Разные жидкие лекарственные формы

АЭРОЗОЛИ

Официнальные аэрозоли

Выписать 2 упаковки аэрозоля «Ампровизоль» (Aerosolum «Amprovisolum»).

Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день.

Rp.: Aerosolum  коммерч. название N. кол-во упаковок

   D.S.

                                                    #

Rp.: Aerosolum «Amprovisolum» N. 2

   D. S. Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день.

                                                   #

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

Выписать в рецептах:

1. 500 мл стерильного 0,25% раствора лидокаина (Lidocainum) на изотоническом растворе натрия хлорида (Sodii chloridum) с прибавлением 30 капель 0,1% раствора эпинефрина гидрохлорида (Epinephrini hydrochloridum). Для инфильтрационной анестезии.

2. 6 ампул, содержащих по 3 мл 1,5% раствора этимизола (Aethimizolum). Назначить по 3 мл внутримышечно. Определить разовую дозу.

Инструктаж больного: ампулы хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

3. 10 ампул, содержащих по 1 мл 5% раствора токоферола ацетата (Tocopheroli acetas) в масле. Назначить по 1 мл внутримышечно. Определить разовую дозу.

Инструктаж больного: ампулы хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

4. 12 флаконов, содержащих по 1 г цефазолина (Cephazolinum). Содержимое флакона растворить в 3 мл воды для инъекций, вводить внутримышечно 2 раза в сутки.

Инструктаж больного: флаконы хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

5. 9 ампул, содержащих по 250 000 МЕ стрептокиназы (Streptokinasum). Cодержимое ампулы растворить в 300 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить внутривенно капельно.

Инструктаж больного: ампулы хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

6. 6 ампул, содержащих по 1 мл официнального раствора цититона (Cytitonum). Назначить по 1 мл внутривенно.

Инструктаж больного: ампулы хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

7. 6 ампул, содержащих по 1 мл (20 ЕД) паратиреоидина (Parathyreoidinum). Назначить по 2 мл внутримышечно каждые 2-3 часа. 

Инструктаж больного: ампулы хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

8. 30 мл официнального линимента "Алором" (Linimentum "Alorom"). Наносить 

на кожу 2-3 раза в день, слегка массируя пораженные участки кожи.

Инструктаж больного: линимент хранить в прохладном, защищенном от света 

месте.

9. 200 мл настоя из травы зверобоя (Hypericum) в соотношении 1:20. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Инструктаж больного: настой хранить в прохладном, защищенном от света

месте в течение 3-4 дней.

10. Отвар из корневищ с корнями девясила (Inula) в соотношении 1:10.   

Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней.

Инструктаж больного: отвар хранить в прохладном, защищенном от света месте в течение 3-4 дней.

11. 20 мл сложной настойки, состоящей из равных количеств настойки валерианы (Valeriana) и настойки красавки (Belladonnа). Назначить по 20 капель на прием за 30 минут до еды.

Инструктаж больного: настойку хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

12. 20 мл официнальной суспензии “Метакельфина” (“Metakelfin”). Назначить по 30 капель на прием ребенку 4 лет.

Инструктаж больного: суспензию хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

13. 25 мл микстуры, состоящей из 2 частей настойки ландыша (Convallaria), 2 частей настойки валерианы (Valeriana), 1 части жидкого экстракта боярышника (Crategus) с добавлением 1 дг ментола (Mentholum). Назначить по 25 капель 2 раза в день.

Инструктаж больного: микстуру хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

14. Микстуру, состоящую из 200 мл настоя травы термопсиса (Thermopsis) в

соотношении 1:400 с прибавлением 2% нашатырно - анисовых капель (Liquor ammonii anisatus) и 3% натрия бикарбоната (Sodii bicarbonatum). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Инструктаж больного: микстуру хранить в прохладном, защищенном от света месте в течение 3-4 дней.

