Тема: история водных родов в России. Часть 8

Итак, начался 1988 год. В этом году было уже 29 родов.

В то время я еще записывала очень мало, только самое основное, поэтому сейчас помню не все детали. Начался этот год интересным фактом - 39-е и 40-е роды происходили в одной квартире, одновременно.

Одна из этих женщин, Надя, приехала в Ленинград из Новгорода. Она была беременна мальчиком, и он немного подзадержался с рождением. Перед самым Новым годом я ездила к ней в Новгород, у нее уже были предвестники, но шейка еще была незрелая, и я через несколько дней уехала оттуда в Питер. В эти дни у моей дочки были новогодние утренники, и мне не хотелось, чтобы она пропустила их. Так что я уехала из Новгорода, а ей предложила: "Приезжай теперь ты к нам".

Накануне Нового года у ее мужа на работе отправлялся автобус в Питер "за колбасой" (сейчас это звучит странно, а в конце 80-х годов в этом не было ничего необычного). Надя поехала на этом автобусе вместе с мужем Мишей и остановилась в квартире у своих знакомых, которые тоже уже рожали у меня. Миша смог остаться с Надей в Питере на несколько дней, это были выходные и праздники. И здесь я за ней наблюдала, мы часто перезванивались в ожидании рождения ее ребенка.

Другая семейная пара - Ирина и Юра, у них была девочка, а девочки любят родиться пораньше. У первой семьи сроки затянулись, а у второй - наоборот. Ира еще особо не настраивалась на рождение ребенка. Я уже была у Нади, а с Ирой перезванивалась - дала ей телефон Нади, чтобы Ира знала, где я нахожусь. Это мой стиль работы - чтобы женщина перед родами в любой момент могла меня найти.

И вот я ночую у Нади, сплю на полу в кухне, и мне снится сон: Надя родила мальчика. И она в эту ночь тоже видит во сне рождение своего ребенка. А утром мне звонит Ира - потекли воды и начались схватки. Я рассказала ей, какие тут у нас условия: "Если хочешь, приезжай сюда. Если не хочешь - в роддом". Она сказала, что сейчас приедет.

Когда Ира доехала, схватки у нее уже были очень сильные - она ехала с Васильевского острова, из Приморского района, ехать было далеко. Так в квартире одновременно оказались две рожающие женщины.

Такого случая у меня еще не было. Пришлось распределять, кому где находиться - ванна была одна, а состояние родовых путей у них обеих было примерно одинаковое, они "шли параллельно". С годами у меня возникло такое выражение: женщины "запараллелились". В таких ситуациях я собираю их в одно место, и если не справляюсь сама (рук не хватает, чтобы все сделать), то вызываю кого-нибудь из своих учениц.

У каждой женщины были свои особенности. У Нади был достаточно крупный ребенок, 3800 г, а таз - по мужскому типу. Она - женщина спортивная, с мужским телосложением. У Иры более мелкий ребенок, девочка весом 2900 г, а характер рождения девочек всегда более стремительный и быстрый, как потом уже многократно подтвердила практика. Так что надо было как-то делить ванну: кому первому туда забираться.

Мы решили сначала посадить в ванну Иру. С Надей мы решили рожать в кухне, на матрасе. Принесли туда детскую ванночку, чтобы сразу погрузить туда ребенка. Потом оказалось, что это было правильно: Надя должна была тужиться, повиснув на муже, для нее это было более правильное положение, так как у нее был узкий таз и крупный ребенок.

Когда Надя немного ленилась и "тормозила" с потугами, мне даже приходилось ее ругать, чтобы она себя не щадила. Конечно, она уже была уставшая, ночью не было полноценного отдыха. Хотя это и были ее вторые роды, но первая девочка у нее была не крупная, а этот мальчик был намного крупнее, и голова у него была большая. Поэтому я не давала ей раскисать, в жесткой форме держала ее энергетику.

Потом Надя вспоминала: "Ну, если Мартынова начала ругаться, значит, надо серьезно тужиться". По моим эмоциям она поняла, что дело серьезное и надо собраться с силами и отработать как следует. Потом она меня благодарила за эти наставления в жесткой форме.

