Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2021-03-17 | 64 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Перечень форм учетно-отчетных документов при оказании доврачебной первичной медико-санитарной помощи на фельдшерско-акушерском пункте
№ 1. Паспорт фельдшерско-акушерского пункта
I. Характеристика участка
Местонахождение:
сельская местность_______________________________________________________
(название)
городская местность________________________________________________________________
(название)
Наличие транспорта: да нет (подчеркнуть)
Рабочие площади:
кабинет ________________ кв.м, другие помещения _____________________кв.м
Оснащенность:
Оснащение ФАПа
|
|
Прикреплённый контингент к ______________________________ФАПу (2000)
Категория населения | N стр. | Численность прикрепленного населения по возрастному составу (чел.) | Всего | |||||||||
Дети |
взрослые | |||||||||||
трудоспособного возраста | нетрудоспособного возраста | |||||||||||
до 1 года | 2-6 лет | 7-14 лет | 15-17 лет | муж. 18-39 лет | муж. 40- 60 лет | жен. 18-39 лет | жен. 40-55 лет | муж. 60 и старше | жен. 55 и старше | |||
1 | 2 | 3 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Итого | 01 | |||||||||||
работающее | 02 | X | X | X | ||||||||
неработающее | 03 |
ДНЕВНИК
Учета патронажа на дому
N п/п | Месяц и число | Фамилия, имя и отчество | Дата рождения (год, месяц и число) | Адрес | Назначения | Данные обследования | Отметки о выполнении назначения (рекомен- дации) | Подпись медицинской сестры (акушерки) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|
№ 9. Журнал учёта нетранспортабельных больных
№ | Ф. И. О. | Год рождения | Мокрота на ВК |
1 | 2 | 3 | 4 |
№ 10. Журнал учета мазков, взятых на ФАПе.
№ п/п | Дата взятия мазка | Ф. И. О. | Год рождения | Место работы | Предполагаемый диагноз | Дата получения результата | Результат цитологии |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
№ 11. Журнал учёта льготников (региональная или федеральная льгота подчеркнуть)
п/п | Ф.И.О. льготника | Дата рождения | Адрес | Категория | Дата взятия на учёт | Отказ от набора услуг |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
№ 12. Журнал учета лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, доставляемых в рамках адресной помощи гражданам пожилого возраста, относящимся к маломобильным группам населения
№ п/п | Дата | Ф. И. О. заказчика | Адрес заказчика | Наименование препарата | Кол-во | Сумма | Отметка о доставке | Прием |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
№ 13. Ж У Р Н А Л
регистрации амбулаторных больных
за ___________________________________ м-ц 20.. г.
N п/п | Числа месяца | Принятый больной первичный, повторный (вписать) | Фамилия, имя, отчество | Пол | Год рождения (для детей до 1 г. дата рождения) | Домашний адрес |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
разворот ф. N 074/у
Место работы | Жалобы, объективные данные | Д и а г н о з | Назначенное лечение | Примечание |
8 | 9 | 10 | 11 | 11 |
№ 14.
КНИГА записи вызовов на дом | ||||||
п/п | Дата и час вызова | Фамилия, имя, отчество больного | Год рождения, возраст | Адрес | Участок N | По какому поводу сделан вызов, жалобы пациентов |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
и т.д. до конца страницы
Ф. N 031/у
Вызов первичный, повторный, посещение активное | Дата выполнения вызова | Кем выполнен вызов | Подпись выполнив- шего вызов | Объективные данные | Диагноз | Оказанная помощь, куда больной направлен (для неотложной помощи) |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
и т.д. до конца страницы
№ 15. ЖУРНАЛ
Учета процедур
(выполнение врачебных назначений, строго по направлению врача, с врачебной подписью и печатью)
Кабинет ________________
Начат "..." ________ 20.. г. Окончен "..." _________ 20.. г.
N | Фамилия, | Наименование | Количество | Доза | Даты проведения процедур | |||||||||||||||||
1 | 2 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | Без осложнений | ИСМП | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
№ 16.
