V2: грыжи диафрагмы и брюшной стенки, паховые и бедренные грыжи

I: ТЗ 1 Тема 1-0-0

S: К возникновению брюшных грыж предрасполагает все, кроме

-: пожилого возраста

-: прогрессирующего похудания

-: особенностей строения передней брюшной стенки

-: эаболеваний, вызывающих повышение внутрибрюшного давления

+: паралич нервов брюшной стенки

 

I: ТЗ 2 Тема 1-0-0

S: Нижней стенкой пахового канала является

-: поперечная фасция

-: нижний край наружной косой мышцы живота

-: жимбернатова связка

+: паховая связка

-: край подвздошной кости

 

I: ТЗ 3 Тема 1-0-0

S: Рихтеровским называется ущемление

+: пристеночная

-: сигмовидной кишки в скользящей грыже

-: Меккелева дивертикула

-: червеобразного отростка

 

I: ТЗ 4 Тема 1-0-0

S: Паховомошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме

-: варикоцеле

-: опухоли семенного канатика

-: опухоли яичка

-: гидроцеле

+: аневризмы

 

I: ТЗ 5 Тема 1-0-0

S: Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи

-: скользящей

-: ущемленной

-: бедренной

+: врожденной

-: косой паховой

 

I: ТЗ 6 Тема 1-0-0

S: Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки

+: задней

-: верхней

-: передней

-: нижней

-: всех стенок

 

I: ТЗ 7 Тема 1-0-0

S: Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать

-: с ущемленной паховой грыжей

-: с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки

-: с острым лимфаденитом

+: со всеми заболеваниями

 

 

I: ТЗ 8 Тема 1-0-0

S: Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыжей является

-: теплая ванна

-: вправление грыжи

+: экстренная операция

-: спазмолитики для облегчения вправления грыжи

-: анальгетики перед вправлением грыжи

 

I: ТЗ 9 Тема 1-0-0

S: Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляются

-: тяжелым кровотечением

-: легким кровотечением

-: гиперсекрецией

+: болями после еды

-: бессимптомным течением

 

I: ТЗ 10 Тема 1-0-0

S: Основным признаком скользящей грыжи является

-: легкая вправляемость

-: врожденная природа

+: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости

-: проникновения между мышцами и апоневрозом

-: все перечисленное верно

 

I: ТЗ 11 Тема 1-0-0

S: Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют

-: тощая и подвздошная кишка

-: сигмовидная и нисходящая кишка

+: слепая кишка и мочевой пузырь

-: сальник

-: жировые подвески ободочной кишки

 

I: ТЗ 12 Тема 1-0-0

S: При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают

-: с вскрытия флегмоны

+: со срединной лапаротомии

-: с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

-: с пункции грыжевого мешка

-: с одновременной операции из двух доступов

I: ТЗ 13 Тема 1-0-0

S: При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают

+: на 30- 40 см

-: на 20- 25 см

-: на 10- 20 см

-: на 5 -10 см

-: на 2 - 3 см

I: ТЗ 14 Тема 1-0-0

S: Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетки слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодическую рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе автотравма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз

-: левосторонняя абсцедирующая пневмония

-: стенокардия

-: скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

-: гемоторакс слева

+: травматическая грыжа диафрагмы

 

I: ТЗ 15 Тема 1-0-0

S: Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно- язвенный эзофагит

-: рак желудка

-: язвенной болезни 12- ти перстной кишки

-: кардиоспазма

+: скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

-: хронического гастрита

 

I: ТЗ 16 Тема 1-0-0

S: У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяся резкой болью за грудиной. Какова возможная причины из указанных ниже заболеваний

-: межреберная невралгия

-: стенокардия

+: ущемленная параэзофагальная грыжа

-: рефлюкс эзофагит

-: грыжа Ларрея

 

I: ТЗ 17 Тема 1-0-0

S: Укажите ранние клинические проявления ущемленной тонкой кишки при внутренних грыжах

-: диарея

-: коллапс

+: схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов

-: симптомы раздражения брюшины

-: дегидратация

 

I: ТЗ 18 Тема 1-0-0

S: Больной с ущемленной пахово- мошоночной грыжей поступил на 3-: е сутки от начало заболевания. Температура до 39 С° гиперемия, инфильтрация и отек грыжевого мешка. Какое осложнение наблюдается у больного

-: острая кишечная непроходимость

-: фуникулит

+: флегмона грыжевого мешка

-: острый орхит

-: водянка яичка

 

I: ТЗ 19 Тема 1-0-0

S: Какие из перечисленных факторов способствуют возникновению брюшных грыж

-: внезапное похудение

-: особенности анатомического строения передней брюшной стенки

-: заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

-: тяжелая физическая работа

+: все перечисленное верно

 

I: ТЗ 20 Тема 1-0-0

S: Какие из перечисленных видов грыж относят к внутренним

-: грыжа белой линии живота, диафрагмальные грыжи

+: диафрагмальные грыжи, грыжи Трейтца, илеоцекальные грыжи

-: спигелевой линии, Трейтца, илеоцекальные грыжи

+: грыжи Трейтца, и илеоцекальные грыжи

 

 

I: ТЗ 21 Тема 1-0-0

S: Что следует считать этиологическим фактором приобретенной грыжи

-: врожденную недостаточность соединительной ткани

-: наличие "слабых" брюшной стенки

+: повышение внутрибрюшного давления

-: послеоперационные рубцы брюшной стенки

I: ТЗ 22 Тема 1-0-0

S: В чем заключается отличие прямой паховой грыжи от косой

-: она всегда приобретенная

+: она меньше по размеру

-: может спускаться в мошонку

+: бывает только у пожилых

-: прямая грыжа располагается в элементах семенного канатика

 

I: ТЗ 23 Тема 1-0-0

S: В каком направлении следует рассекать грыжевые ворота при ущемленной бедренной грыже

+: кнутри

-: кнаружи

-: вверх

-: вниз

 

I: ТЗ 24 Тема 1-0-0

S: Какова тактика врача при ущемленной грыже

-: попытаться вправить грыжевое выпячивание

-: ввести спазмолетики

-: наблюдать больного до появления перитонеальных знаков

+: срочно оперировать больного

 

I: ТЗ 25 Тема 1-0-0

S: Что следует предпринять при обнаружении в грыжевом мешке двух неизменных петель тонкой кишки при операции по поводу ущемленной грыжи

-: осмотреть через операционную рану всю тонкую кишку

-: погрузить петли в брюшную полость и выполнить пластику грыжевых ворот

-: наблюдать за обнаруженными петлями в течение 30 мин. для исключения

офических нарушений их стенок

+: сделать срединную лапаротомию для тщательной ревизии

-: наблюдать за обнаруженными петлями в течение 30 мин. для исключения трофических нарушений их стенок

 

I: ТЗ 26 Тема 1-0-0

S: Каковы действия хирурга после выделения грыжевого мешка при операции по поводу ущемленной грыжи

-: рассечь грыжевые ворота

+: вскрыть грыжевой мешок

-: попытаться вправить содержимое грыжевого мешка

-: пунктировать грыжевой мешок и удалить жидкость

-: отсечь грыжевой мешок у шеки