Наложение эластичного бинта на нижние конечности. — КиберПедия 

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...

Наложение эластичного бинта на нижние конечности.

2022-02-10 46
Наложение эластичного бинта на нижние конечности. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Больного укладывают так, чтобы нижние конечности находились в возвышенном положении. Лучше всего компрессионный бандаж накладывать утром, до подъема с постели, а снимать вечером перед сном.

2) Повязку накладывают при тыльном сгибании стопы, предупреждающим образование складок бинта в области лодыжек, которые могут повредить кожу при движении.

3) Бинтование начинают со стороны основания большого пальца, через подъем к основанию мизинца и дальше к своду стопы, снова возвращаясь к основанию большого пальца. Оборачивают стопу 2-3 раза, каждый последующий виток должен перекрывать предыдущий на 2/3. Пальцы должны оставаться открытыми. Следующим туром захватывают пятку в виде «гамачка».

4) Захватив пятку, закрепляют этот виток переходом на подъем, а затем под свод стопы и снова возвращаются к подъёму для повторного захвата пятки.

5) Возвращают виток на свод стопы, далее к подъёму, захватывают ахиллово сухожилие и оборачивают бинтом голеностопный сустав.

6) Продолжают бинтовать вверх. Бинтование заканчивают обычно в области подколенной ямки, где конец бинта закрепляют безопасной булавкой.

7) Рулон бинта необходимо раскручивать наружу в непосредственной близости от кожных покровов.

8) Бинт должен следовать форме конечности для чего туры бинта должны идти в восходящем и нисходящем направлениях попеременно. Это обеспечит его прочную фиксацию.

9) Каждый тур бинта должен перекрывать предыдущий на 2/3 (50-70%).

10) Необходимо моделировать цилиндрический профиль конечности с помощью латексных или поролоновых подушечек.

11) При правильно наложенной компрессионной повязке кончики пальцев слегка синеют, а при начале движения восстанавливают свой обычный цвет.

 

Итог дня: Выполненные манипуляции Количество
1 Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения 4
2 Проведение гигиенической и хирургической обработки рук 8
3 Надевание и снятие стерильной одежды и перчаток 6
4 Осуществление контроля параметров жизнедеятельности: температура,АД подсчет частоты дыхательных движений 8
5 Транспортировка хирургических больных 8
6 Подготовка функциональной кровати и постели для послеоперационного больного 5
7 Наложение эластичных бинтов на нижние конечности 5
8 Проведение катетеризации мочевого пузыря и осуществление ухода за мочевым катетером 4
9 Профилактика пролежней 5
10 Осуществление подготовки пациента к обследованиям 3
11 Заполнение медицинской документации 3

 

   

 

Дата   Содержание работы Оценка Подпись
 
Итог дня: Выполненные манипуляции Количество
1 Проведение гигиенической и хирургической обработки рук 10
2 Надевание и снятие стерильной одежды и перчаток 4
3 Транспортировка хирургических больных 10
4 Подготовка функциональной кровати и постели для послеоперационного больного 10
5 Осуществление контроля параметров жизнедеятельности. 7
6 Наложение эластичных бинтов на нижние конечности. 7
7 Профилактика пролежней 4
8 Заполнение медицинской документации 5

Сегодня на посту я занималась подготовкой постели больным, транспортировкой больных.

 

   

 