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ N_____
|
1. Дата заполнения медицинской карты: число | месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||
2. Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||||||||||||
3. Пол: 1.муж. -, 2.жен. - | 4. Дата рождения: число_____месяц_________год________________ | |||||||||||||||||||||||||||
5. Место регистрации: субъект Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||
район | город | населенный пункт | ||||||||||||||||||||||||||
улица | дом | квартира | тел. | |||||||||||||||||||||||||
6. Местность: 1- городская, 2 – сельская | ||||||||||||||||||||||||||||
7. Полис ОМС: серия__________N_____________8. СНИЛС______________________________ 9. Наименование страховой медицинской организации__________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||
10. Код категории льготы__________________________ 11. Документ: серия___________N__________________ 12. Заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение: | ||||||||||||||||||||||||||||
Дата начала диспансерного наблюдения | Дата прекращения диспансерного наблюдения | Диагноз | Код поМКБ-10 | Врач | ||||||||||||||||||||||||
стр.2 ф. N 025/у
13. Семейное положение: состоит в зарегистрированном браке - 1, не состоит в браке - 2, неизвестно - 3. | ||||||||
14. Образование: профессиональное: 1- высшее, 2 - среднее; общее: 3 - среднее, 4 - основное, 5 - начальное; 6 - неизвестно. | ||||||||
15. Занятость: 1 – работает, 2 - проходит военную службу и приравненную к ней службу; 3 - пенсионер(ка), 4 - студент(ка), 5 - не работает, 6 - прочие | ||||||||
16. Инвалидность (первичная, повторная, группа, дата) | ||||||||
17. Место работы, должность | ||||||||
18. Изменение места работы | ||||||||
19. Изменение места регистрации | ||||||||
20. Лист записи заключительных (уточненных) диагнозов: | ||||||||
Дата (число, месяц, год) | Заключительные (уточненные) диагнозы | Установленные впервые или повторно (+/-) | Врач | |||||
21. Группа крови______ 22. Rh фактор______________ Аллергические реакции________________________ | ||||||||
стр.3 ф. N 025/у
24. Записи врачей-специалистов: | ||||||||||||
Дата осмотра _________ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте, прочее. | ||||||||||||
Врач (специальность) | ||||||||||||
Жалобы пациента | ||||||||||||
Анамнез заболевания, жизни | ||||||||||||
Объективные данные | ||||||||||||
Диагноз основного заболевания: | код поМКБ-10 | |||||||||||
Осложнения: | ||||||||||||
Сопутствующие заболевания | код поМКБ-10 | |||||||||||
код поМКБ-10 | ||||||||||||
код поМКБ-10 | ||||||||||||
Внешняя причина при травмах (отравлениях) | ||||||||||||
код поМКБ-10 | ||||||||||||
Группа здоровья | Диспансерное наблюдение | |||||||||||
Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия | |||||||||||
Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты | |||||||||||
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства | ||||||||||||
Врач |
стр.4 ф. N 025/у
25. Медицинское наблюдение в динамике:
Дата | |
Жалобы | |
Данные наблюдения в динамике | |
Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
Врач | |
Дата | |
Жалобы | |
Данные наблюдения в динамике | |
Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
Врач |
стр.5 ф. N 025/у
Дата | |
Жалобы | |
Данные наблюдения в динамике | |
Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
Дата | |
Жалобы | |
Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
Врач |
стр.6 ф. N 025/у
Дата | |
Жалобы | |
Данные наблюдения в динамике | |
Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
Врач | |
Дата | |
Жалобы | |
Данные наблюдения в динамике | |
Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
Врач |
стр.7 ф. N 025/у
26. Этапный эпикриз
Дата | Временная нетрудоспособность с | ( | дней). | ||||||||||||||
Жалобы и динамика состояния | |||||||||||||||||
Проведенное обследование и лечение | |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
Диагноз основного заболевания | код поМКБ-10 | ||||||||||||||||
Осложнения: | |||||||||||||||||
Сопутствующие заболевания | код поМКБ-10 | ||||||||||||||||
код поМКБ-10 | |||||||||||||||||
код поМКБ-10 | |||||||||||||||||
Внешняя причина при травмах (отравлениях) | |||||||||||||||||
код поМКБ-10 | |||||||||||||||||
Рекомендации | |||||||||||||||||
Листок нетрудоспособности | |||||||||||||||||
Врач |