Надя родила в 11 ч. 50 мин. 2 января. Через 55 минут, в 12 ч. 45 мин. родила Ирина, лежа в ванне. Поскольку роды происходили параллельно, местами меняться уже было некогда - все было впритык. Мальчика Ванюшку подержали в маленькой ванночке. Это был второй ребенок в семье, и папа Миша был очень доволен, что родился сын. Он с удовольствием держал его в ванночке и был очень горд тем, что у него теперь есть сын.

А в это же время в большой ванне папа Юра держал в воде свою дочь, которая была очень на него похожа. Девочка находилась в воде, а послед еще оставался в матке. Воду мы спустили так, чтобы она была ниже уровня промежности, и в таком положении ждали, когда родится послед. И эта семья тоже переживала прекрасные минуты и наслаждалась происшедшим.

Через некоторое время обе мамы перешли в комнату, и мы устроили их на одном диване. Квартира была маленькая, однокомнатная, и другого дивана там не было. Мы подстелили им клеенки, как обычно, и они легли отдыхать.

В раннем послеродовом периоде я понаблюдала за ними, все было нормально, Надя оставалась в этой квартире еще несколько дней, а Ира через некоторое время уже уехала домой - я провожала их к машине и подавала им ребенка, и на улице было светло, но я уже не помню, было ли это в тот же день или на следующее утро. Так благополучно закончился этот "дуэт" в рождении детей - мои 39-е и 40-е роды.

Потом был очень интересный случай - роды под номером 42. Рожали Алена и Леша. Алена - это моя будущая вторая ученица. Я принимала роды на квартире у Людмилы Васильевны. Мы были с ней знакомы уже 2 года, она мне помогала переезжать из Новгорода, и мы не только дружили, но она уже была моей ученицей и наблюдала мою акушерскую практику. Некоторым парам было негде рожать, и тогда мы принимали у них роды на квартире Людмилы Васильевны, а иногда и у Алены. Так что она тоже наблюдала за моей работой, когда сама уже была беременна.

Ближе к родам мы часто перезванивались. Как-то она звонит: "У меня потекли воды. После ночи сажусь на кровати, и подо мной сырое пятно". Так бывает: перед родами секреция усиливается, во влагалище за ночь накапливается влага, а когда женщина утром встает, эта скопившаяся влага вытекает. Я говорю: "Ты подложи подкладную и понаблюдай, как в течение дня будет эта сырость себя вести".

Днем ничего не было, а на следующее утро повторилось то же самое, и так - в течение недели. Я Алене объясняла, что это специальная предродовая влагалищная сырость, говорила о том, что родовые пути готовятся к близкому рождению ребенка. Я у нее спрашивала, нет ли схваток, нет ли какой-то родовой деятельности. Нет, она ничего не чувствовала. Мне это показалось немного странным.

Так мы перезванивались в течение 5-6 дней, а потом я оказалась недалеко от ее дома и зашла посмотреть. Думаю, странно как-то - такая явная подготовка к родам, а схваток нет, такого не может быть. Я пришла к ней, села возле нее, положила руку на матку, взяла часы с секундной стрелкой и начала наблюдать за маткой.

Матка периодически приходила в хороший тонус - даже не то что "в тонус", а это уже были настоящие схватки, причем с хорошим интервалом. Через каждые 3-4 минуты шла хорошая длительная схватка, когда матка "вставала на дыбы" - это выражение довоенных акушеров, у них были красивые выражения для этого процесса. Но женщина этих схваток не ощущала.

Я ей указывала на это и объясняла: "Когда матка такая напряженная и плотная, это и есть схватка". Я спрашиваю: "Что ты при этом чувствуешь?" - Она говорит, что как будто чуть-чуть давит на лобок. Такая родовая деятельность называется скоординированной. Идет хорошая родовая деятельность, но при этом женщина не мучается.

Руками она ощущала, что матка напрягается, но сильной боли не было. Уже по родовой деятельности я видела, что должно быть хорошее раскрытие родового канала. Когда я посмотрела родовой канал вагинально, оказалось, что так и есть - раскрытие уже на 4 пальца. Когда я сказала Алене, что мы сейчас будем рожать, она была очень удивлена.

