Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2022-02-11 | 20 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Оснащение: газоотводная трубка, воронка, вазелин, ведро с водой, клеенка, пеленка, таз для промывных вод, кувшин, марлевые салфетки, перчатки, фартук, шпатель, емкость для использованного материала.
№ п/п | Этапы | Обоснование | Не выполнил | Частично выполнил | Выполнил |
1. | Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту. | Обеспечивается право пациента на информацию. | 0 | 0,5 | 1 |
2 | Уточните, как к нему обращаться. | Установление контакта с пациентом | 0 | 0,5 | 1 |
3 | Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры | Мотивация пациента к сотрудничеству. | 0 | 0,5 | 1 |
4 | Получить его согласие | Мотивация пациента к сотрудничеству. | 0 | 0,5 | 1 |
5 | Вымыть руки на гигиеническом уровне | Обеспечение инфекционной безопасности | 0 | 0,5 | 1 |
6 | Подготовить необходимое оснащение. | Необходимое условие для проведения процедуры. | 0 | 0,5 | 1 |
7 | Надеть перчатки и фартук. | Обеспечение инфекционной безопасности. | 0 | 0,5 | 1 |
8. | Уложить пациента на кушетку, покрытую клеенкой и пеленкой, на левый бок, при этом ноги пациента должны быть согнуты в коленях и приведены к животу. | Анатомические особенности строения человека. | 0 | 0,5 | 1 |
9. | Один конец газоотводной трубки смажьте вазелином на протяжении 30-40 см. | Предупреждение возникновения неприятных ощущений у пациента, облегчение введения зонда в прямую кишку. | 0 | 0,5 | 1 |
10. | 1 и 2 пальцами левой руки раздвиньте ягодицы пациента, а правой рукой введите в кишечник зонд на 30-40 см (3-4 см по направлению к пупку, а затем параллельно позвоночнику). | Анатомические особенности строения человека. | 0 | 0,5 | 1 |
11. | Присоедините воронку. | Необходимое условие для выполнения манипуляции. | 0 | 0,5 | 1 |
12. | Опустите зонд с воронкой чуть ниже уровня ягодиц пациента, держите воронку в наклоненном положении, чтобы в кишечник не попал воздух, налейте в нее при помощи кувшина 1 литр воды. | Предупреждение метеоризма у пациента. | 0 | 0,5 | 1 |
13. | Медленно поднимите воронку вверх, как только вода достигнет устья воронки, ее опускают ниже исходного уровня. | Необходимое условие для выполнения манипуляции. | 0 | 0,5 | 1 |
14. | Подождите, пока воронка заполнится содержимым кишечника и промывными водами, и вылейте содержимое воронки в таз. | Необходимое условие для выполнения манипуляции. | 0 | 0,5 | 1 |
15. | Повторите эту процедуру до чистых промывных вод (следите, чтобы вода не уходила ниже устья воронки), должны соблюдаться принципы сообщающихся сосудов. | Необходимое условие для выполнения манипуляции. | 0 | 0,5 | 1 |
16. | Вылейте последнюю порцию промывных вод, отсоедините воронку, опустите наружный конец зонда в таз на 10-12 мин., для того, чтобы стекли промывные воды, оставшиеся в кишечнике. | Профилактика загрязнения окружающей среды и инфекционная безопасность. | 0 | 0,5 | 1 |
17. | Медленно извлеките зонд из кишечника, прижав, ягодицы пациента друг к другу. | Предупреждение неприятных ощущений у пациента. | 0 | 0,5 | 1 |
18. | Погрузите зонд и воронку в емкость с дезинфицирующим раствором. | Обеспечение инфекционной безопасности. | 0 | 0,5 | 1 |
19. | Снимите перчатки и фартук, вымойте руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | 0 | 0,5 | 1 |
20. | Помогите пациенту встать с кушетки. | Исключение риска падения. | 0 | 0,5 | 1 |
21. | Сделайте запись о выполненной процедуре и реакции на нее. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. | 0 | 0,5 | 1 |
Всего: 21 баллов |
Критерии оценки:
От 19 до 21 балла (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 15 до 18 баллов (70%- 89%) – оценка 4 (хорошо)
От 11 до 14 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 11 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
Простая медицинская услуга
ПОСТАНОВКА газоотводной трубки
ПК 4.1, ПК4.2, ПК 4.5, ПК 4.7, ПК 4.11
ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 12, ОК 13
Цель: лечебная
Оснащение: стерильная газоотводная трубка (в упаковке), вазелин, шпатель, судно (если процедура выполняется в постели), туалетная бумага, перчатки, ширма (если процедура выполняется в многоместной палате), емкость с дез.раствором.