15. Микстуру, состоящую из настоя корневищ с корнями валерианы (Valeriana) - разовая доза 5 дг, с прибавлением 1,5% натрия бромида (Sodii bromidum) и 10% сиропа сахарного (Sirupus simplex). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней.

Инструктаж больного: микстуру хранить в прохладном, защищенном от света

   месте в течение 3-4 дней.

16. 1 упаковку аэрозоля «Пропосол» (Aerosolum «Proposolum»). Для орошения

воспаленной слизистой оболочки полости рта 3 раза в день.

Инструктаж больного: упаковку хранить при температуре от 0 до +35⁰ С

вдали от огня и отопительных приборов.

ЗАНЯТИЕ 4

ТЕМА: ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

а) Фармакокинетика лекарственных средств.

1. Энтеральные и парентеральные пути введения лекарственных

средств. Всасывание лекарственных веществ при разных путях введения. Основные механизмы всасывания. Факторы, влияющие на всасывание веществ. Понятие о биодоступности.

2. Проникновение лекарственных веществ через биологические мембраны.

3. Распределение лекарственных веществ в организме, депонирование.

4 Превращения лекарственных веществ в организме. Значение микросомальных ферментов печени.

5. Пути выведения лекарственных веществ.

6. Представление о методах математического моделирования фармакокинетических процессов. Значение фармакокинетических исследований в разработке оптимального режима дозирования лекарственных средств в клинической практике.

б) Фармакодинамика лекарственных средств.

1. Основные принципы действия лекарственных веществ. Понятие о специфических рецепторах, агонистах и антагонистах. Фармакологические эффекты.

2. Виды действия лекарственных средств: местное, резорбтивное, рефлекторное.

в) Факторы, влияющие на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных веществ.

1. Химическая структура и физико‑химические свойства лекарственных веществ. Значение стереоизомерии, липофильности, полярности, степени диссоциации.

2. Зависимость эффекта от дозы (концентрации) действующего вещества. Виды доз: средняя и высшая терапевтическая, разовая, суточная, курсовая. Токсические дозы. Широта терапевтического действия.

3. Значение пола и возраста для действия фармакологических средств. Зависимость фармакологического эффекта от патологического состояния организма. Роль генетических факторов в развитии эффектов лекарственных веществ. Хронофармакология.

4. Изменение действия лекарственных веществ при их повторных введениях. Привыкание, материальная и функциональная кумуляция. Лекарственная зависимость (психическая, физическая). Медицинские и социальные аспекты борьбы с наркоманией.

5. Комбинированное применение лекарственных средств. Принципы взаимодействия лекарственных средств. Синергизм (cуммирование, потенцирование). Антагонизм. Антидотизм.

6. Побочные эффекты аллергической и неаллергической природы. Идиосинкразия.

7. Токсическое действие лекарственных средств. Тератогенность, эмбриотоксичность.

8. Значение генетических факторов в развитии неблагоприятных эффектов лекарственных средств..

9. Концепция Основных (жизненно важных) лекарственных средств ВОЗ.

10.Понятие об Основных (жизненно важных) лекарственных средствах.

11.Критерии отбора основных лекарственных средств. Генерические препараты. Понятие о биоэквивалентности.

12.Лекарственная политика Кыргызской Республики. Перечень и Национальный Формуляр основных лекарственных средств Кыргызской Республики.

13. Понятие о международных непатентованных (генерических) названиях лекарственных средств. Рекомендации ВОЗ по использованию генерических названий лекарственных средств.

