
| E. назначение кальцимиметиков
|
| 54. Показания к пересадке почки является:
A. Латентная стадия ХПН.
B. I и П-а периоды терминальной фазы ХПН
C. Компенсированная стадия ХПН
D. Интермитирующая стадия ХПН
E. III период терминальной фазы ХПН
|
| 55. При выраженном ацидозе у пациентов с хронической недостаточности применяют:
А. Натрия фосфат
В. Антогонисты кальция С. Натрия гидрокарбонат
D. Диуретики.
Е. Гемотрансфузии
|
| 56. Какие препараты используются у больных хронической почечной недостаточностью для снятия гиертонического криза?
А. Салуретики
B. Гипотензивных препаратов преимущественно центрального адренергического действия в сочетаниями салуретиками
C. Бета-блокаторы.
D. Антагонисты кальция
E. Симпатолитики
|
| 57. При отсутствии эффекта от лекарственной терапии гипертонического криза применяют:
A. Эндоваскудярную коррекцию
B. Перитонеальный диализ
C. Изолированную ультрафильтрацию крови
D. Гемосорбцию
E. Плазмоферез
|
| 58. Чем восполнить ОЦК при массивной гематурии?
A. Обильное питье
B. Ведение глюкозы
C. Ведение физиологического раствора
D. Внутривенное ведение соды
|
| E. Переливание крови и кровезаменителей
|
| 59. Препараты, используемые для гемостатической терапии?
A. Хлористый кальций, дицинон, аминокапроновая кислота
B. Но-шпа, спазган, дибунол
C. Антикоагулянты
D. Иммуномодуляторы
E. Химиотерапия
|
| 60. Какие методы коррекции гиперкалиемии применяются у больных хронической почечной недостаточности?
A. Пересадка почки
B. Гемодиализ
C. Ультрафильтрация
D. Введение антагонистов калия
E. Гемотрансфузии
|
Гемодиализ и трансплантация почек
| Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
1. Что является ведущей причиной анемии у больных хронической почечной недостаточностью?
A. Дефицит железа.
B. Уремия.
C. Дефицит эритропоэтина.
D. Задержка жидкости.
E. Гемолиз.
|
| 2. Причиной хронической почечной недостаточности может быть:
A. Отравление суррогатами алкоголя.
B. Кардиогенный шок.
C. Сахарный диабет.
D. Синдром длительного сдавления.
E. Геморрагический шок.
|
| 3. Основная причина ренальной остеодистрофии –
A. Отложение кальция в мягких тканях.
B. Избыточное выделение кальция почками.
C. Недостаточное потребление кальция с пищей.
D. Вторичный гиперпаратиреоз.
E. Низкий уровень фосфора в крови.
|
| 4. Причиной хронической почечной недостаточности НЕ является:
A. Хронический гломерулонефрит.
B. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит.
C. Диабетическая нефропатия.
D. Гипертонический нефроангиосклероз.
E. Ожоговая болезнь.
|
| 5. Заболевания, приводящие к развитию хронической почечной недостаточности все КРОМЕ:
A. Синдром Альпорта.
B. Гранулематоз Вегенара.
C. Системная красная волчанка.
D. Синдром Гудпасчера.
E. Болезнь Кароли.
|
| 6. Какое заболевание относится к наследственным болезням?
A. Гранулематоз Вегенера.
B. Хронический гломерулонефрит.
C. Поликистоз почек.
D. Синдром Гудпасчера.
E. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит.
|
| 7. Бесконтрольный длительный прием НПВС приводит к развитию:
A. Острого тубулоинтерстициального нефрита.
B. Хронического гломерулонефрита.
C. Ишемической болезни почек.
D. Мочекаменной болезни.
E. Острого гломерулонефрита.
|
| 8. IgA-нефропатия является:
A. Наследственным заболеванием.
|
| B. Одним из вариантов гломерулонефрита.
C. Редким видом нефропатии.
D. Противопоказанием для трансплантации почки.
E. Быстропрогрессирующей нефропатией.
|
| 9. Пиелонефрит у женщин чаще всего вызван:
A. Clostridium perfringens.
B. Escherichia coli.
C. Candida albicans.
D. Протеи.
E. Klebsiella pneumoniae.
|
| 10. Какое утверждение о поликистозе почек НЕВЕРНО?
