Инструкция по ведению гомеопатического пациента»

НАПРАВЛЕНИЕ ИЗЛЕЧЕНИЯ. ЗАКОН ГЕРИНГА.

Явного и длительного облегчения заболевания можно ожидать тогда, когда симптомы идут в направлении: изнутри кнаружи, сверху вниз, от позднее возникших к начальным.

1. Симптомы исчезают в порядке, обратном их появлению, - сначала устраняются более поздние проявления, а затем более ранние. Пациент с псориатическойартропатией сначала почувствует облегчение позднее возникшего артрита, тогда как сам псориаз, появившийся раньше всего, возможно усилится.

2. Симптомы движутся сверху вниз. Например, суставные боли сначала уходят из верхних конечностей, а лишь потом из нижних. Очищение кожных покровов при псориазе идет постепенно от волосистой части головы до подошв.

3. Сначала облегчаются симптомы со стороны внутренних органов и тканей, а лишь затем со стороны более поверхностных. У пациента с экзогенной формой бронхиальной астмы и сопутствующим атопическим дерматитом сначала должна облегчаться астма, а лишь затем проявления дерматита.

4. Первыми облегчаются симптомы со стороны более важных органов и систем, а лишь затем со стороны менее важных. Например, сердечная болезнь должна облегчиться раньше, чем сопутствующие суставные боли.

Если удается добиться такого течения процесса, можно предсказать хороший эффект терапии. Если же процесс приобретает направление снаружи вовнутрь, то лучшим антидотом в этом случае является хорошо подобранное лекарство. Оно изменит опасное направление течения болезни.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ОБОСТРЕНИЯ

Лекарственное обострение – это временное, обратимое усиление симптомов болезни. Типы лекарственных обострений:

Обострение болезненных явлений, с которыми больной явился на прием к врачу.

Появление болезненных явлений, наблюдавшихся у пациента ранее, но не в период обращения.

Появление новых для пациента болезненных явлений, никогда ранее не отмеченных, однако, логически возможных в рамках лекарственного патогенеза принятого лекарства.

Лекарственное обострение имеет тенденцию к ослаблению по мере продолжения приема препарата, этим побочные явления при гомеотерапии отличаются от вредных побочных действий медикаментов, применяемых в обычных (аллопатических) дозах. Оно чаще возникает в течение 2 - 3 недель от начала приема лекарства, но может наступить и сразу же после первого приема. Лекарственное обострение не является обязательным компонентом успешного лечения, часто его не бывает, либо оно проходит в стертой форме, остаётся незамеченным пациентом.

Перечень основных терминов

Термин	Определение
Ранжирование симптомов	Процесс упорядочивания симптомов по их значимости (иерархии)
Реперторизация	Процесс поиска, подбора гомеопатического лекарственного средства по реперториуму, который проводится по определенным правилам с учетом результатов ранжирования симптомов
Реперториум	Гомеопатический справочник, в котором препараты рубрифицируются по симптомам
Комплексизм	Направление гомеопатии, в котором лечение проводится комплексными гомеопатическими препаратами
Конституциональный лекарственный тип	Тип пациентов, которые являются наиболее чувствительными к определенному гомеопатическому препарату
Плюрализм	Направление гомеопатии, в котором лечение проводится несколькими простыми гомеопатическими препаратами (монопрепаратами).
Полихрест	Гомеопатический монопрепарат, который при испытаниях на здоровых людях (или при приеме токсических доз) влияет на все органы и системы организма, а при назначении больному, имеет широкий спектр действия на организм
Уницизм	Направление гомеопатии, в котором лечение проводится одним гомеопатическим монопрепаратом

Наиболее часто применяемые комплексные гомеопатические препараты

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ

СОСТАВ

АУРОКАРД

Капли, ЗОмл

Комплексный гомеопатический препарат для лечения сердечной недостаточности легкой и среднейстепени тяжести, стенокардии, метеозависимойболи в области сердца

Crataegus 0,

Aurum chloratum D4,

Convallaria D1,

Ignatia D4,

Arnica 0.

ГАСТРО-ГРАН

Гранулы, 10 г

Гастриты, дуодениты, язва желудка и 12-перстной кишки. Уменьшает болевой синдром, явления диспепсии, ускоряет заживлениеэрозий и язв.

Anacardium 200C,

Nux vomica 1000C,

Arsenicum album 1000C

Argentum nitricum 1000C

Kaliumbichromicum 200C.

ДИСМЕНОРМ

Taб.N.80

Комплексный гомеопатический препарат для лечения нарушений менструального цикла, альгоменореи, пердместруального синдрома

Agnus castus 0,

Pulsatilla D3,

Rosmarinus officinalis D2,

Apismellifica D3.

ЭНУРАН

Гранулы, 10 г

Неудержание мочи, дневной и ночной енурез у детей.

Belladonna 30C,

Bellаdonna 1000C,

Causticum 200C,

Ас. benzoicum 30C,

Cina 200C

ИНФЛЮЦИД

Таб..60,

Капли, ЗО мл

Комплексный гомеопатический препарат для профилактики и лечения гриппа, других ОРВИ.

