Морфофункциональная организация спинного мозга.

Спинной мозг имеет сегментарное строение и состоит из 31 сегмента(8-шейных,12-грудных,5-крестцовых,5-поясничных,1-3-копчиковых)

Состоит из серого и белого вещества,выполняет собственные и проводниковые функции.

Собственные ф-ии -это простые сегментарные рефлексы,осуществляются за счет задних рогов серого вещества,которые выполняют сенсорные функции передних,выполняющих двигательные ф-ии и боковых-вегетативные ф-ии.

Функции СМ осуществляются засчет проводящих путей.Различают восходящие(идут от СМ к ГМ)и нисходящие (от ГМ к СМ)

Восходящие пути несут инфо в основном от рецепторов кожи,мышц,внутренних органов.

Нисходящие-обеспечивают различные виды деятельности(моторную,секреторную).

Перерезка проводящих путей приводит к развитию спинального шока -это полное поперечное поражение СМ,в результате происходит исчезновение всех видов рефлекторной деятельности,ниже места повреждения:

· двигательной активности

· всех видов чувствительности

· нарушению вегетативных функций(непроизвольное мочеиспускание и дефикация)

Синдром Броун-Секара-это половинное(одностороннее)поперечное поражение СМ,характеризуется параличем и выпадением глубокой чувствительности(мышечно-суставной) на стороне повреждения,и выпадением поверхностной чувствительности(болевой и температурной)на противоположной стороне,а также частичным нарушением тактильной чувствительности с обеих сторон ниже места повреждения.

Нейронная организация СМ

Нейроны СМ функционально делятся на 4 группы:

1)Мотонейроны(двигательные)- расположены в передних рогах,а их аксоны образуют передние корешки СМ нервов.

Делятся на а (альфа) и Y (гамма) нейроны:

а - иннервируют экстафузальные мышечные волокна и обеспечивают мышечное сокращение.

Y - иннервируют интрафузальные мышечные волокна мышечного веретена.Возбуждение Y-мотонейронов способствует развитию начавшегося движения и используется для выполнения особенно тонких и мелких движений.

2)Интеронейроны(промежуточные)- расположены в задних рогах и получают информацию от чувствительных СМ ганглиев.Они реагируют на болевые,температурные,тактильные и проприоцептивные раздражения,отвечают за висцеральные рефлексы,участвуют в рецепторных торможениях и оказывают восходящие и нисходящие,тормозные и возбуждающие влияния на клетки выше- и нижележащих структур СМ.

3)Симпатические и парасимпатические нейроны -расположены в боковых рогах,их аксоны выходят из СМ в составе передних корешков СМ нервов.

4)Ассоциативные нейроны -обеспечивают внури- и межсегментарные связи.В средней части СМ находится промежуточное ядро,аксоны которого образуют сеть студенистого вещества или ретикулярную формацию СМ.

Проводящие пути СМ

В состав белого вещества СМ входят миелинове нервные волокна,собранные в пучки.

1)Ассоциативные волокна -обеспечивают межсегментарные связи или соединяют нейроны противоположной стороны СМ.

2)Коммисуральные -связывают правую и левую половины СМ на одном уровне.

3)Проекционные -делятся на:

· Восходящие(сенсорные)-идут от СМ к ГМ.

· Нисходящие(моторные)-идут от ГМ к СМ.

Восходящие пути СМ:

1)Тонкий пучок Голля -осуществляет проведение проприоцептивной,тактильной и висцеральной чувствительности от нижней части туловища и нижних конечностей.

2)Клиновидный пучок Бурдаха -проведение чувствительности от верхней части туловища и верхних конечностей.

3)Восходящий дорсальный спиномозжечковый путь(пучок Флексига)- передает в мозжечок информацию от рецепторов мышц,связок и кожи конечностей.

4)Восходящий вентральный спиномозжечковый путь(пучок Говерса)- вступает в мозжечок после перекреста.Передает информацию от сухожилий,кожи и висцерорецепторов,участвует в поддержании тонуса мышц при движении и сохранении позы тела.

5)Спиноталамический путь -проводит импульсы от кожных рецепторов.

6)Передний спиноталамический путь -передает в зрительный бугор тактильную чувствительность.

7)Боковой спиноталамический путь - проводит болевую и температурную чувствительность.

Нисходящие пути СМ (заканчиваются на мотонейронах передних рогов):

1)Пирамидный(кортикоспинальный)путь -делится на латеральный и передний пучки.Латеральный пучок начинается от нейронов коры больших полушарий и делает перекрест на уровне продолговатого мозга,спускаясь на противоположную сторону СМ.Передний пучок делает перекрест на уровне сегмента,в котором он заканчивается.Пирамидный путь обеспечивает связь нейронов двигательной зоны коры больших полушарий с мотонейронами передних рогов СМ и отвечает за произвольные движения.

2)Руброспинальный путь Монакова(красноядерно-спиномозговой)- образован аксонами красного ядра среднего мозга.Часть волокон идет в мозжечок и ретикулум,а другая часть в СМ,где осуществляет управляет тонусом мышц и координацией непроизвольных движений.

3)Вестибулоспинальный(преддверно-спинальный) -он образован аксонами нейронов ядра ДейтерсаюРегулирует тонус мышц и согласованность движений,участвует в поддержании равновесия.

4)Ретикулоспинальный путь -начинается на ретикулярных нейронах различных уровней моста и продолговатого мозга и заканчивается на мотонейронах СМ.Оказывает тормозное и облегчающее влияние на рефлексы СМ.Регулирует процессы координации движений.