Алгоритм взятия крови из вены шприцем:

1. Подготовить пробирки, нанести на них необходимую маркировку.

2. При взятии биологического материала пациент должен находиться в положении сидя, при головокружении – лежа.

3. Человек протягивает выпрямленную руку ладонью вверх, медработник кладет под локоть подушку или валик для максимального разгибания локтевого сустава и лучшего контурирования подкожных вен.

4. На плече затягивают резиновый жгут, пульс при этом на вене должен хорошо прощупываться.

5. Место прокола обрабатывают спиртом, человек в этот момент должен активно сжимать и разжимать кулак, чтобы вена наполнилась кровью, проступила на поверхности кожи.

6. Игла для забора биоматериала при проколе должна находиться срезом вниз под острым углом. При помощи поршня в шприц набирают необходимое количество биологической жидкости.

7. Образец помещают в пробирку, одноразовый шприц отправляют в мусор, многоразовый – в дезинфицирующий раствор, иглу при этом выбрасывают.

8. После окончания манипуляций пациенту накладывают на место прокола ватный тампон либо салфетку, пропитанную спиртом. Пробирку отправляют в лабораторию, результаты анализа можно получить через 1–3 дня.

 

Как происходит забор материала вакуумной пробиркой:

1. Место прокола обрабатывают спиртом, накладывают жгут.

2. Вскрывают иглу со стороны, которую следует поместить в держатель, вставляют ее до упора.

3. Вскрывают ту часть иглы, которая будут вводиться в вену, на ней есть канюля с цветной маркировкой.

4. Медработник фиксирует вену, обхватывает предплечье, большой палец должен находиться на 5 см ниже места прокола.

5. Иглу в вену вводят пол углом 15 градусов. Если все сделано правильно, в канюле появится кровь.

6. Вставляют пробирку, при надавливании прокалывается защитная мембрана, кровь поступает в контейнер.

7. Емкость контейнера – 1,8–10 мл, в зависимости от вида диагностики.

8. Если необходимо взять материал для нескольких видов исследования, достаточно поменять контейнер, не вытаскивая иглу из вены, сосуды меньше травмируются, снижается риск образования гематом.

9. После окончания манипуляций иглу извлекают, место прокола закрывают антисептической салфеткой, пробирку помещают в контейнер, отправляют в лабораторию.

 

 

Задача№1

1. Нарушены потребности: быть здоровой, спать, быть в хорошем настроении.

Проблемы пациента:

существующие:

- угнетенность и апатия;

- сонливость;

- слабость;

- снижение памяти;

- заторможенность;

- брадикардия;

- дефицит знаний о своем заболевании;

- забывает принимать назначенные врачом лекарства;

- не уделяет достаточно внимания вопросам личной гигиены;

Потенциальные:

- социальная изоляция;

- высокая степень риска развития тиреотоксического криза;

- высокая степень риска развития рака щитовидной железы;

- высокая степень риска развития заболеваний сердца;

- высокая степень риска развития заболеваний надпочечников;

- высокая степень риска развития сахарного диабета;

- высокая степень риска развития инфекционных поражений кожных покровов;

Приоритетная: угнетенность и апатия, связанная с характером заболевания и дефицитом знаний о нём.

2. Цели:

Краткосрочная цель: пациентка отметит некоторое улучшение настроения, станет более активной к концу недели.

Долгосрочная цель: пациентка продемонстрирует готовность к дальнейшему лечению к выписке.

План

1. М/с обеспечит физический и психический покой Для комфортного состояния пациентки

2. М/с обеспечит доступ свежего воздуха по 30 минут 2 раза в день путем проветривания палаты Для обогащения воздуха кислородом

3. М/с обеспечит соблюдение диеты с ограничением холестерина и дополнительным содержанием витаминов А, Е, йода Нормализация обменных процессов, повышение защитных сил организма

4. М/с обеспечит пациентку популярной литературой по данному заболеванию Для активно участия пациентки в лечении

5. М/с познакомит пациентку с больным гипотиреозом, но адаптированным к своему заболеванию Для положительного примера

6. М/с обеспечит поддержку со стороны семьи, попытаться организовать интересный досуг пациентки Для положительной поддержки и борьбы с апатией

7. М/с будет контролировать приём лекарств пациенткой С целью обеспечения выполнения назначений врача

8. М/с обеспечит гигиеническое содержание пациентки Для улучшения настроения, активизации пациентки