Aconitum D3,

Gelsemium D3,

Ipecacuanha D3,

Phosphorus D5,

Bryonia D2,

Eupatorium perfoliatum D1.

ИРИКАР

Крем, Мазь, 50 г

Воспалительные заболевания кожи экземы, нейродермиты), кожный зуд разного происхождения, атопический дерматит, кожные аллергии. При лечении острых заболеваний назначают преимущественнокрем, хронических - мазь.

Cardiospermum 0

КАПАДОЛ

Капли, ЗОмл

Комплексный гомеопатический препарат для лечения мигрени, краниалгий, мигренепо-добной и метеозависимой головной боли

Cyclamen D3,

Cimicifuga D3,

Gelsemium D3, Iris D2,

Sanguinaria 0.

ПАРАДОНТОН

Гранулы, 10 г

Воспаление, кровоточивость десен. Улучшает кровообращение в тканях полости рта.

Carbo vegetabilis 30C, Mercur. corrosivus 30C, Ammonium carbonicum 30C,

Kreosotum 30C,

Borax 200C.

ПСОРИАТЕН

Мазь, 50 г

Псориаз, ихтиоз и другие сухие кожные сыпи.

Machoniaaquifolium 0.

РЕВМА-ГЕЛЬ

Гель, 50 г

Ювенильный ревматоидный артрит, острые и хронические воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, воспалительные заболевания суставов, "суставной синдром", растяжения и тупые повреждения мышц и связок

Rhustoxicodendron 0,

Ledum 0,

Symphytum 0

РОСТ-НОРМА Гранулы, 10г

Улучшает усвоение и обмен кальция, способствует правильному формированию костей и зубов в период роста. Средство профилактики рахита, сколиоза (искривление позвоночника).

Calcium carbonicum 1000C, Silicea 1000C,

Ca. phosphoricum 1000C, Calcium fluoricum 500C.

РИНИТАЛ

Таб.М.100

Комплексный гомеопатический препарат для лечения и профилактики аллергического ринита с эпизодами бронхоспазма и аллергическим конъюнктивитом.

Luffa operculata D4,

Galphimiaglauca D3,

Cardiospermum. D3.

ТОНЗИЛОТРЕН

Таб.М.60

Комплексный гомеопатический препарат для профилактики и лечения ангин и хр. тонзилитов у взрослых и детей.

Atropinumsulfuricum D5,

Hepar sulfur D3,

Kalium bichromicum 04, Silicea D2,

Mercuriusbijodatus D8.

УМКАЛОР*

Капли, 20 мл

фитоантибиотик-иммуномодулятор

Фитоантибиотик-иммуномодулятор для лечения острых и хронических инфекционно-воспалительных заболева-ний дыхательной системы и ЛОР-органов (катаральная ангина, ринофарингит, бронхит, ларингит, трахеит, тонзиллиты).

Pelargoniumsidoides 1:10.

 

ХОЛЕ-ГРАН

Гранулы, 10г

Холециститы, гепатиты, дискинезии желчных путей. Уменьшает боли, явления диспепсии. Улучшает отток желчи, улучшает перистальтику кишечника.

Chelidonium 200C,

Lycopodium 200C,

Berberis 200C,

Carduus marianus 50C,

Taraxacum 50C.

 

ЦИННАБСИН

Таб.№100

Комплексный гомеопатический препарат для лечения острых и хронических синуситов (фронтитов, гайморитов, сфеноидитов,

етмоидитов и комбинированных синуситов). Длительные риниты с нарушением носового дыхания.

Cinnabaris D3,

Hydrastis D3,

Kalium bichromicum D3,

Echinaceaangustifolia D1.

 

ИНСТРУКЦИЯ ПО ВЕДЕНИЮ ГОМЕОПАТИЧЕСКОГО ПАЦИЕНТА»

Работа врача-гомеопата, как и любого другого врача, слагается из последовательно выполняемых этапов: уяснения того, что происходит с больным (диагностика), и назначение лекарства (собственно лечение). Работа врача- гомеопата базируется на тех же фундаментальных биологических и клинических знаниях, которые каждый врач получает в медицинском университете, однако имеет ряд особенностей.

Врачу, прописывающему гомеопатическое лекарство, необходимо знать действие лекарственного вещества в большой дозе на здорового человека, так как болезненный синдром, вызываемый большой дозой, определяет показания к применению этого лекарственного вещества в малой дозе при аналогичной этому синдрому клинической картине заболевания. Этот синдром в гомеопатии называется патогенезом лекарства. Патогенез лекарства содержит подробное описание реакции организма на исследуемое вещество, т. е. субъективные ощущения и объективные изменения во всей полноте, в том числе их характер, время появления и исчезновения, зависимость от алиментарных, температурных, барометрических, психических и других факторов. Практически патогенез лекарства включает его фармакологическую характеристику. Обследование пациента проводят обычным способом, т.е. путем выяснения жалоб и сбора анамнеза, непосредственного осмотра и оценки результатов дополнительных исследований.

Итогом диагностического исследования является определение диагноза. Принцип целостности организма обязывает к полноте диагностики болезни и оценки состояния всех физиологических систем организма, а также личности больного.