стр.8 ф. N 025/у
27. Консультация заведующего отделением
Дата | Временная нетрудоспособность с | ( | дней). | |||||||||||||||
Жалобы и динамика состояния | ||||||||||||||||||
Проведенное обследование и лечение | ||||||||||||||||||
Диагноз основного заболевания: | код поМКБ-10 | |||||||||||||||||
Осложнения: | ||||||||||||||||||
Сопутствующие заболевания | код по МКБ-10 | |||||||||||||||||
код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||
код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||
Внешняя причина при травмах (отравлениях) | ||||||||||||||||||
код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||
Рекомендации по дальнейшему наблюдению, дообследованию и лечению | ||||||||||||||||||
Листок нетрудоспособности | ||||||||||||||||||
Зав. отделением | Лечащий врач |
стр.9 ф. N 025/у
28. Заключение врачебной комиссии
Дата | ||||||||||||
Жалобы и динамика состояния | ||||||||||||
Проведенное обследование и лечение | ||||||||||||
Диагноз основного заболевания: | код поМКБ-10 | |||||||||||
Осложнения: | ||||||||||||
Сопутствующие заболевания | код поМКБ-10 | |||||||||||
код поМКБ-10 | ||||||||||||
код поМКБ-10 | ||||||||||||
Внешняя причина при травмах (отравлениях) | ||||||||||||
код поМКБ-10 | ||||||||||||
Заключение врачебной комиссии: | ||||||||||||
Рекомендации | ||||||||||||
Председатель | Члены комиссии |
стр.10 ф. N 025/у
29. Диспансерное наблюдение
Дата | ||||||||||||
Жалобы и динамика состояния | ||||||||||||
Проводимые лечебно-профилактические мероприятия | ||||||||||||
Диагноз основного заболевания: | код поМКБ-10 | |||||||||||
Осложнения: | ||||||||||||
Сопутствующие заболевания | код поМКБ-10 | |||||||||||
код поМКБ-10 | ||||||||||||
код поМКБ-10 | ||||||||||||
Внешняя причина при травмах (отравлениях) | ||||||||||||
код поМКБ-10 | ||||||||||||
Рекомендации и дата следующего диспансерного осмотра, консультации | ||||||||||||
Врач |
30. Сведения о госпитализациях
Дата поступления и выписки | Медицинская организация, в которой была оказана мед. помощь в стационарных условиях | Заключительный клинический диагноз |
31. Сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условиях
Дата проведения | Название оперативного вмешательства | Врач |
№ 17.
наименование учреждения |
| ||||||||||||||||||||||
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА | |||||||||||||||||||||||
Группа крови | |||||||||||||||||||||||
Резус-принадлежность | Внимание: измененная реактивность | ||||||||||||||||||||||
1. | Фамилия ребенка | ||||||||||||||||||||||
имя | отчество | ||||||||||||||||||||||
2. | Дата рождения | " | " | 19 | г. | ||||||||||||||||||
3. | Пол: муж., жен. (подчеркнуть) | ||||||||||||||||||||||
4. | Место жительства: район | ||||||||||||||||||||||
город, село | улица | ||||||||||||||||||||||
кв. | телефон | ||||||||||||||||||||||
5. | Проживает постоянно (временно): приезжий, из другого города, села | ||||||||||||||||||||||
(подчеркнуть) | |||||||||||||||||||||||
6. Дата взятия на учет в данное | Откуда прибыл | |||||||||
число, месяц, год | ||||||||||
число, месяц, год | ||||||||||
число, месяц, год | ||||||||||
7. Дата снятия с учета | Причина снятия с учета | |||||||||
число, месяц, год | ||||||||||
число, месяц, год | ||||||||||
8. Показания к диспансерному наблюдению в связи с заболеванием | ||||||||||
Дата взятия на учет | Возраст ребенка | Диагноз | ||||||||
9. Отметка о посещении детских учреждений | ||||||||||
Дата оформления в | Возраст ребенка | Наименование учреждения | Дата выбытия из детского | |||||||
|
|
|
| |||||||
Стр.2 ф. N 112/у Сведения о семье | ||||||||||
Родители и дети | Год | Место работы, должность, | Наличие хронических заболеваний | |||||||
Мать | ||||||||||
Отец | ||||||||||
Дети: | ||||||||||
Хронические заболевания у других лиц, проживающих в квартире | ||||||||||||||
Жилищно-бытовые условия | ||||||||||||||
Дополнительные данные | ||||||||||||||
Стр.3 ф. N 112/у Лист для записи заключительных (уточненных) диагнозов | ||||||||||||||
(число, месяц, год) обра- щения | Воз- | Заключительные
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности... Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится... История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок... Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев... © cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста. |