При первой госпитализации, когда диагноз сахарного диабета только что был

поставлен. По своему составу пища ребенка с диабетом не особенно отличается от

пищи здорового человека, просто ежедневно должно учитываться определенное

количество углеводов.

Белковые продукты (мясо, курица, рыба, колбаса, сыр, творог, яйца), все овощи

(кроме картофеля и кукурузы) и продукты с повышенным содержанием жира (сметана,

майонез, сливочное и растительное масло) заметного влияния на сахар не оказывают.

Ребенок с диабетом может их есть в обычных количествах, не беспокоясь о том, что

уровень сахара повысится. Режим питания соответствует режиму остальных учеников:

завтрак, обед и ужин.

Если профиль действия инсулина диктует необходимость дополнительных

перекусов (2-й завтрак, полдник и 2-й ужин), этот вопрос следует дополнительно обсудить

с родителями и определить время этих перекусов. Как правило, 2-й завтрак (яблоко,

бутерброд или печенье) должен быть через 2-2,5 часа после завтрака. Через такие же

интервалы после основной еды — полдник и 2-й ужин.

Если перекусы ребенку необходимы, важно не пропускать их и не переносить на

более позднее время, поскольку тогда возникает опасность развития критической

ситуации («гипо»).

Таким образом, учитель должен разрешить ребенку с диабетом принимать пищу в

определенное для него время, независимо от того, в каких обстоятельствах он

находится — в классе или на экзамене, экскурсии или во время похода в театр. Просто

нужно убедиться, что у ребенка есть с собой еда. которую он сможет съесть в нужное

время. Если ученик должен сдавать зачет или экзамен, желательно подобрать для этого

время таким образом, чтобы оно не совпадало со временем приема пищи. Если у ребенка

начнут развиваться симптомы «гипо» во время занятий физкультурой, ему необходимо

срочно дать что-то сладкое, а затем отправить поесть. Особенно внимательно следует

наблюдать за ребенком в плавательном бассейне, так как вода и плавание сильно снижают

уровень сахара крови. Если же ребенок участвует в спортивном мероприятии, например в

каком-либо соревновании или в футбольном матче, у него должен быть в кармане сахар, а

у организаторов соревнования — пепси или другой сладкий напиток.

 

Физические нагрузки и спорт (рекомендации для учителя физкультуры, тренера)

Физические нагрузки не запрещены ребенку с диабетом, напротив — в

Умеренных объемах и под контролем спорт и физические упражнения ему показаны.

Ребенок с диабетом получает от врача рекомендации, как ему вести себя при

физических нагрузках. Во всем мире существует масса примеров того, как

профессиональные спортсмены, будучи больны диабетом, не меняют своего образа

жизни из-за болезни, умело рассчитывая физическую нагрузку, режим и

инсулинотерапию. Физические упражнения заставляют организм «сжигать» сахар

быстрее, чем в обычной обстановке, что способствует более быстрому снижению

уровня сахара в крови. Поэтому учителю физкультуры необходимо иметь в виду, что

дети с диабетом перед занятиями должны обязательно проконтролировать сахар

крови, поесть или в крайнем случае съесть что-то сладкое (например, шоколадку).

Итак, о чем должен помнить учитель физкультуры или тренер, если у него в группе

есть ребенок с диабетом:

• перед началом занятий и после них следует убедиться, что ребенок не только успел

переодеться, но и определил свой уровень сахара и при необходимости поел;

• если уроки физкультуры сдвоенные или проходят на улице (например, зимой на лыжах),

следует убедиться, что у ребенка с собой (или у учителя) есть продукты для купирования

«гипо» (сахар, пепси, сок) и дополнительная еда (бутерброд, фрукты и г.д.);

• если у ребенка все же возникло состояние «гипо» и вы сумели с ним справиться, но

решили отправить ребенка в школу с занятий на улице или в класс из спортивного зала,

найдите ему сопровождающего;

• если ребенок участвует в спортивных соревнованиях или других мероприятиях, следует

чаще обращать на него внимание, контролируя его состояние.

Советы по выбору профессии

Имеется несколько профессий, к которым больные диабетом не могут быть

допущены, например, управление самолетом, поездом. Однако водить личный

автомобиль людям с сахарным диабетом разрешается.

При рассмотрении вопроса о выборе профессии преподаватель, школьный

психолог и родители, помогающие школьникам в этом непростом деле, должны иметь в

виду, что диабет— заболевание, чреватое различными осложнениями и, следовательно,

возможной потерей трудоспособности. Рекомендуются те профессии, которые не

связаны с экстремальными условиями, ненормированным рабочим днем и отсутствием

возможностей для регулярного питания. Можно рекомендовать, например, занятия

языками, различные гуманитарные профессии со спокойным, облегченным режимом

работы. В любом случае нельзя, ссылаясь на болезнь, не разрешать овладеть той или иной

специальностью, если только она не входит в перечень официально запрещенных для

людей с диабетом.