Дата   Содержание работы Оценка Подпись
  Уход за дренажами Показания:обеспечение функционирования дренажей и т. п., профилактика осложнений, связанных с нахождением дренажей в ране, полости.
  • Гнойные раны
  • Раны после вскрытия абсцессов, флегмон
  • Гнойный плеврит, гемоторакс и пневмоторакс;
  • Перитонит
  • Абсцессы брюшной полости
  • Гнойный артрит
Оснащение:
  • оснащение для туалета раны.
  • изотонический раствор натрия хлорида (0,9%).
  • банки для сбора отделяемого, трубки.
  • кожные антисептики (спиртовые, водные).
Принципы ухода: 1. М/с должна успокоить больного и объяснить ему, что дренирование произведено для нормального заживления раны. 2. Чтобы постель не запачкалась отделяемым из раны, на матрац кладут клеенку, на простынь – подстилку. 3. Не допускать изменения положения больного без разрешения врача. 4. Наблюдать за положением и функционированием дренажа после изменения положения больного. 5. При обильном промокании повязки, когда по коротким дренажам и тампонам отток идет на повязку, ее необходимо регулярно менять. Старую повязку м/с аккуратно снимает стерильными инструментами, осушает рану и кожу вокруг нее, обрабатывает кожу антисептиком и, сменив инструменты, накладывает сухую повязку. 6. Длинную дренажную трубку либо подсоединяют к отсасывающей системе, либо погружают в сосуд с раствором фурацилина (150 мл 1:5000) и фиксируют к кровати. 7. Своевременно удалять из банки скопившееся отделяемое. 8. Чтобы дренаж не выпал из раны, его фиксируют к коже швами и полосками липкого пластыря. 9. количество отделяемого, поступившего в сосуд за сутки или за время наблюдения (часы) медсестра отмечает в температурном листе. 10. Смена, подтягивание, укорочение дренажей и тампонов проводиться врачом во время очередной перевязки. 11. При воспалении кожи вокруг дренажа сообщить врачу. 12. Уход за раной вокруг дренажа проводить по общим правилам: 1-я перевязка – на 1 – 2-й день после операции, в последующем – через 2-3 дня или по показаниям. 13. Выпавшие дренажи и тампоны нельзя пытаться вставить обратно; о выпадении дренажей докладывают лечащему или дежурному врачу; 14. При уходе за дренажами с активной аспирацией следят, чтобы система оставалась герметичной (отрицательное давление 10-40 мм рт. ст.) 15. Наблюдение за скоростью поступления отделяемого, его количеством и качеством позволяет судить о течении послеоперационного периода, диагностировать осложнения (кровотечение, перфорация полого органа и др.). 16. При закупорке дренажа фибрином, слизью (пробка) или при его перегибе под руководством врача промывают закупоренный дренаж антисептиками, антибиотиками, отсасывают его содержимое и восстанавливают функцию. 17. При уходе за проточно-промывными аспирационными дренажами тщательно следят за соотношением количества вводимой и аспирируемой жидкости: уменьшение количества оттекающей жидкости по сравнению с вводимой требует прекращения введения антисептических средств и выяснения причины. 18. После чистых операций тампоны и дренажи, установленные для удаления скапливающейся крови, извлекают на 2-3 день в чистой перевязочной. 19. Дренажи и тампоны, предназначенные для отведения экссудата, гноя, желчи удаляют постепенно, по мере уменьшения или прекращения отделяемого (в среднем на 4 – 14 сутки); 20. Удаление дренажей производиться во время перевязки. М/с обрабатывает кожу вокруг дренажа раствором антисептика, снимает шов, которым пришит дренаж, после чего его извлекает лечащий врач. Оставшееся после дренажа отверстие, перевязочная м/с осушает, обрабатывает йодом и закрывает стерильной повязкой. 21. Тампоны периодически заменяются, удаляются, подтягиваются и укорачиваются только врачом, но не позднее 4 – 6 суток после их введения или предыдущей манипуляции. 22. Если в ране несколько тампонов, то вначале удаляется один тампон, при последующих перевязках – другие. Если же в ране один тампон, то он постоянно подтягивается, укорачивается, и в конце концов удаляется.    
   
Дата   Содержание работы Оценка Подпись
 

 

Итог дня: Выполненные манипуляции Количество
1 Проведение всех видов уборок помещений хирургического стационара 1
2 Проведение гигиенической и хирургической обработки рук 9
3 Надевание и снятие стерильной одежды и перчаток 5
4 Транспортировка хирургических больных 7
5 Подготовка функциональной кровати и постели для послеоперационного больного 7
6 Осуществление контроля параметров жизнедеятельности: температура,АД подсчет частоты дыхательных движений 9
7 Наложение эластичных бинтов на нижние конечности 4
8 Осуществление ухода за дренажами и стомами 3
9 Профилактика пролежней 3
10 Заполнение медицинской документации 4

 

   

 

 

Дата   Содержание работы Оценка Подпись
 

Перевязочный кабинет. Сегодня я присутствовала на наложении гипса.

Итог дня: Выполненные манипуляции Количество
1 Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения 5
2 Проведение стерилизации инструментов, перевязочных средств и предметов ухода 3
3 Проведение утилизации использованного перевязочного материала и одноразового инструментария 5
4 Проведение гигиенической и хирургической обработки рук 10
5 Надевание и снятие стерильной одежды и перчаток 4
6 Осуществление обработки чистой и гнойной раны,  инструментальной перевязки, снятие кожных швов 1
7 Наложение и снятие повязок: мягких и твердых         2
8 Подготовка и накрытие стерильного стола в процедурном и перевязочном кабинетах 4
9 Заполнение медицинской документации 4

Наблюдала за снятием швов.

 

 

   

 

Дата   Содержание работы Оценка Подпись
 

Поделиться с друзьями:

Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...

Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.013 с.