№ п/п | Этапы | Обоснование | Не выполнил | Частично выполнил | Выполнил |
1. | Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту. | Обеспечивается право пациента на информацию. | 0 | 0,5 | 1 |
2 | Уточните, как к нему обращаться. | Установление контакта с пациентом | 0 | 0,5 | 1 |
3 | Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры | Мотивация пациента к сотрудничеству. | 0 | 0,5 | 1 |
4 | Получить его согласие | Мотивация пациента к сотрудничеству. | 0 | 0,5 | 1 |
5 | Вымыть руки на гигиеническом уровне | Обеспечение инфекционной безопасности | 0 | 0,5 | 1 |
6 | Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в многоместной палате). | Уважение достоинства пациента. | 0 | 0,5 | 1 |
7 | Подготовить оснащение. | Необходимое условие для проведения процедуры. | 0 | 0,5 | 1 |
8 | Вымыть руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | 0 | 0,5 | 1 |
9 | Предложить или помочь пациенту лечь на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами. Примечание: Если пациенту противопоказано лежать на левом боку, газоотводную трубку ставить в положении пациента «лежа на спине» с согнутыми в коленях и разведенными ногами. | Анатомическая особенность расположения прямой и сигмовидной кишки. Облегчается введение газоотводной трубки. | 0 | 0,5 | 1 |
10 | Положить под ягодицы пациенту клеенку, а на нее пеленку (или впитывающую пеленку). | Исключается загрязнение в постели, обеспечивается инфекционная безопасность. | 0 | 0,5 | 1 |
11 | Поставить на пеленку рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды. Примечание: В некоторых случаях пациент может ходить с газоотводной трубкой. | В дальнейшем свободный конец трубки будет опущен в судно. Активность способствует увеличению моторной функции кишечника. | 0 | 0,5 | 1 |
12 | Шпателем взять небольшое количество вазелина и смазать им закругленный конец трубки на протяжении 20-30 см. | Облегчение введения газоотводной трубки в кишечник; предупреждение возникновения неприятных ощущений и травмы слизистой оболочки. | 0 | 0,5 | 1 |
13 | Перегнуть трубку, зажать ее свободный конец 4 и 5 пальцами правой руки, закругленный конец взять, как ручку. | Исключается вытекание содержимого кишечника во время введения трубки. Обеспечивается инфекционная безопасность. | 0 | 0,5 | 1 |
14 | Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами левой руки; правой рукой ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см. | Обеспечивается свободное продвижение трубки. | 0 | 0,5 | 1 |
15 | Опустить свободный конец трубки в судно. | Возможно выпадение с газами жидких каловых масс. | 0 | 0,5 | 1 |
16 | Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. | Обеспечивается инфекционная безопасность, сохраняется чувство собственного достоинства пациента. | 0 | 0,5 | 1 |
17 | Надеть перчатки, извлечь трубку через 1 час, сбросить ее в судно. Обтереть заднепроходное отверстие пациента туалетной бумагой в направлении спереди - назад (у женщин). | Профилактика образования пролежней стенки кишечника. Предупреждение инфекции мочевыводящих путей. | 0 | 0,5 | 1 |
18 | Убрать клеенку и пеленку. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. | Обеспечивается инфекционная безопасность. | 0 | 0,5 | 1 |
19 | Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму. | Обеспечение комфорта. | 0 | 0,5 | 1 |
20 | Надеть перчатки. Использованные предметы поместить в раствор дезинфеканта | Обеспечивается инфекционная безопасность. | 0 | 0,5 | 1 |
21 | Снять перчатки и вымыть руки. | Обеспечивается инфекционная безопасность. | 0 | 0,5 | 1 |
22 | Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. | 0 | 0,5 | 1 |
Всего: 22 балла |
Критерии оценки:
От 18 до 22 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 14 до 17 баллов (70% -89%) – оценка 4 (хорошо)
От 11 до 14 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 11 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
Простая медицинская услуга
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!