A. Является причиной почечной недостаточности.
B. Часто сочетается с поражением печени.
C. Наследственное заболевание.
D. Характерно одностороннее поражение почек.
E. Осложняется гематурией.
|
|
12. Патогенетическая терапия (преднизолон) при остром гломерулонефрите назначается:
A. Сразу после установления диагноза;
B. Не назначается никогда;
C. Назначается при длительно сохраняющемся нефротическом синдроме (более2-х недель), при выраженных клинических проявлениях;
D. Все ответы верны;
E. Все ответы неверны.
|
| 13. Какие препараты могут назначаться при остром гломерулонефрите с целью улучшения внутрисосудистой гемодинамики:
A. Гепарин;
B. Курантил;
C. Пентоксифилин;
D. Фраксипарин;
E. Все ответы верны.
|
| 14. Какая группа препаратов способствует снижению внутриклубочковой гипертензии при ХГН:
A. α-адреноблокаторы;
B. β -адреноблокаторы;
C. Ингибиторы АПФ;
D. Антагонисты Са;
E. Антиагреганты.
|
| 15. Патогенетическая терапия хронического гломерулонефрита проводится всеми препаратами, КРОМЕ:
A. Педнизолона;
B. Циклофосфана;
C. Азатиоприна;
D. Нифедипина;
E. Хлорбутина.
|
| 16. Позитивные эффекты курантила при назначении больным хроническим гломерулонефритом заключаются в следующем:
A. Улучшается клубочковая фильтрация;
B. Снижается протеинурия;
C. Увеличивается синтез вазодилатирующих простагландинов;
D. Снижается гематурия;
E. Все ответы верны.
|
| 17. Показаниями для назначения гепарина при хроническом гломерулонефрите являются следующие эффекты, КРОМЕ:
A. Подавление процессов внутриклубочковой гиперкоагуляции;
B. Антипротеинурический;
C. Диуретический;
D. Гиперлипидемический;
E. Натрийуретический.
|
| 18. С нефропротективной целью рационально назначение антагонистов кальция:
A. Дигидропиридиновых – нифедипина короткого действия;
B. Дигидропиридиновых – пролонгированного действия;
C. Недигидропиридиновых: верапамила и дилтиазема;
D. Дигидропиридиновых производных 3-го поколения: амлодипин;
E. Все ответы неверные.
|
| 19. Негативные эффекты ангиотензина II в прогрессировании нефропатий включают все, КРОМЕ:
A. Вызывает расширение афферентной артериолы;
B. Вызывает спазм эфферентной артериолы клубочка и развитие гломерулярной гипертензии;
C. Симулирует фиброгенез;
D. Усиливает протеинурию;
E. Выступает как фактор роста.
|
| 20. Противопоказанием к назначению ингибиторов АПФ является все, КРОМЕ:
A. Стеноза почечных артерий обеих почек;
B. Стеноза почечной артерии единственной почки;
C. Тяжелой стадии ХПН;
D. Ангионевротического отека в анамнезе;
E. Хронического пиелонефрита;
|
| 21. Нефропротективные эффекты ингибиторов АПФ заключаются в следующем:
A. Снижение внутриклубочковой гипертензии;
B. Торможение пролиферации мезангиальных клеток;
C. Снижение протеинурии;
D. Увеличение кровотока в мозговом слое почки;
E. Все ответы верные.
|
|
21. Какой биохимический маркер используется для определения стадии хронической почечной недостаточности?
A. Мочевина.
B. Креатинин.
C. Общий азот крови.
D. Креатинфосфокиназа.
E. Калий.
|
| 22. Какой из симптомов НЕ характерен для хронической почечной недостаточности:
A. Сухость и зуд кожного покрова.
B. Запах мочевины исходящий от больного.
C. Отеки.
D. Артериальная гипертензия.
E. Боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область.
|
| 23. Показанием для пункционной биопсии почечного трансплантата является:
A. Гидронефроз.
B. Лимфоцеле.
C. Протеинурия.
D. Лейкоцитурия.
E. Стеноз почечной артерии.
|
| 24. Скорость клубочковой фильтрации НЕ позволяет узнать:
A. Формула MDRD.
B. Формула Cockroft Gault.
C. Формула Schwartz.
D. Проба Реберга.
E. Шкала APACHE II.
|
| 25. Для хронической болезни почек V стадии характерен уровень СКФ:
A. 60 – 90 мл/мин.
B. 45 – 59 мл/мин.
C. 30 – 44 мл/мин.
D. 15 – 29 мл/мин.
E. < 15 мл/мин.
|
| 26. Выполнение биопсии почек противопоказано при:
A. Протеинурии.
B. Гематурии.
C. Лейкоцитурии.
D. Тромбоцитопении.
E. Почечной недостаточности.
|
| 27. Какое из утверждений о креатинине НЕВЕРНО?
