Клинические эффекты, которые обусловливают опиоидные рецепторы, и преимущественная рецепторная тропность препаратов.

 

Опиоидные рецепторы	Клинические эффекты	Препараты
µ(мю) - рецепторы	Аналгезия, угнетение дыхания, брадикардия, гипотермия, эйфория, миоз	1.Морфин - Раствор для инъекций 1%(ампулы) 1 мл; таблетки 10 мг 2.Фентанил - Раствор для инъекций 50мкг/мл (ампулы)1 мл, 2 мл, 10 мл;
x (каппа) -рецепторы	Седативный эффект, анальгезия,         â или отсутствие дыхательной депрессии	1.Пентазоцин - Таблетки по 0,05 г пентазоцина гидрохлорида; ампулы по 1 мл, содержащие по 0,03 г (30 мг) пентазоцина в виде лактата. 2. Налбуфин- раствор для внутривенного и внутримышечного введения 3.Буторфанол - в ампулах по 1 мл, содержащих по 0,002 г (2 мг) буторфанола тартрата, в упаковке по 50 штук, шприц тюбик по 1 мл, содержащий по 0,002 г (для индивидуальных аптечек). 4.Налорфин-0,5% раствор в ампулах по 1 мл (для взрослых) и 0,05% раствор в ампулах по 0,5 мл (для новорождённых).
σ (сигма) - рецепторы	Тахикардия, гипертония тахипноэ, мидриаз, галлюцинации, делириум, психоз, дисфория	1.Кетамин –Р-р для инъекций 5% (ампулы, флаконы) 2 мл, 10 мл 2.Пентазоцин - Таблетки по 0,05 г пентазоцина гидрохлорида; ампулы по 1 мл, содержащие по 0,03 г (30 мг) пентазоцина в виде лактата.
δ (дельта)- рецепторы	Спинальная аналгезия, изменение поведенческих реакций, á гормонального выброса, шок	-

 

1. Морфин	Раствор для инъекций 1% (ампулы) 1 мл; таблетки 10 мг	Морфина гидрохлорид, МСТ континус
2. Омнопон (морфин, папаверин)	Раствор для инъекций 2% (ампулы) 1 мл	Омнопон

1. Тримеперидин	Раствор для инъекций 1%, 2% (ампулы) 1 мл; таблетки 25 мг	Промедол
2. Фентанил	Раствор для инъекций 50 мкг/мл (ампулы) 1 мл, 2 мл, 10 мл; трансдермальная терапевтическая система 25 мкг/час, 50 мкг/час, 75 мкг/час, 100 мкг/час	Дюрогезик, фентанил
3.Пентазоцин	Таблетки по 0,05 г пентазоцина гидрохлорида; ампулы по 1 мл, содержащие по 0,03 г (30 мг) пентазоцина в виде лактата.	Лексир, Фортрал

1.2.Синтетические опиоиды.

Ф.д.: угнетающее влияние на центры: болевой, кашлевой, рвотный, дыхательный, возбуждающее влияние на центры блуждающего и глазодвигательного нервов (сужение зрачка)

Применение: сильные и сверхсильные боли, нейролептанальгезия (Фентанил), премедикация и послеоперационный период, обезболивание родов (Промедол), упорный сильный кашель (Морфин)

П.д: зависимость, пристрастие, запоры, угнетает дыхательный центр

1.Трамадол

Раствор для инъекций 5% (ампулы) 1 мл, 2 мл; капсулы 50 мг; капсулы ретард 100 мг, 200 мг; суппозитории 100 мг

Адамон, маброн, плазадол, традол, трамадол, трамадол ретард, трамал, трамал ретард, трамолин

 1.3. Анальгетическое средство центрального действия.

 

5. 2.Ненаркотические анальгетики.                                                                            Подавляют активность циклооксигеназы (ЦОГ), нарушают синтез простагландинов. Простагландины (медиаторы воспаления) образуются под действием ферментов циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ₁ , ЦОГ₂.                                                                                        ЦОГ₁ участвует в выработке защитных простагландинов, обладающих цитопротективным действием в желудке, почках ЦОГ₂ («воспалительная» циклооксигеназа), в норме незначителен, но повышается в 20 раз при воспалении.

Анальгетики-антипиретики.

 

Метамизол натрия Раствор для инъекций 25% (ампулы) 1 мл, 2 мл, 50% (ампулы) 1 мл, 2 мл, 5 мл; субстанция Анальгин, Баралгин М, метамизол натрия Парацетамол Раствор для инфузий 10 мг/мл (флаконы) 100 мл; таблетки 200 мг, 500 мг; сироп (флаконы) 50 мл, 100 мл; суппозитории ректальные 250 мг, 500 мг Панадол, Парацетамол, Цефекон Д, Эффералган Ацетилсалициловая кислота Таблетки 50 мг, 100 мг, 300 мг, 500 мг Аспикор, Аспирин, Аспирин кардио, Ацетилсалициловая кислота, Карди АСК, Тромбо АСС  

 

НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства).
Диклофенак	Раствор для инъекций 25 мг/мл (ампулы) 3 мл; таблетки 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг; таблетки ретард 75 мг, 100 мг; гель для наружного применения 1% (тубы) 30 г, 50 г; раствор глазные капли 0.1% (флаконы) 5 мл; суппозитории 50 мг	вольтарен, диклак, дикло, диклобене, дикловит, диклоген, дикломакс, диклонак, ортофен, раптен рапид
Кетопрофен	Раствор для инъекций 100 мг (ампулы) 2 мл; лиофилизир. порошок для приготовления раствора для инъекций 100 мг (ампулы); таблетки 100 мг, 150 мг; капсулы 50 мг, 320 мг; гель для наружного применения 2.5% (тубы); крем 5% (тубы); суппозитории 30 мг, 60 мг 100 мг, 160 мг	Артрозилен, быструмгель, кетонал. кетопрофен, ОКИ, фастум гель, феброфид, флексен
Ибупрофен	Таблетки, капсулы 200 мг, 400 мг, 600 мг, 800 мг; крем 5% (тубы)	Ибалгин, ибуфен, болинет, бонифен, бруфен, бурана, долгит, нурофен, нурофен Мигранин, нурофен форте, солпафлекс
Поделиться с друзьями: История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м... Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)... Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу... Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...  © cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста. Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы! 0.01 с.