Универсальная схема оказания первой помощи

НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ:

Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии	ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ
Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии	ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ
При артериальном кровотечении	НАЛОЖИТЬ ЖГУТ
При наличии ран	НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ
Если есть признаки переломов костей конечностей	НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ ШИНЫ

· Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии:

1. УБЕДИТЬСЯ в отсутствии пульса на сонной артерии. НЕЛЬЗЯ! Терять время на определение признаков дыхания.

2. ОСВОБОДИТЬ грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень. НЕЛЬЗЯ! Наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень.

3. ПРИКРЫТЬ двумя пальцами мечевидный отросток. НЕЛЬЗЯ! Наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц.

4. НАНЕСТИ удар кулаком по грудине. НЕЛЬЗЯ! Наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.

5. НАЧАТЬ непрямой массаж сердца. Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см. НЕЛЬЗЯ! Располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя.

6. СДЕЛАТЬ «вдох» искусственного дыхания. Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот. Если проведение искусственного дыхания способом «рот в рот» представляет угрозу для жизни и здоровья спасателя (отравление ядовитыми газами или инфицирование), то можно ограничиться только проведением непрямого массажа сердца.

7. Выполнять комплекс реанимации:

- либо до появления самостоятельной деятельности;

- либо до прибытия медицинских работников;

- либо до появления признаков биологической смерти.

Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственной вентиляции легких – 30:2, независимо от количества участников реанимации.

При сужении зрачков, но отсутствии сердцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медперсонала.

· Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии:

1. УБЕДИТЬСЯ в наличии пульса на сонной артерии и завести руку пострадавшего за голову. Одной рукой взяться за дальнее от себя плечо, а другой – за поясной ремень или пояс одежды.

2. ПОВЕРНУТЬ пострадавшего грудью к себе на колени и очистить пальцами или салфеткой ротовую полость. ВНИМАНИЕ! Заведенная за голову рука пострадавшего страхует шейный отдел позвоночника от опасных боковых смещений во время поворота на живот и служит осью, которая значительно облегчает поворот тела.

3. УЛОЖИТЬ пострадавшего на живот и приложить холод к голове. Можно использовать пузырь со льдом или бутылки и пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет. НЕЛЬЗЯ! Оставлять человека в состоянии комы лежащим на спине.

· При опасных кровотечениях из раны шеи:

1. УСАДИТЬ пострадавшего и прижать рану пальцем. Приложить под пальцем многослойную ткань или валик из бинта для герметизации раны.

2. ПРИЖАТЬ валик из бинта к ране с помощью жгута. Жгут, наложенный таким образом, можно держать, не снимая в течение нескольких часов и даже суток. ВНИМАНИЕ! Наложенный на шею жгут можно снимать только по распоряжению медработника.

· При опасных кровотечениях из раны головы:

1. УСАДИТЬ или уложить пострадавшего и прижать к ране сложенную в несколько слоев чистую ткань (носовой платок, салфетку) или бинт.

2. ЗАФИКСИРОВАТЬ бинт шапкой-ушанкой, косынкой или платком. НЕЛЬЗЯ! Использовать пальцевое прижатие при артериальном кровотечении, особенно в области височных костей.

· При опасных кровотечениях из раны руки:

1. УСАДИТЬ пострадавшего и пережать рукой плечевую артерию выше раны.

2. НАЛОЖИТЬ жгут на поднятую вверх руку и убедиться в исчезновении пульса на лучевой артерии.

3. НАЛОЖИТЬ на рану стерильную повязку. Вложить записку о времени наложения жгута и еще раз убедиться в отсутствии пульса.

4. ПРЕДЛОЖИТЬ 2-3 таблетки анальгина при отсутствии аллергии на лекарства. Зафиксировать руку косынкой или бинтовой повязкой. ВНИМАНИЕ! В случае посинения руки жгут следует немедленно снять и наложить заново.

5. Через каждые 30 мин. следует снимать жгут на 20-30 сек.

· При опасных кровотечениях из раны ноги:

1. ПРИЖАТЬ бедренную артерию кулаком чуть ниже паховой складки.

2. НАЛОЖИТЬ жгут на бедро через гладкий твердый предмет, например скатку бинта, и вложить записку с указанием времени наложения жгута.

3. ПРЕДЛОЖИТЬ 2-3 таблетки анальгина при отсутствии аллергии на лекарства. ВНИМАНИЕ! Наложенный на бедро жгут можно снимать только по распоряжению медработника.

· При наличии ран:

1. НАКРЫТЬ рану любой чистой салфеткой, полностью прикрыв края раны. ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Промывать рану водой.

2. ПРИБИНТОВАТЬ салфетку или прикрепить ее лейкопластырем. ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Вливать в рану спиртовые или любые другие растворы.

· Если есть признаки переломов костей конечностей:

1. ЗАФИКСИРОВАТЬ конечность с помощью складных шин или с помощью подручных средств. При открытых переломах сначала наложить повязку и только затем – шину.

· При обмороке или тепловом ударе:

1. Убедиться в наличии пульса на сонной артерии – если нет пульса на сонной артерии - приступить к комплексу реанимации.

2. Если есть пульс на сонной артерии – приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень.

3. Надавить на болевую точку (между верхней губой и кончиком носа).

4. Если в течение 3 минут сознание не появилось – повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове.

5. При тепловом ударе – перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди.

6. Во всех случаях обморока необходимо вызвать медработников.

· При химических ожогах промывать пораженное место струей холодной воды.

· При отравлении ядовитыми газами:

1. Вынести пострадавшего на свежий воздух.

2. В случае отсутствия сознания и пульса на сонной артерии - приступить к комплексу реанимации.

3. Если в течение 4 минут сознание не появилось – повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове.

При несчастном случае, для освобождения пострадавшего от действия электрического тока, напряжение должно быть снято немедленно, без предварительного разрешения вышестоящего оперативного персонала.

 

ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТ.