B. аменорея, депигментация ареол, трофические расстройства кожи и ее придатков, апатия, адинамия.

C. гирсутизм, кушингоидное ожирение, повышение либидо.

D. гиперпигментация кожных покровов, ановуляция, гиперкалиемия, гипотония.

E. агалактия, апатия, адинамия, ановуляция, гипотония, акромегалия, анорексия.

 

48.  Компоненты метаболического синдрома:

A. верхний тип ожирения, нарушение толерантности к глюкозе, АД ↓, остеопороз

B. верхний тип ожирения, нарушение толерантности к глюкозе, АД↑, гиперлипидемия

C. гиноидное ожирение, нарушение толерантности к глюкозе

D. висцеральное ожирение, нарушение толерантности к глюкозе,  остеопороз

E. кушингоид, АД ↓, аменорея

 

49. Ребенок с объемом талии 98 см, с глюкозой крови натощак - 6,0 ммоль/л, а после углеводной нагрузки – 9,8 ммоль/л и АД 145/90 мм.рт.ст. Ваш диагноз:

A. метаболический синдром

B. гипертоническая болезнь I степени очень высокого риска

C. сахарный диабет 2 типа

D. сахарный диабет 1 типа

E. несахарный диабет

 

 

50. Половое развитие должно начинаться у девочек не ранее:

A. 1 лет

B. 3 лет

C. 6лет

D. 7 лет

E. 8 лет

 

51. В какое время суток необходимо определять уровень гликемии для исключения синдрома "утренней зари" у детей с сахарным диабетом?

A. в 6:00

B. в 8:00

C. в 12:00

D. в 18:00

E. в 22:00

 

52. Сахарный диабет 1 типа выставляется при наличии триады симптомов (жажда, полиурия, полидиспия) и если уровень глюкозы в крови независимо от приема пищи составляет более:

A. 3,3 ммоль/л

B. 5,5 ммоль/л

C. 7,8 ммоль/л

D. 9,2 ммоль/л

E. 11,1 ммоль/л

 

 

53. Профилактическая доза йодида калия для ребенка 8 лет:

A. 50 мкг/сутки

B. 100 мкг/сутки

C. 150 мкг/сутки

D. 200 мкг/сутки

E. 250 мкг/сутки

 

54. У ребенка 15 лет после простудного заболевания появились жажда, полиурия, общая слабость. Уровень сахара в крови 16 ммоль/л, в моче - 5%, ацетон в моче положителен. Ваш предполагаемый диагноз:

A. сахарный диабет 1-го типа

B. сахарный диабет 2-го типа

C. MODY диабет

D. LADA диабет

E. несахарный диабет

 

55. Раннее проявление, характерное для дефицита инсулина:

A. снижение зрения

B. прибавка в весе

C. потливость

D. гипертензия

E. похудение

 

 

56. О наступлении пубертатного периода у девочек свидетельствует:

A. появление запаха пота

B. появление первых менструаций

C. выпадение молочных зубов

D. закрытие зон роста

E. удлинение конечностей

 

57. О преждевременном половом развитии у мальчиков говорят при появлении вторичных половых признаков до

A. 9 лет

B. 10 лет

C. 11 лет

D. 12 лет

E. 13 лет

 

 

58. При простой вирильной форме врожденной дисфункции коры надпочечников показана постоянная заместительная терапия:

A. тестостероном

B. эстрадиолом

C. преднизолоном

D. бромкриптином

E. нандролоном

 

 

59. Вторичный гипогонадизм развивается в результате поражения:

A. надпочечников

B. аденогипофиза

C. гонад

D. тимуса

E. щитовидной железы

 

60. Мозговой слой надпочечников является местом выработки:

A. андрогенов

B. эстрогенов

C. альдостерона

D. тиреоидных гормонов

E. катехоламинов

 

61. Кортизол обладает действием:

A. диабетогенным

B. анаболическим

C. липолитическим

D. вирилизирующим

E. антиангинальным

 

 

62. Об окончании пубертатного периода у девочек свидетельствует наличие:

A. прогнозируемого роста

B. развитых грудных желез

C. регулярных менструаций

D. подмышечного оволосения

E. лобкового оволосения

 

63. Мальчик 14 лет через 2 недели после перенесенного ОРЗ похудел, появилась жажда, учащенное мочеиспускание. Гликемия натощак 9,6 ммоль/л, после еды 15 ммоль/л. Удельный вес мочи 1035. Кожа и язык сухие, печень +3см. Ваш предварительный диагноз?

A. нарушение гликемии натощак

B. сахарный диабет тип 1

C. сахарный диабет тип 2

D. нарушение толерантности к глюкозе

E. транзиторная гипергликемия

 

64. Ребенок с сахарным диабетом 1 типа, был госпитализирован в ОРИТ, получает следующую терапию - по 0,1 ед/кг Актрапида ежечасно внутривенно капельно под контролем гликемии. При каком осложнении сахарного диабета 1 типа назначается данное лечение?

A. диабетическая нефропатия

B. диабетический кетоацидоз

C. гипогликемическая кома

D. диабетическая полинейропатия

E. гиперосмолярная кома

 

65. У мальчика 8 лет отмечена потеря сознания 1 час назад. При осмотре: бессознательное состояние; дыхание Куссмауля; гиперемия щек; сухость кожи. От больного исходит отчетливый запах ацетона. В анамнезе: перенесенный грипп, в течение 2-3 недель жалобы на жажду, частые мочеиспускания; похудание при удовлетворительном аппетите. Ваш предварительный диагноз:

A. гипогликемическая кома

B. кетоацидотическая кома

C. гиперосмолярная кома

D. печеночная кома

E. лактоацетодическая кома

 

 

66. Мальчик 12 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа, после катания на велосипеде пожаловался на дрожь в теле, потливость, слабость и головокружение. Через несколько минут мальчик внезапно потерял сознание. Ваша тактика?

A. раствор NaCl0,9% в/в

B. раствор Рингера в/в

C. раствор инсулина в/в

D. раствор глюкозы в/в

E. раствор дисольв/в

 

67. У ребенка 10 лет, страдающего сахарным диабетом 1 типа в течении недели отмечается повышение сахара в утренние часы, после пробуждения. Вы подозреваете синдром "утренней зари". Чтобы подтвердить данный синдром в какое время вы измерите уровень глюкозы крови?

A. в 00:00

B. в 02:00

C. в 04:00

D. в 06:00

E. в 08:00

 

68. Мальчика 15 лет, на приеме с жалобами на похудание и жажду, слабость, кожный зуд. При измерении глюкозы крови по глюкометру показатель: 9,3 ммоль/л. Вам необходимо провести повторное определение гликемии:

A. через 3 дня соблюдения диеты

B. натощак на следующий день

C. натощак через 2 недели соблюдения диеты

D. через 2 часа после еды

E. в этот же день перед сном

 

69. У девочки 15 лет, с сахарным диабетом 1 типа появились симптомы ОРВИ, повышение температуры до 37,5. Гликемия в пределах 16-17 ммоль/л в течении дня. Она обратилась за рекомендациями к вам. Что вы назначите?

A. увеличить дозу только короткого инсулина

B. увеличить дозу только продлённого инсулина

C. уменьшить дозу только продленного инсулина

D. уменьшить дозу только короткого инсулина