II. ВЫПОЛНИТЬ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ:

1. Укажите энтеральные пути введения лекарственных средств:

1. через рот 2. сублингвальный 3. трансдермальный 4. трансбуккальный

5. ректальный 6. через зонд в 12-перстную кишку 7. интраназальный

8. в полости плевры, брюшины, суставов 9. в желудочки мозга

2. Укажите парентеральные пути введения лекарственных средств:

1.через рот 2. в виде аппликаций 3. трансдермальный 4. трансбуккальный

5. ректальный 6. через зонд в 12-перстную кишку   7. интраназальный

8. ингаляционный 9. электрофорезом 10. в виде инстилляций 

11. сублингвальный 12. в виде инъекций 13. в полости плевры, брюшины,

  суставов             14. в желудочки мозга

3. Ингаляционный путь введения ‑ это введение лекарственных средств:

1. интраплеврально 2. через дыхательные пути  3. инстилляцией

4..электрофорезом 5. в виде аппликаций

4. Для парентерального пути введения лекарственных веществ характерно:

1. быстрое развитие эффекта

2. введение лекарственных веществ в нестерильном виде 

3. возможность точного дозирования лекарственных средств

4. введение лекарственных веществ в стерильном виде  

5. возможность применения лекарственных средств, разрушающихся в ЖКТ

5. Укажите преимущества, присущие энтеральному пути введения                     лекарственных средств:

1. удобство и простота приема

2. возможность введения лекарств в бессознательном состоянии больного

3. возможность введения препаратов в организм в нестерильном виде

4. возможность развития воздушной эмболии

5. возможность наиболее точного дозирования лекарственных средств

6. безболезненность процедуры

6. Укажите недостатки, присущие парентеральному пути введения                   лекарственных средств:

1. возможность наиболее точного дозирования лекарственных средств

2. возможность введения лекарств в бессознательном состоянии больного

3. необходимость присутствия медперсонала

4. необходимость обязательной стерилизации лекарственных средств

5. риск развития воздушной эмболии

6. риск развития гематом, абсцессов, флебитов

7. Укажите пути введения, при которых лекарственный препарат поступает в системный кровоток, минуя печень:

1. ректальный 2. пероральный 3. ингаляционный 4. внутримышечный

5. накожный 6. сублингвальный 7. трансбуккальный

8. При сублингвальном и трансбуккальном введении лекарственный препарат...

1. практически не подвергается воздействию пищеварительных и микробных ферментов 

2. всасывается в 2 - 3 раза быстрее, чем при приеме внутрь 

3. всасывается с такой же скоростью, как при приеме внутрь

4. всасывается в 2 - 3 раза медленнее, чем при приеме внутрь 

  5. попадает в системный кровоток через верхнюю полую вену, минуя печень 6. всасываясь, попадает в систему воротной вены и в печень

9. Фармакокинетика‑это раздел фармакологии, изучающий:

1. токсикологические характеристики лекарственных препаратов

2. особенности изготовления лекарственных форм

3. всасывание и распределение лекарств

4. метаболизм лекарственных средств

5. экскрецию лекарственных средств

6. локализацию и механизм действия лекарственных препаратов

7. фармакологические эффекты  лекарственных препаратов

10. Фармакодинамика‑это раздел фармакологии, изучающий:

1. всасывание и распределение лекарственных препаратов

2. токсикологические характеристики лекарственных препаратов

3. физико‑химические свойства лекарственных препаратов

4. локализацию и механизм действия лекарственных препаратов

5. фармакологические эффекты лекарственных препаратов

6. свойства биологических барьеров организма

 7. метаболизм и экскрецию лекарственных средств

11. Укажите основные механизмы всасывания лекарственных средств:

1.пиноцитоз        2. пассивная диффузия   3. активный транспорт  

4. облегченная диффузия    5. ионный транспорт  6. фильтрация

12. Пассивная диффузия ‑ это всасывание лекарственных веществ:

1. по градиенту концентрации

2. по градиенту онкотического давления

3. по градиенту осмотического давления

4. с участием белков‑переносчиков

5. с образованием вакуоли за счет инвагинации клеточной мембраны

13. Лекарственные препараты, всосавшиеся в кровь, лучше всего                         связываются с....

   1. альбуминами 2. липопротеинами 3. гамма-глобулинами                         4.гликопротеидами       5.форменными элементами крови

14. При пероральном приеме всасывание лекарственных веществ происходит в основном в:

1. ротовой полости

2. пищеводе

3. желудке

4. тонком кишечнике

5. толстом кишечнике

6. на всем протяжении ЖКТ

15. Липофильные лекарственные средства.....

