Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2017-05-20 | 403 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Эфферентная иннервация включает вегетативные нервы (иннервируют внутренние органы – ЖКТ, мочевой пузырь, матка, сердце, кровеносные сосуды, железы, бронхи) и двигательные нервы скелетных мышц.
Передача импульса с нерва на рецептор происходит посредством медиатора, выделяющегося в синаптическую щель.
Вегетативную иннервацию в зависимости от медиатора, выделяющегося в нейроэффекторных синапсах, в основном подразделяют на:
· холинергическую, или парасимпатическую (медиатор - ацетилхолин)
· адренергическую, или симпатическую (медиатор - норадреналин).
********************************************************************************************
Холинергические средства.
Холинорецепторы разной локализации обладают неодинаковой чувствительностью к фармакологическим веществам. На этом основано выделение так называемых:
· мускариночувствительных (м-холинорецепторы).
· никотиночувствительных холинорецепторов (н-холинорецепторы).
Средства, возбуждающие рецепторы – миметики.
Средства, угнетающие (ослабляющие) рецепторы – блокаторы – литики.
********************************************************************************************
М-холиномиметики – средства, возбуждающие м-холинорецепторы.
Эффекты миметиков:
· Суживают зрачок.
· Уменьшают просвет бронхов.
· Расширяют сосуды.
· АД
· Ослабляют силу и ритм сердечных сокращений.
· Усиливают тонус внутренних органов (ЖКТ, мочевой пузырь...)
· Усиливают секрецию желез.
Препараты: Пилокарпин (пилокарпина гидрохлорид) – алкалоид – применяется прилечении глаукомы.
Другие препараты (в ампулах и таблетках) – применяют при атонии внутренних органов и в акушерстве.
Побочные действия и картина отравления ФОСами (фосфоорганические соединения):
|
· Узкий зрачок.
· Бронхоспазм (удушье).
· Слюнотечение (пена изо рта).
· Боли в животе спастического характера. (спастические боли – колики).
Меры помощи – Атропин подкожно. Неотложка.
Н-холиномиметики (никотин, цитизин, лобелин, тетраметиламмоний).
Типичным ганглионарным средством, которое в малых дозах возбуждает н-холинорецепторы является никотин. (Большие дозы никотина ингибируют н-холинорецепторы). Хотя в практической медицине никотин не используется, он служит эталоном при изучении новых соединений, активирующих н-холинорецепторы.
Никотин – один из небольшого числа жидких алкалоидов, содержащийся в листьях табака. с мгновенным эффектом на ЦНС (через 7с от вдыхания).
Резорбтивное действие малых доз никотина, обусловлено возбуждением парасимпатических ганглиев:
· усиление саливации,
· спазм кольцевой мускулатуры кишечника,
· рвота,
· понос,
· брадикардия,
· повышение перистальтики кишечника.
Вследствие возбуждения симпатических ганглиев, а также увеличения выброса адреналина (возбуждение рецепторов хромафинных клеток надпочечников) брадикардия сменяется тахикардией, артериальное давление повышается. Большие дозы никотина понижение артериального давления и угнетение дыхания. Смерть при отравлении никотином наступает в результате угнетения дыхательного центра. В малых дозах никотин возбуждает ЦНС, в больших - угнетает.
В дозах, значительно превышающих те, которые необходимы для возбуждения ганглиев, никотин сначала облегчает, а затем угнетает нервно-мышечную передачу.
При повторном применении никотина к нему быстро возникает привыкание и пристрастие.
В медицинской практике для возбуждения н-холинорецепторов применяют лобелин и цититон (0,15% раствор цитизина). Они возбуждают н-холинорецепторы синокаротидных клубочков и рефлекторно увеличивают тонус дыхательного и сосудодвигательного центров. Кроме того, алкалоиды лобелин и цитизин непосредственно возбуждают дыхательный центр.
|
Н-холиномиметики применяют как аналептики для стимуляции дыхания при отравлениях для усиления легочной вентиляции, а также для устранения никотиновой абстиненции (таблетки “ Лобесил ” и «Табекс»).
Использование: никотин не нашёл терапевтического применения, но в связи с широким распространением курения табака знание фармакодинамики и фармакокинетики никотина имеет значение в токсилогическом отношении используется в трансдермальных пластырях и жевательных резинках используется для отказа от курения, никотин применяется в некоторых инсектицидах.
Никотин легко всасывается со слизистых оболочек, период полувыведения – около 2 ч. В организме – преимущественно в печени – происходит его быстрое превращение в котинин, который медленно выводится с мочой в течение суток. Никотин обладает двухфазным действием на Н-холинорецепторы ганглиев и ЦНС, сначала возбуждая (за счет прямого холиномиметического действия), а при нарастании дозы – парализуя их (в результате антагонизма с ацетилхолином). В малых дозах никотин вызывает возбуждение дыхательного центра и, соответственно, увеличение частоты и глубины дыхания, стимулирует выделение адреналина надпочечниками, облегчает нервно-мышечную передачу, возбуждает ЦНС, урежает ЧСС, повышает артериальное давление, стимулирует моторику ЖКТ.
В больших дозах эффекты никотина прямо противоположные: он может вызывать тошноту, рвоту, судороги, аритмии, коллапс.
Никотин входит в состав жевательных резинок и трансдермальных пластырей для лечения никотиновой зависимости (например, Никоретте, Никотинел). Эти средства позволяют избежать развития синдрома отмены у лиц, бросивших курить. При этом концентрация никотина в крови повышается медленнее, чем во время курения, и имеет более низкие значения.
В качестве лекарственных средств нашли применение Н-холиномиметики цитизин, лобелин и анабазин.
Лобелин и цитизин (цититон), возбуждая Н-холинорецепторы каротидного синуса, приводят к рефлекторному возбуждению дыхательного центра и потому называются дыхательными аналептиками рефлекторного действия.
Применяются в настоящее время редко при рефлекторных остановках дыхания, связанных с вдыханием раздражающих веществ, при отравлении угарным газом, травмах, асфиксии новорожденного (т.е., когда возбудимость дыхательного центра сохранена). Вводятся внутривенно, и действуют очень кратковременно.
|
Лобелин вызывает понижение артериального давления. В больших дозах лобелин возбуждает рвотный центр, вызывает угнетение дыхания, судороги, остановку сердца. Цитизин отличается от лобелина повышающим давление эффектом. В связи с этим он может применяться при шоковых и коллаптоидных состояниях.
|
|
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!