Способность применять меры профилактики и контроля

Меры по профилактике и контролю – это действия общественного здравоохранения, направленные на снижение риска передачи COVID-19, адекватные рассматриваемому событию, а также вероятности того, что медицинское обслуживание может быть ограничено этим событием. Меры профилактики и контроля могут:

• Изменить характеристики мероприятия (например, место, участники, оборудование, оборудование) или

• Сосредоточить на способности здравоохранения и других соответствующих органов и организаторов усиливать готовность и реагировать на проблемы общественного здравоохранения, которые возникают до, во время или после массового мероприятия. Меры по предупреждению и контролю могут применяться в течение всего времени проведения мероприятия – на этапе планирования, на этапе проведения и на этапе после события.

Фаза планирования

Этап планирования – это период, предшествующий событию, когда планы разрабатываются, проверяются и пересматриваются. Меры профилактики и контроля, применимые на этом этапе, включают:

• Связь со всеми соответствующими заинтересованными сторонами

o Установление прямых связей и каналов связи между организаторами мероприятий, органами здравоохранения и другими соответствующими органами

o Создание механизмов сотрудничества и координации между всеми заинтересованными сторонами, партнерами и заинтересованными сторонами, участвующими в мероприятии.

• Разработка плана готовности и реагирования

o Обеспечение согласованности плана мероприятий с более широкими национальными планами готовности к чрезвычайным ситуациям и реагирования

o Создание условий для выявления и мониторинга связанных с мероприятиями случаев COVID-19, снижения распространения вируса, обращения с и лечения больных, распространения сообщений общественного здравоохранения, относящихся к COVID-19, культурно-приемлемыми способами и на языках, используемых участниками.

o Установление четкой линии управления и контроля, а также обеспечение эффективного анализа ситуации и принятия решений.

o Разработка стратегии информирования о рисках и плана взаимодействия с сообществом для мероприятия, направленного на информирование общественности о ситуации в области здравоохранения, ключевых событиях, а также любых советах и рекомендуемых действиях, которые они должны предпринять (например, мониторинг в социальных сетях).

• Оценка возможностей и ресурсов

o Обеспечение людскими ресурсами, приобретение средств индивидуальной защиты и других медицинских расходных материалов, наличие помещений для изоляции, графики уборки и т. д. в тесной координации с национальными и местными органами здравоохранения и другими соответствующими органами.

Операционная фаза

Операционная фаза – это период, в течение которого происходит оказание услуг по организации мероприятий. Меры профилактики и контроля, применимые на этом этапе, включают:

• Модификации мероприятия (связанные с местом проведения)

o Проведение мероприятия, хотя бы частично, онлайн / удаленно / виртуально

o Проведение мероприятия на улице, а не в помещении

o Корректировка официальной вместимости места проведения

o Обеспечение наличия средств для мытья рук с дозаторами для мыла и воды и / или средств для дезинфекции рук.

o Обеспечение регулярной и тщательной очистки и дезинфекции помещения специально назначенным персоналом.

o Регулирование потока и плотности людей, въезжающих, посещающих и покидающих мероприятие (например, увеличение частоты перевозки, скользящий график прибытий, регистрация посетителей, нумерация записей, назначение мест для сидения, маркировка пола)

• Модификации мероприятия (связанные с участниками)

o Консультирование людей по соблюдению физического дистанцирования, дыхательного / кашлевого этикета и гигиены рук.

o Консультирование людей с более высоким риском передачи COVID-19 о том, что они не должны присутствовать на мероприятии (например, с симптомами COVID-19, контактами с больными COVID-19 во время их периода карантина или из стран / районов с трансмиссией COVID-19 в сообществах)

o Консультирование людей с более высоким риском развития тяжелого заболевания COVID-19 (например, в возрасте ≥65 лет или с уже существующими заболеваниями), а также лиц, контактирующих с пациентами с более высоким риском (например, проживающие в том же домохозяйстве, сотрудники учреждения длительного ухода. и т.д.), о том, что они не должны присутствовать на мероприятии, или принимать специальные меры для них