1. хорошо всасываются в ЖКТ

2. плохо всасываются в ЖКТ

3. подвергаются метаболическим превращениям в печени

4. хорошо проникают через гемато - энцефалический барьер

5. плохо проникают через гемато - энцефалический барьер

6. выводятся почками в неизмененном виде

16. Биодоступность лекарственного средства - это:

1. абсолютное количество препарата, всосавшегося в ЖКТ

2. количество неизмененного лекарственного средства, поступившего в               системную циркуляцию, по отношению к введенной дозе

3. количество препарата, связанное с белками плазмы крови

4. количество свободной фракции препарата

5. время, за которое концентрация препарата в крови увеличивается на 50%

6. время, необходимое для достижения максимальной концентрации препарата в крови

17. Метаболическая трансформация лекарственных средств может идти путем...

1.метилирования 2. гидролиза 3. ацетилирования 4. взаимодействия

с глюкуроновой кислотой 5. взаимодействия с глютатионом 6.восстановления   7. окисления

18. Биоконьюгация лекарственных средств может осуществляться за счет:

1. окисления 2. восстановления 3. гидролиза 4. нейтрализации

5. ацетилирования   6.метилирования  7. сульфатации

8. взаимодействия с глюкуроновой кислотой   9. взаимодействия с глютатионом

19. Депрессия ферментов лекарственного метаболизма сопровождается:

1. замедлением метаболизма лекарственных веществ

2. ускорением метаболизма лекарственных веществ

3. усилением фармакологической реакции

4. пролонгированием лечебного эффекта

5. увеличением токсичности лекарственного вещества

6. ослаблением фармакологической реакции

20. Индукция ферментов лекарственного метаболизма печени сопровождается:

1.ускорением метаболизма лекарственных веществ

2. замедлением метаболизма лекарственных веществ

3. извращением метаболизма лекарственных веществ

4. увеличением токсичности лекарственных веществ

5. увеличением продолжительности действия лекарственных веществ 

6. уменьшением продолжительности действия лекарственных веществ

21. Период полувыведения лекарственного средства - это время:

1. за которое разрушается половина введенной дозы лекарства

2. за которое концентрация препарата в крови уменьшается на 50%

3. достижения порогового эффекта препарата

4. за которое выводится половина введенной дозы лекарства

5. необходимое для достижения выраженного терапевтического эффекта препарата

22. Широта терапевтического действия ‑ это диапазон доз между:

1.терапевтической и летальной

2. пороговой и максимальной терапевтической

3. пороговой и токсической

4. токсической и летальной

5. разовой и курсовой

23. Терапевтический индекс - это:

1. соотношение между токсической и летальной концентрациями лекарственного средства в плазме крови

2. отношение концентрации лекарственного средства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови

3. соотношение между минимальной терапевтической и токсической концентрациями лекарственного средства в плазме крови

4. процент не связанного с белком лекарства

5. соотношение между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарственного средства

24. Какие утверждения правильны?

1. элиминация лекарственных веществ из организма осуществляется за счет экскреции и биотрансформации

2. клиренс - это объем крови или плазмы, очищающийся от лекарственного вещества за единицу времени

3. клиренс - это время, за которое из организма выводится половина введенной дозы лекарства

4. способность печени и почек экскретировать лекарственное вещество отражает значение клиренса

5. способность печени и почек экскретировать лекарственное вещество отражает значение периода полувыведения

6. выведение из организма лекарственного вещества или его метаболитов может осуществляться всеми экскреторными органами

25. Укажите вид действия лекарственного препарата, которое развивается при приеме доз, превышающих максимальные терапевтические дозы:

1. рефлекторное 2. токсическое 3. местное 4. резорбтивное 5. медиаторное

26. Укажите вид действия препарата, которое развивается после его всасывания в кровь:

1. местное 2. рефлекторное 3. резорбтивное 4. токсическое 5. медиаторное

27. Укажите вид действия лекарственного препарата, которое развивается при использовании вяжущих средств для лечения ожога:

1. рефлекторное 2. токсическое 3. медиаторное 4.местное 5. резорбтивное

28. Укажите вид действия лекарственного препарата, которое развивается при использовании горчичников при бронхите:

1. рефлекторное 2. токсическое 3. медиаторное 4.местное 5. резорбтивное

29. Лекарственные препараты, предназначенные для резорбтивного действия и не обладающие раздражающим действием, рационально применять:

1. после еды 2. натощак, т.е. за 30‑60 минут до еды  3. во время еды

4. за 10‑15 минут до еды    5. независимо от приема пищи

30. Лекарственные препараты, предназначенные для стимуляции пищеварения и заместительной терапии, следует принимать:

1. после еды  2. натощак, т.е. за 30‑60 мин до еды    3. во время еды 

4. за 10‑15 мин до еды          5.независимо от приема пищи

31. Жирорастворимые препараты целесообразно принимать:

1. после еды   2. во время еды 3. натощак, т.е. за 30‑60 мин до еды

 4. за 10‑15 мин до еды       5. независимо от приема пищи

32. Кумуляция ‑ это:

1. снижение эффекта при повторном приеме препарата

2.возникновение необычных, не характерных для данного препарата эффектов

3.накопление в организме активного лекарственного вещества

4.частный случай острой формы привыкания, развивающийся в короткий           промежуток времени (3‑4 введения)

5.накопление, суммация эффектов лекарственного вещества

33. Материальная кумуляция - это:

1. накопление в организме эффектов лекарственных средств 2. снижение эффектов при повторном приеме лекарственных средств 3. накопление в организме активного вещества 4. повышение чувствительности организма к лекарственному средству после его повторных введений 5. частный случай острой формы привыкания, развивающийся в короткий промежуток времени (3-4 введения).

34. Функциональная кумуляция - это:

1. снижение эффектов при повторном приеме лекарственных средств 2. накопление в организме эффектов лекарственных средств. 3. накопление в организме активного вещества 4. повышение чувствительности организма к лекарственному средству после его повторных введений 5. снижение чувствительности организма к лекарственному средству после его повторных введений

35. Синергизм ‑ это взаимодействие нескольких препаратов, проявляющееся:

 1. простым сложением эффектов этих препаратов

2. усилением метаболизма одних веществ под действием других

3. снижением эффектов одних препаратов под действием других

4. конечным эффектом, превышающим сумму эффектов препаратов

5. отсутствием эффектов препаратов

36. Антагонизм ‑ это способность одного лекарственного вещества...

1.усилить активность другого

2.уменьшить активность другого

3.усилить токсичность другого вещества

4.повысить чувствительность организма к другому препарату

5.увеличить длительность действия другого вещества

37. Фармакокинетический тип взаимодействия лекарственных средств ‑ это:

1. несовместимость физико‑химических свойств лекарственных веществ

2. ослабление или полная утрата фармакологического эффекта при применении     

нескольких лекарственных средств из-за нарушения процессов их всасывания, распределения, метаболизма и экскреции

3. усиление или изменение характера фармакологического эффекта при              применении нескольких лекарственных средств из-за нарушения процессов их всасывания, распределения, метаболизма и экскреции

4. возникновение аллергических реакций при введении комбинации                     лекарственных веществ в организм

5. усиление или изменение характера фармакологического эффекта при              применении нескольких лекарственных средств в результате развития явления прямого или косвенного синергизма лекарственных веществ в отношении         определенных рецепторных и структурных систем организма

38. Фармакодинамический тип взаимодействия лекарственных средств ‑ это:

1. ослабление или полная утрата фармакологического эффекта при применении нескольких лекарственных средств в результате развития конкурентного или   функционального антагонизма лекарственных веществ в отношении                  определенных рецепторных и структурных систем организма

