Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
2021-01-29 | 61 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Гипокалиемия и гипокалигистия (снижение содержания ионизированного калия в миокарде)
1.Препараты К: Калия хлорид, Панангин (К+Мg аспарагинат).
2.Антагонисты Са (комплексонообразователи): Магниевая соль ЭДТА, Натриевая соль ЭДТА
3.Доноры свободной SH группы: Унитиол (СГ связываются с его SН группами).
4.Противоаритмические препараты: Дифенин, Лидокаин. (при лечении желудочковых аритмий).
5.Специфические антитела к СГ. (Препараты: Дигиталис-Антидот и Дигибид)
6. М-холиноблокаторы. Атропин (для уменьшении брадикардии и атриовентрикулярной блокады).
Комплекс, образующийся при связывании этих препаратов с дигоксином и дигитоксином, выводится почками.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Полярные
Хорошо растворимы в воде, плохо всасываются в ЖКТ,
Мало трансформируются в печени, выводятся почками в неизмененном виде.
Вводятся внутривенно, эффект через 5 минут, длительность 30 минут.
Неполярные
Хорошо растворимы в жирах, хорошо всасываются в ЖКТ.
Вводятся внутрь. Длительность действия большая.
Гликозиды наперстянки циркулируютпо «энтеропеченочномукругу», т.е. попадая в печень выделяются с желчью в кишечник, откуда реабсорбируются в кровь, способны кумулировать (накапливаться)
Выводятся почками в измененном виде.
Относительно полярные промежуточные свойства.
Гликозиды строфанта не образуют прочных связей с сывороточными альбуминами, гликозиды наперстянки образуют прочные связи.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ хроническая сердечная недостаточность
СГ накапливаются в скелетной мускулатуре.
В миокард поступает не более 1% от введенной дозы.
|
Дигитоксин
При приеме внутрь в кровь всасывается 95%.
С белками связано 95%, поэтому проникновение в миокард происходит медленно.
Подвергается энтерогепатической циркуляции, обладает выраженной способностью к кумуляции.
Коэффициент элиминации (доза, которая выводится за сутки) всего 7%.
Окисляется в печени в более полярный дигоксин.
Внутрь. Эффект через 1,5-2 часа.
Однократно введенная доза выводится из организма через 15-20 дней.
Дигоксин
Биодоступность 75%.
С белками плазмы связано 30%, проникновение в миокард более быстрое.
У 10% людей в кишечнике присутствуют бактерии Eubacterium lentum, превращающие дигоксин в неактивное соединение, что может быть причиной толерантности.
Выводится с мочой в неизмененном виде.
Коэффициент элиминации 20%
Умеренно кумулирует.
Внутрь. Эффект через 40-60 минут.
Внутривенно. Эффект через 10-20 минут.
Полная терапевтическая доза элиминируется в течение 7 дней.
Наиболее широко применяемый препарат.
Целанид
Биодоступность 50%.
Внутрь. Эффект через 40-60 минут.
Внутривенно. Эффект через 10-20 минут.
Полная терапевтическая доза элиминируется в течение 7 дней.
Дигоксин, Целанид затрудняют атриовентрикулярную проводимость.
Это может быть использовано при суправентрикулярных тахиаритмиях.
При тахиаритмической форме мерцательной аритмии предсердий препараты, не устраняя мерцательной аритмии, нормализуют ритм сокращений желудочков сердца.
Уменьшая поток импульсов от предсердий к желудочкам, СГ переводят тахиаритмическую форму мерцательной аритмии в нормосистолическую форму.
Строфантин
Биодоступность 5%.
В крови незначительно связывается с белками, быстро проникает в миокард.
Выводится в неизмененном виде с мочой. Желчью.
Слабо кумулирует.
Коэффициент элиминации 40%.
Внутривенно. Эффект через 5 минут.
Полная терапевтическая доза элиминируется в течение 2-3 дней.
Коргликон
Внутривенно. Эффект через 10 минут.
Полная терапевтическая доза элиминируется в течение 2-3 дней.
|
При назначении СГ внутрь следует учитывать раздражающее действие и инактивацию кишечной микрофлорой и пищей (рекомендуют при ем через 1,5 часа после еды).
Ректальный путь введения в настоящее время практически не применяют вследствие медленного наступления эффекта и сильного раздражающего действия.
Внутривенное введение создает опасность передозировки и интоксикации.
Для равномерного распределения в организме СГ вводят в вену медленно в течение 3-5 минут в 10-20 мл 5% раствора глюкозы.
СГ не вводят в мышцы из-за опасности некроза.
|
|
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!