Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
 2020-08-21 |
 73 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
по шкале оценки риска тромбоза Caprini (для подбора дозы антикоагулянтов и направления в стационар)
| Ф.И.О. пациента: | Возраст: | Пол: | Вес: | Кг |
Отметьте соответствующие пункты
| Каждому фактору риска соответствует 1 БАЛЛ | Каждому фактору риска соответствует 2 БАЛЛА | Каждому фактору риска соответствует 3 БАЛЛА | ||
| Возраст 41-60 лет Запланирована несложная операция Сложные операции в анамнезе (< 1мес) Варикозное расширение вен н/к Перенесенные воспалительные заболевания кишечника Отеки ног (в настоящий момент) Ожирение (ИМТ > 25 кг/м2) Острый инфаркт миокарда Застойная НК (< 1 месяца) Сепсис (< 1 месяца) Тяжелые заболевания легких, включая пневмонию (< 1 месяца) Нарушение легочных функций (ХОБЛ, БА) Постельный режим | Возраст 60-74 лет Артроскопические вмешательства Злокачественные опухоли (в настоящее время или в анамнезе) Сложная операция (> 45 минут) Лапароскопическая операция (> 45 минут) Длительный постельный режим (> 72 ч) Гипсовая иммобилизация (< 1 месяца) Наличие центральных венозных катетеров | Возраст 75 лет и более Перенесенный ранее ТГВ или ТЭЛА Тромботические осложнения в семейном анамнезе* Наличие фактора Лейдена V Наличие протромбина 20210A Повышенный уровень гомоцистеина плазмы крови Наличие волчаночного антикоагулянта | ||
| Каждому фактору риска соответствует 5 БАЛЛОВ | Только для женщин (каждый фактор риска соответствует 1 БАЛЛУ) | Интерпретация шкалы: 0-1 – низкий риск 2– умеренный риск 3—4 – высокий риск 5 и более – очень высокий риск
Общий показатель риска _______баллов | ||
| Сложные операции на суставах нижних конечностей Переломы бедренной кости, костей таза или голени (меньше 1 месяца назад) Инсульт (меньше 1 месяца назад) Политравма (меньше 1 месяца назад) Травма спинного мозга (паралич) (меньше 1 месяца назад) | Прием пероральных контрацептивов или заместительная гормональная терапия Беременность и послеродовый период (менее 1 месяца после родов) Наличие в анамнезе замершей беременности, спонтанных абортов (3 и более), преждевременных родов на фоне токсикоза, а также рождения недоношенного ребенка | |||
| Дыхательные упражнения Методы, помогающие справиться с одышкой | Предостережения при назначении фармакотерапии на дому | Тактика ведения пациентов COVID -19 при сопутствующих заболеваниях | ||
| Дыхание с поджатыми губами - вдыхать через нос в течение нескольких секунд с закрытым ртом, затем медленно выдыхают через поджатые губы в течение 4-6 секунд. Расслабление и опускание плеч уменьшает «сгорбленную» позу, которая сопровождается беспокойством. Сидение в вертикальном положении увеличивает максимальную вентиляцию и уменьшает обструкцию дыхательных путей. Наклоны вперед руками, поддерживающими стул или колени, и поддержка верхней части тела улучшают вентиляционную способность. Диафрагмальное дыхание. Прональная позиция (дыхание в положении лежа на животе) до 3-4 часов. Показания для оксигенотерапии в условиях дневного стационара: сатурация < 94% | Для назначения ибупрофена необходимо выяснить в анамнезе наличие сердечно-сосудистых заболеваний, хронического заболевания почек, язвенной болезни – при положительном ответе ибупрофен противопоказан. Ибупрофен не рекомендуется беременным женщинам (особенно в третьем триместре) и детям в возрасте до 6 месяцев (с осторожностью). Меры предосторожности: избегать назначения лицам пожилого возраста, пациентам с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, дислипидемиями, сахарным диабетом, циррозом печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточностью с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин При назначении антиагрегантов или антикоагулянтов выяснить наличие у пациента язвенной болезни, заболевания печени (цирроз, признаки печеночной недостаточности, заболеваний крови (гемофилия, тромбоцитопения) | Продолжить прием препаратов, которые были назначены от сопутствующего заболевания: При сердечно-сосудистых заболеваниях - продолжать прием антигипертензивных, антиангинальных, антиагрегантных или антикоагулянтных, гиполипидемических средств, ИЗБЕГАТЬ НАЗНАЧЕНИЯ ибупрофена и др. НПВС. При сахарном диабете - продолжать прием сахароснижающих средств, антиагрегантных и дистанционно проконсультироваться с эндокринологом. При астме, ХОБЛ, ревматологических заболеваниях – продолжить базовую терапию и дистанционно консультироваться с лечащим наблюдающим врачом. Не рекомендуется использование небулайзерной терапии и других процедур, сопровождяющихся кашлем и образованием аэрозоля, в том числе спирометрии. |
|
|
|
|
| ДИСТАНЦИОННОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ | Показания для выезда мобильной бригады для проведении прямого врачебного осмотра | ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ НЕЛЬЗЯ НАЗНАЧАТЬ НА ДОМУ И В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ | ||
| Проведение дистанционной консультации с возможностью видеосвязи позволит лучше оценить состояние дыхания, позволяя врачу наблюдать за дыханием пациента, включение в дыхание дополнительных дыхательных мышц. Рекомендации по консультированию: легкое течение - после обращения пациента дальнейшее дистанционное консультирование - на 4, 7 и 10 сутки с момента появления первых симптомов. средней тяжести – ежедневно. пациенты с факторами риска – ежедневно. | НАСТОРАЖИВАЮЩИЕ ПРИЗНАКИ для оценки состояния непосредственно медицинским работником с выездом к пациенту: ЧД > 24; симптомы, указывающих на изменение психического статуса; эпизоды потери равновесия и падений; цианоз; гипотония; анурия; боли в грудной клетке указывающие на острый коронарный синдром; кровохарканье. | дексаметазон, преднизолон «химсмеси» аминофиллин (эуфиллин) декстраны коллоидные растворы антибиотики парентеральным путем |
|
|
|
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!