Она вообще "легкий" человек, у таких людей все проходит легко. У Алены было легкое отношение ко всему и "легкое тело". Ее схватки шли уже неделю по нарастающей, но ей это не мешало вести обычный образ жизни.

Но в этот раз я зашла к Алене случайно, у меня не было с собой моей акушерской сумки, и я спросила, когда придет муж. Он вскоре подошел. Я ему сказала: "Леша, ты никуда не уходи, мы сейчас будем рожать", - он подумал, что я шучу. - "Это не шутки, а такой стиль родов - когда все подступает незаметно". Я его попросила: "Ты сходи к кому-нибудь, попробуй хотя бы найти суровые нитки и крючок, чтобы вскрыть пузырь". У Алены плодный пузырь был плоский, и его нужно было убирать.

Леша говорит: "У нас на площадке живет бывшая акушерка - может, у нее что-то есть". Сходил к соседке, принес от нее клубочек суровых ниток. Я очень обрадовалась этим ниткам, потому что давно мечтала о таких. Я до сих пор перевязывала пупки лавсановыми нитками, а льняные нигде не могла найти, и вот мне их подают.

Где-то нашли вязальный крючок, одеколон, продезинфицировали его. Он слишком короткий, но я как-то изловчилась. Когда я пыталась вскрывать этим крючочком пузырь, он слоился - подцепить его было очень трудно. Я очень аккуратненько, слой за слоем, вскрывала оболочки. Они были достаточно плотные, и я долго сидела и по частям вскрывала пузырь. Наконец, он вскрылся. Уже было полное открытие, мы пошли в ванну. И только перед самыми потугами Алена почувствовала, что стало больновато, стало давить над лобком.

Мы благополучно родили Ванечку - 3400 г, 51 см. Забегая немножко вперед, скажу, что потом я занималась с этим мальчиком и гимнастикой, и плаванием. Сейчас ему 12 лет, они живут в Германии, мама очень довольна сыном. Он очень практичный, спокойный и уравновешенный мальчик. Он просчитывает все свои действия наперед, и его маме это очень нравится.

Алена потом помогала мне принимать роды у других женщин, мы постоянно близко общались, ей нравилась эта деятельность. Я ей сказала, что если она хочет этим заниматься, то обязательно должна закончить фельдшерско-акушерское училище. Она меня послушалась, закончила училище и работала потом и самостоятельно, и с Людмилой Васильевной в паре, но об этом я расскажу позже. А сейчас, спустя 12 лет, она готовится к тому, чтобы заняться частной акушерской практикой в Германии.

43-и роды - Алла и Слава, на Васильевском острове. Роды были непростые, шейка долго раскрывалась, мы были замученные долгими родами, я даже повышала голос на Аллу. Наконец, мы родили этого мальчика. Муж после родов упал на пол в кухне, лежит и говорит: "Мартынова, только ты можешь на нас кричать, и ты имеешь на это право. Мы с нашим одним так намучились, а как ты со всеми своими это выдерживаешь?!" Его захлестывали эмоции, благодарность за то, что его ребенку помогли родиться, и он сам во время этих родов тоже многое испытал.

А ребенок этот долго не брал грудь - целые сутки только спал возле мамы. Родители беспокоились, но я им объясняла: "Если он спит, значит ему так надо. Он отдыхает". И только на вторые сутки он начал сосать молозиво.

44-е роды - Лена и Андрей. Это было в общежитии университета в Старом Петергофе. Там такие "блоки" из двух комнат, где есть только душ и туалет, а ванны нет. Во время схваток Лена стояла под теплым душем, а когда пришло время рожать, она присаживалась над детской ванночкой в комнате.

Это было 8 марта, и по телевизору как раз шла передача о водных родах. Мы рожали перед включенным телевизором и заодно смотрели передачу.

А когда девочка уже родилась, папа держал ее в воде, в маленькой ванночке, и вдруг закричал: "Смотрите, она меня изучает! Она все понимает, только сказать не может. Совершенно осознанный ясный взгляд!" Потом многие родители об этом говорили - именно о ясном взгляде водного ребенка.

