Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2021-01-29 | 63 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Жидкости
Известно, что застой и гиперволемия легочного круга кровообращения приводят к снижению омического сопротивления объемного проводника грудной клетки. По данным литературы, существует ряд методов определения индексов содержания жидкости в грудной клетке.
Так, в программе известной американской компьютерной импедансометрической системы (The Bio Z System), индекс торакальной жидкости приравнивается величине базового импеданса (Z), а показатель, отражающий содержание жидкости в грудной клетке предлагается обратным величине Z, т.е. 1/Z.
В системе, используемой в центре изучения здоровья Техасского технического университета, ориентируются в объеме внеклеточной жидкости по показателю отношения L/Z.
Но эти способы имеют такие недостатки, как:
1) отсутствие точности определения токопроводящей жидкости, т. к. значение Z зависит не только от количества жидкости в единице объема ткани, но и от размеров и формы объемного проводника;
2) отсутствие показателя количественного объема токопроводящей жидкости в объемном проводнике;
3) отсутствие антропометрического усреднения к массе или площади тела обследуемого - индекса.
Нами разработан импедансометрический способ определения торакального объема жидкости, лишенный вышеуказанных недостатков.
С одной стороны, при застое крови в легочном круге кровообращения прямо пропорционально уменьшается базовый импеданс Z, а с другой стороны, размеры грудной клетки прямо пропорционально изменяют величину Z.
Однако, при довольно постоянном значении удельного сопротивления (р), введение в числитель формулы значений К, L, Q, отражающих объем проводника грудной клетки, а в знаменатель значения Z, можно определить объемный показатель токопроводной жидкости между измеряющими трансторакальный импеданс электродами.
|
ТОЖ=0,9mКLQ2/Z/1000, (20)
где ТОЖ - торакальный объем жидкости в л, другие показатели соответствуют таковым вышеприведенных формул.
И, наконец, соотношение ТОЖ к площади тела (S) - индекс торакального объема жидкости - нивелирует существенное влияние конституцианальных особенностей грудной клетки, что крайне важно для диагностики застоя крови в малом круге кровообращения у конкретного пациента:
ИТОЖ=ТОЖ/S, (21)
где ИТОЖ - индекс торакального объема жидкости в л /м2;
S - площадь исследуемого в м2.
Полиреокардиографические показатели кардиогемодинамики у здоровых людей в покое
ПРКГ, зарегистрированная у 150 здоровых лиц в возрасте от 20 до 59 лет в положении лежа на спине по показателю сердечного выброса (СИ), позволила определить три типа кровообращения: эукинетический, гипокинетический и гиперкинетический.
В таблице 2 представлены параметры эукинетического типа кровообращения. Меньшие значения СИ в соответствующих возрастных группах свидетельствуют о гипокинетическом, а большие - о гиперкинетическом типах (таб.2).
Таблица 2. Эукинетический тип кровообращения в зависимости от возраста и пола.
Возраст, годы | Мужчины СИ, л/мин/м2 | Женщины СИ, л/мин/м2 |
20-29 | 2,7 -3,7 | 3,2 - 4,6 |
30-39 | 2,6-3,5 | 3,0-4,5 |
40-49 | 2.5-3.4 | 2,9-4,0 |
50-59 | 2,3-3,1 | 2,5-3,5 |
Колебания значений СИ между гипер- и гипокинетическим типом кровообращения у здоровых людей очень велики. Они представлены в таблице 3.
Таблица 3. Крайние значения СИ (л/мин /м2) у здоровых людей в зависимости от пола и возраста.
Возраст, годы | Мужчины СИ, л/мин/м2 | Женщины СИ, л/мин/м2 |
20-29 | 1,8-4,5 | 1,9-5,5 |
30-39 | 1,7-4,4 | 1,8-5,4 |
40-49 | 1,5-3,9 | 1,7-4,8 |
50-59 | 1,4-3,8 | 1,5-4,3 |
|
Показатели гемодинамики, отражающие преимущественно насосную (ГМ) и сократительную (ПМИ) функции левого желудочка у здоровых тесно коррелируют с увеличением СИ от гипокинетического к гиперкинетическому типам кровообращения, имея очень большой диапазон колебаний. Установлена их зависимость от возраста и пола. Данные представлены в таблице 4.
Таблица 4.Крайние значения ГМ (Вт) и ПМИ (Вт/с) у здоровых людей в зависимости
От пола и возраста.
Возраст, годы
ГМ
ПМИ
Кинетическую и сократительную способность сердца отражает и уровень показателя МОУИ, по физическому смыслу включающий объем (массу), и ускорение перемещения крови в самом начале систолы, т. е. силовую характеристику
(F= m а) "толчка" крови в начале изгнания.
Колебания уровня МОУИ у здоровых мужчин составляет от 2,6 до 11,5 Вт/с, а у женщин - от 3,2 до 14,5 Вт/с.
Полиреокардиографические показатели фазовой структуры диастолы левого желудочка у здоровых мужчин и женщин при разных типах кровообращения существенно не отличаются.
В возрастной группе от 30 до 59 лет продолжительность их следующая: ПР - от 90 до 125 мс, ИР - от 50 до 80 мс, ВУ- от 35 до 60 мс, ВПТ - от 70 до 120 мс, ВТ - 120 до 180 мс, БН - от 160 до 220 мс, СЛП - от 130 до 200 мс, ВПП - от 90 до 125 мс.
Продолжительность фазы МН крайне вариабельна. При короткой диастоле в случае тахикардии фаза МН уменьшается или исчезает, т.к. СЛП наслаивается на период БН, а при брадикардии время МН увеличивается обратно пропорционально частоте сокращений.
Для оценки диастолической функции левого желудочка наиболее информативным является время ПР, ибо оно отражает продолжительность активной релаксации миокарда желудочка, и, по нашим данным, мало зависит от длительности кардиоцикла.
Показатель интегральный кардиокинетический индекс (ИКИ) у здоровых при среднем значении 0,147± 0,008 л Ом/с3/м2 имеет довольно широкий диапазон колебаний от 0,050 до 0,314.
Таблица 5. Различие кардиокинетики здоровых в зависимости от уровня ИКИ
в л Ом/с3/м2.
Возраст, лет | Эукинетическое значение |
30-39 | 0,13 - 0,208 |
40-49 | 0,105 - 0,195 |
50-59 | 0,093 - 0,145 |
Нормальные уровень ИТОЖ составляют 1.7-2.3 л/м2.
|
|
|
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!