I ЭТАП

Сбору анамнеза в гомеопатии придается большое значение, поскольку только таким путем выясняются многие индивидуальные особенности как самого больного, так и болезненного процесса: оттенок и оценка боли или иных неприятных ощущений, их локализация, зависимость от приема и качества пищи, позы, времени суток, нервного напряжения и т.д. Эти обстоятельства находят отражение в особой части лекарственного патогенеза, которая носит название модальности («изменчивость»). Модальность может быть общей и частной. Общая модальность – это изменение самочувствия больного под воздействием различных факторов окружающей среды или его положительное либо отрицательное отношение к ним. Частная модальность указывает на зависимость самого болезненного процесса от каких – либо обстоятельств, например, учитывает усиление тех или иных явлений в зависимости от позы, покоя или движения, еды, времени суток, погоды, менструального цикла и т.д.

Общая модальность открывает слабые звенья той или иной конституции человека, частная – особенности исследуемого болезненного процесса. Модальность позволяет врачу сделать более точный выбор лекарства и отдать предпочтение одному из нескольких подходящих средств.

На выбор лекарства влияет и непосредственная или отдаленная причина заболевания- физическая или психическая травма, отравление, работа с вредными веществами, перенесенные заболевания и т.д. Семейные заболевания также часто помогают врачу подобрать пациенту наиболее эффективный препарат.

Объективное обследование больного должно начинаться с первого взгляда на пациента: моторика, питание, особенности внешности (дисплазии, пастозность), цвет глаз и кожи, расширенные сосуды, родинки, бородавки, деформации суставов в известной мере направляют мысль врача не только на диагноз заболевания, но и на лекарственное назначение. Асимметрия скелета, строение костной ткани, состояние рубцов после операции или травм, тургор тканей, влажность кожи, форма отдельных органов, данные аускультации, перкуссии, пальпации и другие объективные сведения часто ведут прямым путем к назначению тех или иных лекарств, поскольку учитываются в лекарственных патогенезах.

Некоторые данные лабораторных методов исследования (анализ мочи, крови, запись ЭКГ) также внесены в патогенезы лекарств, другие учитываются через диагностику заболевания и помогают в оценке функционального состояния той или системы организма.

Морфологические изменения, определяющие стадию заболевания и его прогноз, помогают врачу сделать адекватный выбор терапии, а также рекомендовать частоту и длительность ее применения.

При назначении лечения необходимо исходить из всей совокупности болезненных явлений с их индивидуальным течением во взаимосвязи с конституциональными особенностями, образом жизни и наследственностью больного.

Полученные данные врач сравнивает с известными ему патогенезами лекарств. Чем больше сходства между данными обследования и патогенезом лекарства, тем эффективнее может оказаться избранное лекарство. Среди массы признаков нужно вычленить наиболее важные. Качество симптомов оценивается по их точности и по их персональной значимости (ранжировка по ценности).

Однако неправильно полагать, что для гомеопатического лечения не нужна постановка нозологического диагноза и что простого сравнения лекарственного патогенеза с болезненными проявлениями вполне достаточно для правильного ведения больного. Нозологического диагноза недостаточно для назначения гомеопатического лечения. Схема: «диагноз заболевания- лекарство» в гомеопатии не применяется. Исходя из знания гомеопатического лекарствоведения врач, используя закон подобия и ранжирование симптомов, устанавливает гомеопатический диагноз, который указывает на необходимость применения определенного гомеопатического препарата. Врач обязан найти лекарство для данного индивидуального больного с учетом его особенностей целостного организма, подобрать потенцию, дозу и интервал приема.

II ЭТАП

Порядок приема препарата врач варьирует в широких пределах в зависимости от остроты процесса, характера лекарственного вещества, его разведения, ожидаемой реакции пациента.

Повторный осмотр целесообразно назначать в зависимости от остроты, характера, частоты рецидивов и давности заболевания. Обычно повторный прием назначается через 2-4 нед. В дальнейшем этот вопрос решается самочувствием пациента, наличием лекарственных обострений и прогнозом заболевания.

Лечение можно считать успешным, если наряду со смягчением, приостановлением или исчезновением локальной симптоматики улучшается общее самочувствие пациента. Если при этом ухудшается общее самочувствие пациента или возникает прогностически более серьезное страдание, исчезновение или уменьшение локальной симптоматики служит сигналом к изменению назначения. При положительном результате лечения следует рекомендовать более редкий прием лекарства. Эффект лечения зависит от того, насколько соответствует реакция больного на лекарства закону Геринга (см. Приложение № 2).

Гомеопатические препараты могут вызывать лекарственные обострения (см. Приложение № 3), которые выражаются либо в усилении существовавших в момент обращения больного к врачу болезненных явлений, либо в появлении симптомов, беспокоивших его ранее. В большинстве случаев это благоприятный прогностический признак, он не требует особой коррекции. При выраженности обострения изменяют разведение, ритм приема лекарства или временно отменяют его. Если обострение причиняет больному значительные страдания, что бывает крайне редко, его необходимо лечить средством, подобранным по подобию.