49-е роды - Оля, подруга Тани, дочери Людмилы Васильевны, захотела родить дома, а у нее резус был отрицательный. Это были ее вторые роды и вторая беременность, все прошло нормально. В первый месяц у ребенка была физиологическая желтуха, но никакого резус-конфликта не было.

50-е роды - Лена и Олег, друзья той семьи, которая жила в бывшей квартире священника в Соляном переулке. Они тоже были студентами Мухинского училища. Когда они узнали, как Леша с женой рожали своих детей, они тоже загорелись этой идеей. Олег работал дворником в Доме Писателей, у них была служебная комната наверху, в мансарде, без ванны и без горячей воды. К родам Олег построил деревянный бассейн, типа ванны, но с высокими бортиками, обтянул стенки и дно клеенкой, кипятил воду и заливал туда. И Лена рожала в этом бассейне. Воду потом вычерпывали ведром и выносили в туалет. У них родилась девочка - 3700 г, 53 см. Они были очень довольны своими родами. Потом они уехали по распределению в Волгоград.

51-е роды происходили в квартире Людмилы Васильевны. Люба рожала своего третьего ребенка. Второго они тоже рожали со мной, и им это так понравилось, что уже на следующий год они решить повторить. К этому времени они уже окончили учебу и жили в Колпино, вместе с родителями. В квартире у них было много народу, условия для родов были неподходящие, и она попросилась к Людмиле Васильевне на следующие роды.

Так что Иван родился в присутствии моей ученицы. Хотя Людмила Васильевна уже была бабушкой, и получить медицинское образование в таком возрасте было уже невозможно, однако я ее обучала всем практическим акушерским навыкам.

Шли хорошие схватки. Люба была в ванной. Я говорю: "Подождем еще несколько схваток. Если пузырь сам не вскроется, надо будет вскрывать пузырь и выпускать ребенка - уже все открыто". И вот мы сидим с Людмилой Васильевной в кухне, пьем чай - и вдруг прямо из кухни слышим звук лопнувшего пузыря! Я говорю: "Вот и хорошо - вскрывать не надо".

Люба всегда с таким удовольствием рожает - после каждой сильной схватки говорит: "Ой, как хорошо! Я в экстазе!" - наслаждается каждой схваткой. В этот раз у Любы родился мальчик - 4300 г, 54 см.

52-е роды: к процессу домашних родов подключается город Сосновый Бор. Рожают Света и Юра - ей 25 лет, ему 48. Это было 24 мая, была хорошая солнечная погода, мы перезванивались, у Светы уже были хорошие предвестниковые схватки. Она - женщина с возбудимой нервной системой, не очень уравновешенная, вспыльчивая. И она никак не могла разобраться: то ли это предвестники, то ли уже роды.

Я решила поехать к ней вместе с Аней - мне показалось по ее описаниям, что уже близко роды. Мы приехали, я понаблюдала родовую деятельность, увидела, что у нее еще не были готовы родовые пути. У Светы возникло чувство вины - Ира уже приехала, надо рожать. И она прямо "выталкивала" ребенка мысленно, а ему еще рано было рождаться.

Живот у нее ходил волнами! Я никогда такого не видела. Я спрашиваю: "Что с тобой происходит?" - "Ну, ты же приехала, надо рожать, а что же он там сидит!"

Этого нельзя делать ни в коем случае! Ребенок же все чувствует! Я ее успокоила, сказала, что никуда не уеду, пока она не родит. И тогда она успокоилась и родила дня через три. Девочку, 3400 г, 51 см. Роды были обычные, вполне благополучные, но когда я вскрыла пузырь, у нее потекли зеленые воды.

Причин особых для этого не было. Я думаю, что ребенок покакал из-за того, что ему был устроен такой стресс перед рождением. Нельзя мыслями выталкивать ребенка, если нам почему-то нужно, чтобы он скорее родился. Это мы должны под него подстраиваться, а не он под нас! Взрослые должны терпеть и делать все так, как ему удобно. Наше дело - подлаживаться под ребенка и терпеть.