2. усиление или изменение характера фармакологического эффекта при              применении нескольких лекарственных средств в результате развития явления прямого или косвенного синергизма лекарственных веществ в отношении         определенных рецепторных и структурных систем организма

3.возникновение аллергических реакций на введение комбинации лекарственных веществ

4.ослабление или полная утрата фармакологического эффекта при применении нескольких лекарственных средств из-за нарушения процессов их всасывания, распределения, метаболизма и экскреции

5.несовместимость физико‑химических свойств лекарственных веществ

39. Привыкание (толерантность) ‑ это изменение действия лекарственного вещества при повторном введении, проявляющееся:

1. снижением его эффекта

2. повышением его эффекта

3. повышением чувствительности организма

4. болезненной тягой к его приему

5. извращением его действия

40. Сенсибилизация ‑ это:

1.накопление в организме активного вещества или накопление, суммация его 

эффектов

2. повышение чувствительности организма к лекарственным веществам при повторных введениях

3. частный случай острой формы привыкания, развивающийся в короткий промежуток времени

4. возникновение необычных, не характерных для данного вещества эффектов

5. снижение эффекта при повторных введениях лекарственного вещества

III. РЕШИТЬ ПРОБЛЕМНЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ:

1. Больному с диагнозом «ишемическая болезнь сердца» с целью предупреждения приступов стенокардии назначен препарат нитронг в виде мази. Мазь наносится на кожу боковой стенки грудной клетки 2-3 раза в день. Укажите вид действия препарата.

2. Ребенку 3-х лет с целью снижения температуры тела при гриппе ввели в прямую кишку 1/2 ректального суппозитория «Цефекон». Через 20 минут температура тела у ребенка снизилась с 39,5°С до 37°С. Укажите вид действия лекарственного препарата.

3. Лягушке в спинной лимфатический мешок ввели 0,5 мл раствора нитрата стрихнина. Через 3 ‑ 4 минуты у лягушки развились тонико‑клонические судороги. Укажите вид действия препарата.

 

4. После проверки роговичного рефлекса в глаз кролику закапали 2 капли раствора тетракаина. Проверка роговичного рефлекса через 2 минуты после применения препарата показала его отсутствие. Назовите вид действия препарата.

 

5. Лягушку поместили под стеклянную воронку и стали нагнетать под воронку табачный дым. Через 10-15 минут под действием никотина, содержащегося в табачном дыме, у лягушки начались судороги. Назовите вид действия препарата.

 

6. Больной, страдающий ишемической болезнью сердца, для купирования приступов стенокардии использовал таблетки глицерилтринитрата. В течение года разовая доза препарата, необходимая для снятия приступа грудной жабы, возросла с 1 таблетки до 4 таблеток. Как называется это явление, возникающее при длительном приеме лекарственных средств?

 

7. Больному с вазомоторным ринитом был назначен раствор нафазолина нитрата по 2 ‑ 3 капли в нос. После частого использования (каждые 3 ‑ 4 часа) в течение 2 суток эффект препарата исчез. Как называется описанное явление?

 

8. Больная в течение первых 12 недель беременности прошла курс лечения кар-

бамазепином с целью лечения невралгии тройничного нерва. По истечении 

срока беременности родился ребенок с аномалиями развития позвоночника и 

конечностей. Укажите вид нежелательного воздействия препарата.

 

9. Больная в начале первого месяца беременности получала антибиотики из группы аминогликозидов в больших дозах по поводу тяжелой пневмонии. На 3-ей неделе беременности у пациентки произошел выкидыш. Укажите возможный вид нежелательного воздействия лекарственного препарата.

 

10. Наркомана, принимавшего на протяжении 3‑х лет в качестве наркотика геро-

ин, полностью лишили привычной дозы наркотика. У больного появились       

страх, беспокойство, тоска, бессонница, тремор конечностей, нарушение       

моторной функции ЖКТ, снижение артериального давления, сильные       

мышечные и суставные боли. Как называется описанный синдром?

