Определение площади поражения.

Проблемная ситуация:

-В походе, один из твоих друзей обжёг пальцы. Он плакал, махал руками, кричал, что больно. Что делать?

Введение в тему:

-Что может произойти во время любого возгорания?    

1.Определение ожога.Виды ожогов и их степени тяжести.

Ожоги – повреждение тканей, возникающие под действием высокой температуры, электрического тока, кислот, щелочей, тонизирующего излучения.                  

     -Различают виды ожогов: термические, электрические, химические, лучевые ожоги.

     -Какие из них наиболее часты?

      Термические ожоги встречаются чаще и получают их люди часто в результате пожаров.

-Назовите причины возникновения пожара?

--Какие вы ещё знаете предметы, от которых возникает пожар? (свеча, угольки, утюг, папироса и т. д.)

Всем известно, что от крохотного пламени может сгореть дом, улица или даже город. Москва, например, полностью или частично выгорала около 60 раз.

-Почему это происходило? (много было деревянных домов)

-Теперь дома каменные, но выгорают они также быстро. Отчего? (появились легковоспламеняющиеся предметы).

-Какие легковоспламеняющиеся предметы знаете?

Часто причиной возникновения пожара является несоблюдение правил техники безопасности правил.

Классификация ожогов осуществляется по следующим признакам:

1).По глубине поражения;

2). По источнику поражающего воздействия (типу поражения).

Тяжесть ожога – состояние пострадавшего, определяемое глубиной, распространённостью ожоговой поверхности и анатомической областью её расположения.

Ожоги любой степени площадью более 30% поверхности тела опасны для жизни!

Определение площади поражения.

Важную роль в определении тяжести поражения играет не только глубина, но и площадь ожога. Для приблизительного определения площади поражения в рамках ПМП используют правило ладони или правило девяток.

Размеры ожоговой поверхности выражают в процентах от общей поверхности кожного покрова.

Правило ладони.

Ладонь человека соответствует приблизительно 0,78-1,2% поверхности кожи, что позволяет использовать её как единицу измерения площади ожогов: сколько ладоней уложится в область ожога, столько процентов и составляет обожжённая поверхность тела пострадавшего.

Правило девяток.

Правило используется, если обожжены части целиком. При этом принимается, что поверхности разных частей тела составляют примерно по 9%(или кратное этому числу) от общей площади поверхности тела: головы и шеи –9%; грудь-9%; дивот-9%; задняя поверхность тела -18%; бёдра-по 9%; голени и стопы –по 9%;

У детей эти пропорции другие.

Эта схема проста в использовании и в экстренной ситуации позволяет быстро определить площадь поражённой поверхности тела.

При обширных, занимающих 10-15% поверхности тела ожогах II-III степени возникает тяжелое общее поражение организма ожоговая болезнь, которая иногда осложняется ожоговым шоком.

Данные повреждения классифицируются по характеру воздействия и степени поражения. От этих факторов напрямую зависит оказание первой помощи при ожогах

В зависимости от глубины поражения кожи и тканей различают 4 степени ожогов: легкую (I), средней тяжести (II), тяжелую (III), крайне тяжелую (IV).

1 степень - на пораженном участке возникают покраснение и болезненные ощущения, отеки кожи. Ожог повреждает только верхний слой кожи. При оказании помощи необходимо освободить пострадавшую часть тела от одежды и подержать обожженное место под струей холодной воды до 10 мин. Можно приложить марлю, смоченную слабым раствором марганцевокислого калия. Затем на место ожога накладывают стерильную повязку

2 степень - на обожженном месте появляются волдыри, заполненные тканевой жидкостью.

3 степень - происходит повреждение кожи и образуется струп (плотная обуглившаяся кожная ткань). Ожог захватывает эпидермис и частично дерму. При этом сохраняются потовые, сальные железы, волосяные луковицы. Характеризуется данная степень некрозом тканей.

4 степень - обугливается не только кожа, но и подлежащие ткани: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и даже кости.

Лучевой ожог.

Поражения могут быть спровоцированы: Ультрафиолетовым излучением. Как правило, возникают они в летнее время. Такие травмы неглубокие, но обладают большой площадью повреждения. Под воздействием ультрафиолета образуются поверхностные ожоги 1 либо 2 степени. Инфракрасным излучением. Подобное воздействие может спровоцировать поражение кожи и глаз (сетчатки, роговицы). Степень повреждения зависит от интенсивности и длительности влияния на организм. Ионизирующим излучением. Пострадать может не только кожный покров, но и близлежащие ткани, органы. Ожоги характеризуются неглубоким поражением.

Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.

 

Контроль знаний:

   Дать ответы на вопросы:

1. Почему возникают и чем характеризуются отморожения?

2.Как предупредить возникновение отморожений?

3.Отчего зависит тяжесть состояния и глубина поражения тканей при отморожении?

4.Назовите основные принципы оказания первой медицинской и доврачебной помощи при поражении низкими температурами.

1.Закончите предложения, написанные на доске:

Если человек ещё дрожит от холода, значит, дело…(не так уж плохо).

Нельзя замёрзшего человека усаживать…(близко к огню).

Выживание при низких температурах зависит от состояния…(одежды и обуви).

 Работа с инструкционной картой: Дополните пропущенные слова.

Различают следующие степени термических ожогов:

      1 степень - …, отёчность, чувство ….

      2 cтепень – образование …, которые содержат прозрачную жидкость, вокруг них …, чувство жжения.

      3степень – кожа тёмного или серого цвета, обширные …, поверхностное частичное обугливание ….

      4степень – обугливание не только кожи, но и расположенных под ней тканей, мышц,

(боль, жжения, пузырей, отёчность, краснота, кожи, кости)

 Рассмотреть ситуации:

Ситуация № 1

Пролил горячий чай на руку, покраснение, пузырей нет. Твои действия? Какой степени ожог?

Выбрать правильный ответ. Показ на кукле.

Ситуация № 2

Ожог горячим утюгом. Покраснение кожи, отёчность, появились пузыри. Ожог какой степени? Твои действия? Показ на кукле.

Выбрать правильный ответ.

Сделать не тугую повязку.

Обратиться к врачу.

Ситуация № 3

Человек оказался в зоне пожара. На коже кровавые пузыри, повреждение ткани под кожей, мышц, костей. Какая степень ожога? Твои действия? Показ на кукле.

Выбрать правильный ответ.

Накрыть тканью.

Дать тёплый чай.

Вызвать скорую помощь.

Чего нельзя делать?

Ситуация № 4.

Человек длительное время находился на улице в тесной и холодной обуви в малоподвижном состоянии; температура воздуха 10-15 град Цельсия. Дома повысилась температура тела, и появился озноб; возникли значительные боли в стопах. Стопы багрово-синюшной окраски, отечны, отек распространяется на голени; на тыльной поверхности стоп имеются пузыри заполненные жидкостью белого цвета. Чувствительность стоп резко снижена. Каков характер повреждения? Какова ПМП?

Домашнее задание: Выучить конспект,   отработать навыки оказания ПМП по теме занятия. Л.3.С.53-59.

Литература: Основы мед.знаний: учебник для 10—11-х кл. учреждений общ. сред. образования. / Н.И. Федюкович.- Минск Нац.ин-т. Образования, 2011.- 586с.: ил.

 

Проблемная ситуация:

-В походе, один из твоих друзей обжёг пальцы. Он плакал, махал руками, кричал, что больно. Что делать?

Введение в тему:

-Что может произойти во время любого возгорания?    

1.Определение ожога.Виды ожогов и их степени тяжести.

Ожоги – повреждение тканей, возникающие под действием высокой температуры, электрического тока, кислот, щелочей, тонизирующего излучения.                  

     -Различают виды ожогов: термические, электрические, химические, лучевые ожоги.

     -Какие из них наиболее часты?

      Термические ожоги встречаются чаще и получают их люди часто в результате пожаров.

-Назовите причины возникновения пожара?

--Какие вы ещё знаете предметы, от которых возникает пожар? (свеча, угольки, утюг, папироса и т. д.)

Всем известно, что от крохотного пламени может сгореть дом, улица или даже город. Москва, например, полностью или частично выгорала около 60 раз.

-Почему это происходило? (много было деревянных домов)

-Теперь дома каменные, но выгорают они также быстро. Отчего? (появились легковоспламеняющиеся предметы).

-Какие легковоспламеняющиеся предметы знаете?

Часто причиной возникновения пожара является несоблюдение правил техники безопасности правил.

Классификация ожогов осуществляется по следующим признакам:

1).По глубине поражения;

2). По источнику поражающего воздействия (типу поражения).

Тяжесть ожога – состояние пострадавшего, определяемое глубиной, распространённостью ожоговой поверхности и анатомической областью её расположения.

Ожоги любой степени площадью более 30% поверхности тела опасны для жизни!

Определение площади поражения.

Важную роль в определении тяжести поражения играет не только глубина, но и площадь ожога. Для приблизительного определения площади поражения в рамках ПМП используют правило ладони или правило девяток.

Размеры ожоговой поверхности выражают в процентах от общей поверхности кожного покрова.

Правило ладони.

Ладонь человека соответствует приблизительно 0,78-1,2% поверхности кожи, что позволяет использовать её как единицу измерения площади ожогов: сколько ладоней уложится в область ожога, столько процентов и составляет обожжённая поверхность тела пострадавшего.

Правило девяток.

Правило используется, если обожжены части целиком. При этом принимается, что поверхности разных частей тела составляют примерно по 9%(или кратное этому числу) от общей площади поверхности тела: головы и шеи –9%; грудь-9%; дивот-9%; задняя поверхность тела -18%; бёдра-по 9%; голени и стопы –по 9%;

У детей эти пропорции другие.

Эта схема проста в использовании и в экстренной ситуации позволяет быстро определить площадь поражённой поверхности тела.

При обширных, занимающих 10-15% поверхности тела ожогах II-III степени возникает тяжелое общее поражение организма ожоговая болезнь, которая иногда осложняется ожоговым шоком.

Данные повреждения классифицируются по характеру воздействия и степени поражения. От этих факторов напрямую зависит оказание первой помощи при ожогах

В зависимости от глубины поражения кожи и тканей различают 4 степени ожогов: легкую (I), средней тяжести (II), тяжелую (III), крайне тяжелую (IV).

1 степень - на пораженном участке возникают покраснение и болезненные ощущения, отеки кожи. Ожог повреждает только верхний слой кожи. При оказании помощи необходимо освободить пострадавшую часть тела от одежды и подержать обожженное место под струей холодной воды до 10 мин. Можно приложить марлю, смоченную слабым раствором марганцевокислого калия. Затем на место ожога накладывают стерильную повязку

2 степень - на обожженном месте появляются волдыри, заполненные тканевой жидкостью.

3 степень - происходит повреждение кожи и образуется струп (плотная обуглившаяся кожная ткань). Ожог захватывает эпидермис и частично дерму. При этом сохраняются потовые, сальные железы, волосяные луковицы. Характеризуется данная степень некрозом тканей.

4 степень - обугливается не только кожа, но и подлежащие ткани: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и даже кости.