A. Позволяет судить о функции почек.
B. Является токсичным.
C. Образуется в мышцах.
D. Выводится почками.
E. У мужчин обычно выше чем у женщин.
|
| 28. Наиболее информативным инструментальным методом исследования функции почек является:
A. Компьютерная томография.
B. Ультразвуковая диагностика.
C. Внутривенная урография.
D. Динамическая нефросцинтиграфия.
E. Обзорная урография.
|
| 29. В канальцах почек не происходит реабсорбция:
A. Воды.
B. Натрия.
C. Мочевины.
D. Креатинина.
E. Глюкозы.
|
| 30. Для ультразвуковой картины почек при гломерулонефрите, осложненном терминальной хронической почечной недостаточностью характерно:
A. Уменьшение размеров почек.
B. Расширение чашечно-лоханочной системы.
C. Наличие объемных образований в паренхиме.
D. Выраженная кортико-медуллярная дифференциация.
E. Повышение эхогенности паранефральной клетчатки.
|
| Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
31. Абсолютное показание для проведения трансплантатэктомии у пациента с пересаженной почкой:
A. Токсичность ингибиторов кальциневрина.
B. Отторжение нефункционирующего трансплантата.
C. Нагноение нефункционирующего трансплантата.
D. Наличие нефункционирующего трансплантата.
E. Острое отторжение трансплантата.
|
| 32. Что является показанием для чрескожной пункционной нефростомии почечного трансплантата?
A. Гидронефроз.
B. Лимфоцеле.
C. Отторжение трансплантата.
D. Мочевая инфекция.
E. Гематурия.
|
| 33. Перитонеальный диализ в качестве метода замещения функции почек у больного хронической почечной недостаточностью НЕ показан при:
A. Хроническом гломерулонефрите.
B. Сахарном диабете.
C. Выраженных отеках.
D. Наличии спаечной болезни брюшной полости.
E. Сердечной недостаточности.
|
| 34. Целевой уровень гемоглобина у больных терминальной почечной недостаточностью:
A. 95 г/л.
B. 105 г/л.
C. 115 г/л
D. 120 г/л
E. 140 г/л
|
| 35. Противопоказанием для трансплантации почки НЕ является:
A. Неспособность пациента выполнять рекомендации.
B. Вирусный гепатит С.
C. Злокачественные новообразования.
|
| D. Наличие очагов инфекции.
E. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
|
| 36. Для предотвращения тромбозов во время проведения гемодиализа применяют:
A. Гепарины.
B. Ацетилсалициловую кислоту.
C. Клопидогрел.
D. Альтеплаза.
E. Варфарин.
|
| 37. Билатеральная нефрэктомия, как этап подготовки к трансплантации почки, выполняется при: А. Хроническом гломерулонефрите.
В. Поликистозе почек.
С. Сахарном диабете.
D. Гипоплазии почек.
E. Синдроме Альпорта.
|
| 38. Наиболее частой причиной хронической почечной недостаточности в развитых странах является:
A. Хронический гломерулонефрит.
B. Хронический пиелонефрит.
C. Гипертонический нефроангиосклероз.
D. Диабетическая нефропатия.
E. Аномалии развития почек.
|
| 39. Подготовка пациента с начальной хронической почечной недостаточностью к проведению компьютерной томографии с контрастированием НЕ включает:
A. Инфузионная терапия.
B. Отмена диуретиков.
C. Отмена бета-блокаторов.
D. Прием ацетилцистеина.
E. Отмена ингибиторов АПФ.
|
| 40. Что НЕ характерно для первичной гипероксалурии?
A. Является наследственным заболеванием.
B. Встречается часто.
C. Приводит к развитию почечной недостаточности.
D. Является показанием для трансплантация печени.
|
| E. Дебютирует в детском возрасте.
|
| Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
41. Препараты, применяемые при лечении анемии у больных хроническое почечной недостаточностью:
A. Витамин В12.
B. Рекомбинантные эритропоэтины.
C. Свежезамороженная плазма.
D. Ингибиторы АПФ.
E. Кортикостероиды.
|
| 42. К какому виду лечения относится терапия гемодиализом?
A. Этиологическое.
B. Патогенетическое.
C. Симптоматическое.
D. Заместительное.
E. Радикальное.
|
| 43. Немедикаментозное лечение больного хроническим гломерулонефритом с начальными признаками хронической почечной недостаточности включает:
A. Обильное питье.
B. Диета с большим содержанием белка.
C. Малобелковая диета.
D. Диета с большим содержанием соли.
E. Физиотерапевтическое лечение.
|
| 44. Для оценки эффективности гемодиализа необходимо исследовать показатели:
A. Креатинина перед диализом.
B. Мочевины перед диализом.
C. Мочевины до и после диализа.
D. Креатинина до и после диализа.
E. Калия до и после диализа.
|
| 45. Для эффективного проведения гемодиализа кровоток по артериовенозной фистуле должен быть не менее:
|
| A. 50 мл/мин.