53-и роды - 8 июня, после них я решила, что больше не буду принимать роды. Это были крайне тяжелые роды, и рожала женщина с очень тяжелой судьбой. Ей было 34 года, у нее это были вторые роды. Ее первый ребенок погиб из-за прививки. После прививки у него начался менингит, и спасти его не смогли. И вот спустя 6 лет она рожает этого ребенка. Мальчик был довольно крупный, 4200 г, 56 см.

Но сложность была не в весе - у меня к тому времени уже были дети весом и в 5 кг. Дело было в ее тазе. У нее от природы "толстая кость" - это такие кости, которые очень плохо расходятся при родах. К тому же она горнолыжница, и у нее были травмы позвоночника при неудачных падениях на лыжах. Все это привело к тому, что у нее были очень неподатливые кости таза, которые никак не хотели пропускать ребенка - они были как бы закостеневшие.

Потом у меня были и другие похожие случаи - женщины с короткими ногами и длинной спиной. Про таких людей говорят, что они "коренастые" - они как дубочки. Я такие тазы называю "железобетонными", они очень плохо пропускают через себя детей.

Часа в 2-3 ночи, когда ребенок стоял в самой узкой части, продвигался буквально по доле миллиметра, Таня начала кричать: "У меня болит низ живота!" - малый сегмент над лобком. Я тогда еще не знала, что в такой ситуации нужно было ее выгибать и лить туда масло - я постепенно училась всем тонкостям и набирала опыт. И я еще не знала, что нужно было ее раскачивать. И вот Таня истошно кричит, а я понимаю, что это - угроза разрыва матки! И в таком состоянии ехать уже никуда нельзя, поздно, и "скорую" вызывать бесполезно - неизвестно, когда приедут, да еще и ругаться будут, а она в таком состоянии, что ей никакие лишние стрессы не нужны.

И тут меня начало трясти от напряжения, меня била нервная дрожь, ноги ходуном ходили. Потому что я понимала, что происходит. "Господи! Если все это кончится благополучно, больше не буду этим заниматься!"

И все-таки ребенок медленно, по миллиметру, опускался по каналу. Очень тяжело и очень медленно. Таня и лежала в ванне, и на корточках сидела. Потом мы пошли на пол: когда ребенок уже опустился, я вынула Таню из ванны, она сначала лежала на боку, а коленку для потуг подтягивала к себе, потом лежала на спине - мы всякие позы принимали, потому что на корточках стоять уже сил не было. В конце концов я сделала разрез, и мы родили на полу уже в 6 часов утра.

Оставался еще послед, расслабиться пока я не могла, но когда мы уже и послед родили, у меня была истерика. Я тут же, на полу, начала рыдать, и Танина сестра, которая нам помогала, тоже. Мы вдвоем ревем, а Таня нас утешает. Так я сбросила напряжение, успокоилась, мы сделали все, что нужно, и легли спать. Так закончились мои 53-и роды, на которых я приняла решение, что больше никогда не буду этим заниматься.

Но через 6 дней, 14 июня, собрались рожать Вера и Саша, которые жили в Пушкине - у них я принимала их первого ребенка, когда еще жила в Новгороде. На этот раз это были мои 54-е роды, повторные (в то время это еще было редкостью, это была еще только третья семья, которая рожала у меня во второй раз). "У них-то не будет такого, вот у них приму, а потом уже все". Господь послал мне эти легкие и приятные роды на шестой день после тех тяжелых родов. Они душу мне оттаяли, эти роды прошли очень хорошо. Родилась девочка, второй водный ребенок в этой семье.

Как раз в это время я начала задумываться: почему я так много энергии трачу на родах? Ведь если это мой путь, если я все делаю правильно, то почему это меня так опустошает? И осенью этого года я решила поехать в Пюхтицкий монастырь, чтобы посоветоваться - там очень хороший батюшка. Дождалась батюшку после службы, мы пошли с ним по дороге к его келье, я рассказала ему, что помогаю женщинам рожать детей дома.

И он рассказал мне случай, когда к нему обратилась женщина 30 лет, у которой ожидались тяжелые роды. И он открывал Царские Врата в храме и молился за нее. От него я впервые узнала, что есть такой обычай. Я спросила его, почему я столько сил трачу - может, я что-то не так делаю? Тогда он предложил мне рассказать, как я это делаю.