 

11. Определить характер взаимодействия следующих групп лекарственных           средств:

 

 

Группы комбинируемых	препаратов	Результат взаимодействия
Средства, угнетающие ЦНС (нейролептики, анксиолитические средства)	Средства для наркоза	Средства, угнетающие ЦНС усиливают действие средств для наркоза, что позволяет значительно снизить дозу общих анестетиков при проведении наркоза.
Антибиотики группы пенициллина	Хлорамфеникол	Хлорамфеникол оказывает бактериостатическое действие, тогда как пенициллины действуют бактерицидно, а их совместное применение приводит к ослаблению антибактериального эффекта препаратов.
Антихолинэстеразные Средства	Холиноблокирующие средства	Антихолинэстеразные средства, блокируя фермент холинэстеразу, вызывают накопление ацетилхолина, тем самым возбуждая в основном парасимпатическую нервную систему. Холиноблокаторы, блокируя М‑холинорецепторы, препятствуют действию ацетилхолина, тем самым снижая тонус парасимпатической нервной системы.
Тиамина хлорид (витамин В1)	Бензилпеницил-лина натриевая соль	При одновременном применении в одном шприце происходит химическая деградация пенициллина.
Антикоагулянты непрямого действия	Антацидные средства	Антациды затрудняют всасывание непрямых антикоагулянтов, что приводит к уменьшению их противосвертывающего действия

12.Больная Н., с диагнозом «гипертоническая болезнь», по назначению врача             

принимала пропранолол. Через 2 месяца приема препарата больная по собст-   венной инициативе, без согласования с лечащим врачом, прекратила прием           

лекарственного средства. Через сутки после прекращения приема пропра-   

нолола состояние больной резко ухудшилось: повысилось артериальное

давление, появились боли в области сердца, тахикардия, головная боль,

бессонница. Как называется описанное явление?

 

13. Пациент Б., с диагнозом «хроническая сердечная недостаточность», по

назначению врача принимал препарат дигитоксин из группы сердечных

гликозидов длительного действия. Пациент не посещал лечащего врача 2           

месяца и продолжал принимать препарат в той же дозе. В результате у него

появились признаки интоксикации дигитоксином: потеря аппетита, тошнота, 

рвота, боли в животе, брадикардия, нарушения ритма сердца. Как называется

описанное явление и каковы причины его возникновения?

 

14. Больной М., работающей медсестрой в отделении кишечных инфекций 

городской больницы, был назначен курс лечения антибиотиком из группы

пенициллинов (прокаиновая соль бензипениллина) с целью лечения

бронхопневмонии. Через 2-3 минуты после первой инъекции препарата у            

больной началось головокружение, появился цианоз, мышечный тремор,

затем наступила потеря сознания. АД у больной 60/40 мм рт. ст., пульс 130

ударов в 1 минуту. Как называется описанное явление и каковы причины его

возникновения?

 

 

  ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К КОНТРОЛЬНОЙ РАБОТЕ ПО РАЗДЕ- 

       ЛАМ:"ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА"."ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ"

 

ПОВТОРИТЬ:

 

1. Выписывание рецептов по темам: "Твердые лекарственные формы", "Мягкие лекарственные формы. Растворы", "Лекарственные формы для инъекций. Жидкие лекарственные формы".

2. Теоретические вопросы по разделам "Общая рецептура", "Общая фармакология".

3. Проблемные задачи по разделам "Общая рецептура", "Общая фармакология".

4

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

Введение                                                                                                             3

Тема 1: Твердые лекарственные формы                                                           5

Тема 2: Мягкие лекарственные формы. Растворы для наружного и внутреннего применения                                                                                                      14

Тема 3: Лекарственные формы для инъекций. Жидкие лекарственные формы    29

Тема 4: Общая фармакология                                                                           41