• Модификации мероприятия (продолжительность)

o Сокращение продолжительности мероприятия до минимума, чтобы ограничить контакты между участниками

• информирование о рисках

o Обеспечение координации и последовательности в разработке и доставке культурно приемлемых и специфичных в аспекте языка сообщений для участников и общественности

o Распространение ключевых сообщений в соответствии с национальной политикой здравоохранения, в том числе:

§ Визуальные напоминания об основных профилактических мерах, особенно о физическом дистанцировании, дыхательном / кашлевом этикете и практике гигиены рук

§ Визуальные напоминания о действиях и шагах, которым должны следовать люди, у которых развиваются симптомы COVID-19

§ Визуальные напоминания о рекомендуемом / необходимом использовании масок для лица и других средств индивидуальной защиты (СИЗ)

• Наблюдение за участниками, направленное на выявление и лечение лиц, у которых развиваются симптомы во время мероприятия.

o Выявление и лечение связанных с мероприятием случаев COVID-19 должно проводиться в соответствии с национальной политикой и правилами в рамках национальных систем здравоохранения.

o Для лиц, у которых развиваются симптомы, должны быть предусмотрены помещения для изоляции, первоначальной оценки и сортировки назначенным медицинским персоналом, а также средства для их транспортировки в медицинское учреждение, если это необходимо.

o Договоренность с национальными и местными органами здравоохранения относительно диагностики и лечения случаев COVID-19, выявленных в ходе мероприятия.

 

Фаза после мероприятия

Фаза после мероприятия следует за завершением массового мероприятия. Меры профилактики и контроля, применимые на этом этапе, включают:

• Связь между организаторами мероприятий и органами здравоохранения по следующим направлениям:

o Если у участников или персонала появятся симптомы во время мероприятия, организаторы мероприятия должны поддерживать связь с национальными и местными органами здравоохранения, а также с родным городом или страной участника и содействовать обмену информацией.

o Лицам, у которых появляются симптомы заболевания по возвращении в свой родной город или страну, следует рекомендовать обратиться в органы здравоохранения в связи с возможным контактом с инфекцией.

o Связь между организаторами мероприятий и органами здравоохранения необходима для обеспечения наличия систем для выявления случаев, возникающих у местного населения в результате мероприятия.

 

4. Определение общего риска массового мероприятия

Общий риск, связанный с мероприятием, является результатом процесса оценки, который учитывает как факторы риска, связанные с мероприятием, так и возможности, которыми располагают органы здравоохранения и другие соответствующие органы власти и организаторы мероприятия, для смягчения этих рисков посредством принятия ряда профилактических и контрольных мер.

ВОЗ разработала инструменты, которые присваивают числовую оценку каждому фактору риска и контрольной мере (3–5), что позволяет рассчитать итоговую общую оценку риска, которая соответствует определенной категории риска, и рекомендации для данного мероприятия. Рекомендуется пересматривать оценку риска через регулярные промежутки времени, поскольку относительная важность факторов риска, связанных с мероприятием, и, следовательно, актуальность применяемых мер по предотвращению и контролю, являются динамичными и могут изменяться со временем.

Как правило, мероприятия, связанные с низким или очень низким риском передачи COVID-19 и низкой нагрузкой на систему здравоохранения, можно считать достаточно безопасными для проведения. События с умеренным, высоким или очень высоким уровнем риска могут быть недостаточно безопасными для проведения и потребуют более тщательного применения мер профилактики и контроля. Если риск распространения COVID-19 остается значительным после применения всех мер контроля, следует рассмотреть возможность отсрочки или отмены запланированного мероприятия.

ВОЗ не уполномочена навязывать какие-либо ограничения, изменения, отсрочку или отмену массового мероприятия или давать разрешение на его организацию. Скорее, она консультирует органы власти и организаторов мероприятий по наилучшей практике на основе имеющихся фактических данных.