Хотя я приняла крещение за несколько лет до этого, однако я тогда еще была не воцерковленным человеком. Я начала говорить о том, что во время родов я призываю на помощь силы природы, особенно этих разумных существ - дельфинов, которые помогают людям в тяжелых случаях. Это мы делали еще с Чарковским на самых первых родах - обращались за помощью к дельфинам. В то время мы интересовались историей, нашли в книгах факты, подтверждающие случаи помощи дельфинов людям в древности.

А батюшка сказал, что если я человек православный, то мне нужно обращаться к Богу с молитвой, и он поможет мне. С тем я и приехала домой. И еще он дал мне адреса священников, которые смогут помогать мне в этой деятельности - это отец Василий Ермаков и отец Василий Лесняк. Они прозорливые, они поймут меня, если я приду к ним за помощью, и помогут мне.

После этого я снова начала принимать роды, никаких особо сложных случаев в ту осень не было, оставалось всего несколько дней до конца года.

И вот - 67-е роды, последние в этому году. Света и Александр жили в Сосновом Бору - это были уже не первые домашние роды в этом городе. Это была уже зрелая семья, маме было 36 лет, а папе 39. У них уже было 3 девочки, а им очень хотелось мальчика - и 29 декабря они, наконец, родили мальчика.

Это был непростой случай. У Светы был загиб шейки матки, а это очень мешает нормальному течению родов. Обычно ночью начинается регулярная родовая деятельность, частые болезненные схватки. А под утро эти сильные ночные проработки затихают - загиб в виде "хобота", который загибается назад, не дает ребенку продвигаться вперед, ребенок упирается головой в слепую стенку. Это вызывает очень болезненные ощущения, но потом все проходит. И это может повторяться много раз.

Такие роды всегда очень затягиваются, даже если это 3-4 роды. Акушеры считают, что третьи-четвертые дети уже должны сами "выскакивать" - такие роды должны проходить легко и быстро. А из-за загиба матки все осложняется, схватки усиливаются по ночам и затихают под утро, и так может продолжаться много дней. Ребенку тяжело разогнуть и пройти этот длинный загиб - даже несмотря на то, что женщина уже не раз рожала.

Я приезжала к Свете уже два раза, и каждый раз ее сильные ночные схватки утром прекращались, и я возвращалась домой. Так что 29 декабря я приехала уже в третий раз. У меня уже не оставалось времени, у Ани начинались новогодние елки - я сказала: "Если сегодня не родите - больше не приеду". К счастью, в этот день мы все-таки родили мальчика, и мы с Аней еще успели на электричку и на елку.

При таком загибе матки особенно важно правильно проводить подготовку в предвестниковом периоде. Чтобы смягчить шейку, нужно принимать такой спазмолитик, как но-шпа. Из естественных средств можно пить в последние три месяца отвары манжетки или листьев малины. Все это сделает ткани мягкими и податливыми, и ребенку будет легче пройти этот загиб.

Женщины, у которых гинекологи когда-либо диагностировали загиб матки, должны предвидеть такие осложнения в родах. Правда, бывают загибы разной степени, иногда они небольшие, и во время родов они разгибаются сами, так что ребенок выходит беспрепятственно.

Таких женщин нужно вести в предвестниковый период. Вагинальный осмотр дает полную картину состояния шейки. Массаж родового канала перед родами, разведение загиба перед родами очень облегчают течение родов. Акушер может ввести пальцы в шейку и аккуратненько поразводить пальцами канал. Такую подготовку нужно проводить в последние дни перед родами.

Когда во время родов акушерка постепенно разворачивает этот загиб и постоянно держит пальцы в родовом канале, то роды проходят легче. Это тяжелая работа и для акушерки, и для рожающей женщины.

В официальной медицине это не принято - если к ним поступает женщина с такими сильными схватками, и при этом роды никак не начинаются, ей просто делают стимуляцию. После стимуляции ребенок стремится выйти, а выходить ему некуда - выход закрыт загибом. В результате - разрыв шейки матки и черепно-мозговая травма у ребенка.

Вот такими тяжелыми родами закончился 88 год. А чем был интересен год 89, мы расскажем в следующей части нашей истории.

(ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ)