Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2021-01-29 | 55 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Иммунопрофилактика инфекционных болезней —система мероприятий, направленных на снижение и ограничение заболеваемости, распространения и ликвидации инфекционных болезней путём проведения профилактических прививок.
Профилактические прививки —введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням.
Для некоторых инфекционных болезней иммунизация служит основным и ведущим методом профилактики в силу особенностей механизма передачи возбудителя инфекции и стойкого характера постинфекционного иммунитета. В первую очередь это касается инфекций дыхательных путей. Однако и при многих болезнях с другим механизмом передачи вакцинация населения —решающее направление их профилактики. Иммунопрофилактика является составной частью государственной политики Российской Федерации в области здравоохранения и организуется в соответствии с Федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 28.11.2018) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней.
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи –ИСМП (ВБИ-внутрибольничные инфекции по старой номенклатуре): источники возбудителей и контингенты риска для заражения.
Занос патогенных возбудителей в неинфекционный стационар может произойти в следующих случаях:
•при поступлении в стационар больных, находящихся в инкубационном периоде болезни, или носителей патогенного возбудителя;
•если среди персонала больницы есть носители возбудителя;
•от посетителей больниц, особенно в период эпидемий гриппа и других ОРВИ, а также через передаваемые пищевые продукты и другие предметы
|
- хирургические раневые инфекции (инфекции в области хирургического вмешательства);
- инфекции мочевого тракта;
- инфекции нижних дыхательных путей (чаще всего госпитальные пневмонии);
- инфекции кровотока.
Контингенты риска для заражения ИСМП:
люди,перенесшие тяжелейших операций на жизненно важных органах, трансплантации органов, онкологические заболевания, новорожденных с низкой массой тела (от 500 г), еще недавно считавшихся нежизнеспособными, люди с иммунодефицитными состояниями.
Основные группы возбудителей ИСМП, в том числе «госпитальные штаммы»?
Бактерии | Вирусы | Простейшие | Грибы |
Стафилококки | Вирусы ВГВ, ВГС | Пневмоцисты | Кандиды |
Стрептококки | иВГО | Криптоспоридии | Аспергиллы |
Синегнойная палочка | ВИЧ | ||
Энтеробактерии | Вирусы гриппа и дру | ||
Эшерихии | гих ОРВИ | ||
Сальмонеллы | Вирус кори | ||
Шигеллы | Вирус краснухи | ||
Иерсинии | Вирус эпидемического | ||
Листерии | паротита | ||
Кампилобактеры | Ротавирус | ||
Легионеллы | Энтеровирусы | ||
Клостридии | Вирусы Норволк | ||
Неспорообразующие | ВПГ 1 типа | ||
анаэробные бактерии | ЦМВ | ||
Микобактерии | |||
Бордетеллы |
Госпитальные штаммы – это штаммы микроорганизмов с измененными биологическими свойствами, выделенные в медицинской организации. При формировании госпитального штамма (клона) коэффициент разнообразия циркулирующих микроорганизмов снижается, штаммы приобретают такие свойства, как устойчивость к антимикробным препаратам, к физическим воздействиям, повышенная вирулентность. Возбудители гнойно-септических инфекций, как правило, определяются профилем стационара. Так, в ожоговых, травматологических и акушерских отделениях преобладают стафилококки, в урологических отделениях – кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, клебсиелла, в стоматологических – анаэробы.
|
Механизмы передачи возбудителей ИСМП?
· Контактный механизм передачи
· Прямой контакт
· Непрямой контакт
· Аэрогенный механизм передачи
· Воздушно-капельный путь передачи
· Воздушно - пылевой путь передачи
· Алиментарный механизм передачи
Профилактика ИСМП?
Система профилактики ИСМП и борьбы с ними включает в себя несколько больших групп мероприятий, которые целесообразно разделить на:
- неспецифические мероприятия;
- специфические – противоэпидемические мероприятия (воздействие на звенья эпидемического процесса).
Неспецифические мероприятия профилактики ИСМП
Неспецифические мероприятия непосредственно не направлены на звенья эпидемического процесса ИСМП, однако обеспечивают гигиенический, психологический и физиологический комфорт пребывания пациентов в медицинском учреждении и надлежащие условия труда медицинского персонала и, следовательно, способствуют нормальному функционированию систем организма, в том числе систем антиинфекционной защиты (неспецифической резистентности и специфических иммунных реакций). К неспецифическим мероприятиям относятся ниже следующие.
1. Архитектурно-планировочные мероприятия:
- выбор места размещения самого медицинского учреждения;
- зонирование его территории;
- планировка зданий и их привязка к функциональным предназначениям;
- внутренняя отделка помещений в соответствии с гигиеническими нормативами.
2. Санитарно-технические мероприятия в соответствии с техническими и гигиеническими требованиями к:
- водоснабжению и канализации;
-отоплению и вентиляции;
-микроклимату помещений;
- естественному и искусственному освещению.
3.Санитарно-гигиенические мероприятия:
- размещение и пребывание пациентов в палатах в соответствии с гигиеническими нормативами;
- гигиена больничного быта пациентов, в т.ч. гигиена питания, бельевой режим, гигиена тела, гигиена естественных отправлений.
4.Лечебно-профилактические мероприятия:
- лечебно-охранительный режим, в том числе психологическая подготовка пациента к лечебно-диагностическому процессу;
- замена инвазивных методов диагностики на не инвазивные при возможности получения одинаковых результатов (например, УЗИ вместо эндоскопии);
- внедрение эндоскопических хирургических вмешательств вместо полостных;
|
- пероральное и перкутанное введение лекарственных препаратов вместо парентерального;
- рациональная антимикробная терапия и профилактика ИСМП с учётом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и химиопрепаратам;
- внедрение фаготерапии и фагопрофилактики ИСМП.
5.Административные (организационные) мероприятия
Выполнение комплекса мероприятий по профилактике ИСМП и борьбе с ними может быть эффективным при грамотно организованной и управляемой системе в медицинском учреждении. К этой системе можно отнести:
- организация самой структуры управления (назначение ответственных лиц за работу по профилактике и борьбе с ИСМП, определение их обязанностей (компетенции) и ответственности;
- разработка системы надзора и регистрации ИСМП;
- разработка инструкций по правилам внутреннего распорядка, технике безопасности и санэпидрежиму, их привязка к особенностям того или иного подразделения;
- разработка инструкций для конкретных отделений по действиям персонала при чрезвычайных ситуациях, в том числе, при авариях с биологическим материалом, выявлении больного с особо опасным инфекционным заболеванием.
4. Обучение персонала по вопросам профилактики и борьбе с ИСМП.
Специфические (противоэпидемические) мероприятия
Успех в проведении противоэпидемических мероприятий в отношение ИСМП в значительной мере зависит от уровня знаний медицинского персонала об источниках возбудителей ИСМП, механизмах и путях их распространения в медицинском учреждении и постоянном (автоматическом) выполнении мер по профилактике этих заболеваний:
- выявление среди пациентов и персонала инфекционн6ых больных (носитеоей);
- их изоляция и лечение;
- эктренная профилактика среди контактировавших с инфицированными;
- дезинфекционно-стерилизационные мероприятия в учреждении;
-использовавние средств индивидуальной защиты персоналом;
- плановая иммунизация персонала.
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!