Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2021-01-29 | 96 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Риск:
— опасность выкидыша, особенно в течение первых трех месяцев беременности, обусловленная стрессом во время стоматологического приема (страх, боль), применением высоких доз адреналина;
— начиная с пятого месяца беременности опасность венокавокомпрессии при супинальном положении пациентки на спине;
— плоду может быть нанесен вред рентгеновским облучением и применением лекарственных препаратов, проникающих через плацентарный барьер (особенно в первые три месяца беременности);
— в период грудного вскармливания опасность поступления лекарственных препаратов младенцу с молоком матери.
Профилактика:
— в период беременности выполнять только те виды стоматологических вмешательств, которые нельзя отложить на более поздние сроки. Плановые стоматологические вмешательства лучше проводить во второй триместр беременности;
— осуществить консультацию с акушером-гинекологом для выяснения акушерской и экстрагенитальной патологии. При необходимости провести санацию полости рта в акушерско-гинекологическом отделении с привлечением анестезиолога-реаниматолога, гинеколога и стоматолога;
— при проведении лечения избегать создания стрессовых ситуаций (непродолжительное время ожидания приема, использование адекватных методов обезболивания);
— необходимо с осторожностью использовать катехоламины в процессе лечения. Рекомендуется использовать высокоэффективные местноанестезирующие препараты артикаинового ряда с содержанием в них адреналина в концентрации 1: 200 000 и ниже (ультракаин Д-С, септанест). Прибегать к рентгеновскому облучению лишь в случае крайней необходимости;
— начиная с пятого месяца беременности проводить лечение пациентки только в положении сидя (риск венокавокомпрессии);
|
— при возможности проводить стоматологическое лечение во второй половине дня (из-за утренней тошноты беременных). Назначать лекарственные препараты лишь в случае крайней необходимости (особенно в первые три месяца беременности), консультируясь с лечащим врачом пациентки. В случае необходимости применять только те лекарственные препараты, которые считаются малотоксичными и плохо проникают через плацентарный барьер (например, артикаин, пенициллины, цефалоспорины, парацетамол). В период беременности и грудного вскармливания особенно противопоказано назначение следующих препаратов: клиндамицина, фенацетина и прилокаина (образование метгемоглобина), тетрациклинов (отложение в костях и в зубах), левомицетина (угнетение костномозгового кроветворения), антибиотиков группы аминогликозидов (ототоксическое действие), ацетилсалициловой кислоты (риск кровотечения, возможно тератогенное действие), вазопрессина и октапрессина (усиление сокращения матки), фенилбутазона (повышает содержание билирубина в крови), макролидов в период грудного вскармливания (нанесение вреда печени ребенка).
Пациенты, испытывающие повышенное чувство страха
Риск:
— нарушение контакта врача с пациентом;
— тетания, возникающая из-за гипервентиляции легких;
— повышение кровяного давления или тахикардия (с соответствующим риском) в результате увеличения секреции катехоламинов;
— понижение кровяного давления (обморок).
Профилактика:
— для снятия страха и напряжения выполнить премедикацию с использованием не только транквилизаторов бензодиазепинового ряда (0,3 мг на 1 кг массы тела), но и центральных анальгетиков (нубаина, лексира, трамала и т.д.) и по показаниям спазмолитиков или холинолитиков (соответственно баралгин, метацин);
— при проведении лечения избегать создания стрессовых ситуаций (непродолжительное время ожидания приема, использование адекватных методов обезболивания);
|
— обезболивание должно быть адекватным. Рекомендуется использовать высокоэффективные местноанестезирующие препараты артикаинового ряда (ультракаин Д-С, ультракаин Д-С форте, септанест).
Лечение больных-инвалидов
Риск:
— возможность неадекватного восприятия пациентом болевых ощущений;
— нарушение или отсутствие контакта пациента с врачом.
Профилактика:
— установить, способен ли пациент в достаточной мере сотрудничать с врачом (при необходимости провести предварительно опрос родственников);
— обеспечить присутствие на приеме доверенного лица пациента, имеющего психические или физические недостатки;
— при проведении лечения избегать создания стрессовых ситуаций (непродолжительное время ожидания приема, использование адекватных методов обезболивания);
— перед стоматологическим вмешательством провести назначение пациенту легких успокаивающих средств (транквилизаторы бензодиазепинового ряда);
— обеспечить проведение адекватной анестезии высокоэффективными препаратами артикаинового ряда (ультракаин Д-С, ультракаин Д-С форте) в процессе стоматологического вмешательства;
— при необходимости осуществлять лечение под общей анестезией в условиях многопрофильного стационара;
— рекомендовать применение анальгетиков после проведения стоматологического лечения.
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!