B. 100 мл/мин.
C. 150 мл/мин.
D. 200 мл/мин.
E. 300 мл/мин.
|
| 46. Вариантами хронического перитонеального диализа НЕ является:
A. Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ.
B. Постоянный аппаратный перитонеальный диализ.
C. Перитонеальный лаваж.
D. Приливной перитонеальный диализ.
E. Ночной прерывистый перитонеальный диализ.
|
| 47. Показанием для перевода пациента с перитонеального диализа на гемодиализ является:
A. Протечка диализата.
B. Диализный перитонит.
C. Нарушение оттока диализата.
D. Прогрессирование сердечной недостаточности.
E. Выбор больного.
|
| 48. К какому виду лечения относится трансплантация почки?
A. Этиологическое.
B. Патогенетическое.
C. Симптоматическое.
D. Заместительное.
E. Радикальное.
|
| 49. Абсолютным противопоказанием к терапии перитонеальным диализом является:
A. Сердечная недостаточность.
B. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
C. Ожирение.
D. Сахарный диабет.
E. Артериальная гипертензия.
|
| 50. Ультрафильтрация при проведении перитонеального диализа обусловлена наличием в диализирующем растворе:
A. Декстрозы.
|
| B. Магния.
C. Натрия.
D. Лактата.
E. Кальция.
|
| Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
51. Осложнения хронической почечной недостаточности, требующий экстренного проведения гемодиализа:
A. Анемия: Hb 68 г/л.
B. Гиперфосфатемия: P 2,6 ммоль/л.
C. Азотемия: мочевина 18 ммоль/л.
D. Азотемия: креатинин 800 мкмоль/л.
E. Гиперкалиемия: К 7 ммоль/л.
|
| 52. Осложнения трансплантации почки, требующие экстренного открытого оперативного вмешательства:
A. Острое отторжение трансплантата.
B. Лимфоцеле.
C. Гидронефроз трансплантата.
D. Разрыв трансплантата.
E. Стеноз артерии трансплантата.
|
| 53. У больного после перенесенного геморрагического шока (тупая травма живота с разрывом селезенки) развилась анурическая стадия острой почечной недостаточности Ваша тактика?
A. Инфузионная терапия.
B. Диуретики.
C. Катетеризация мочевого пузыря.
D. Перитонеальный диализ.
E. Гемодиализ.
|
| 54. Наиболее частым осложнением перитонеального диализа является:
A. Гипергидратация.
B. Спаечная болезнь брюшной полости.
C. Диализный перитонит.
|
| D. Острая сердечная недостаточность.
E. Гипергликемия.
|
| 55. Наиболее частым ранним осложнением после формирования артериовенозной фистулы для гемодиализа является:
A. Кровотечение.
B. Тромбоз венозного сегмента.
C. Сердечная недостаточность.
D. Тромбоз артериального сегмента.
E. Венозная гипертензия.
|
| 56. При тромбозе артерии почечного трансплантата в раннем послеоперационном периоде показана:
A. Тромболитическая терапия.
B. Антиагрегантная терапия.
C. Нефростомия.
D. Гепаринотерапия.
E. Трансплантатэктомия.
|
| 57. При стенозе артерии трансплантата наиболее предпочтительна:
A. Эндоваскулярная коррекция.
B. Открытая реконструктивная операция.
C. Трансплантатэктомия.
D. Ретрансплантация.
E. Эмболизация артерии трансплантата.
|
| 58. Для медикаментозного лечения гиперкалиемии у пациентов с терминальной почечной недостаточностью применяют:
A. Бета-блокаторы.
B. Антагонисты кальция.
C. Раствор Рингера.
D. Глюконат кальция.
E. Гемотрансфузии.
|
| 59. Осложнением избыточной ультрафильтрации на гемодиализе НЕ является:
A. Гипотония.
B. Гипергликемия.
C. Судороги.
|
| D. Нарушение ритма.
E. Тромбозы.
|
| 60. Какое утверждение о диализном перитоните НЕВЕРНО?:
A. Самое частое осложнение перитонеального диализа.
B. Чаще всего вызывается бактериями.
C. Сопровождается помутнением диализирующего раствора.
D. Сопровождается болевым синдромом.
E. Требует выполнения экстренной операции.
|
2022-10-04
52
