Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Топ:
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2020-08-20 | 79 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Синдромы при патологии мочевыделительной системы
Нефритический синдром
- внезапное появление или резкое усиление (при хронических заболеваниях) клинико-лабораторных признаков поражения почек.
Опорные признаки:
1. Появление или нарастание отеков.
2. Олигурия.
3. Появление или увеличение протеинурии, гематурии, азотемии.
4. Возникновение или нарастание диастолической артериальной гипертензии.
Появление нефритического синдрома свидетельствует о высокой (или возросшей) активности патологического процесса.
Отличать от: нефротического синдрома.
Нозология: острый и хронический гломерулонефрит.
Нефротический (отечно-альбуминурический) синдром
- комплекс признаков, который развивается вследствие повышенной проницаемости почечных клубочков, главным образом, для белков кровяной плазмы и характеризуется высокой протеинурией, нарушением белкового, липидного и водно-солевого обмена с гипопротеинемией, диспротеинемией, гиперлипидемией и массивными отеками, часто достигающими степени анасарки и водянки полостей.
Опорные признаки:
1. Отеки.
2. Массивная протеинурия (более 3,5 г/сутки).
3. Гипопротеинемия и диспротеинемия (резкое снижение уровня содержания в крови альбуминов и повышение альфа- и гаммаглобулинов.
4. Гиперлипидемия и гиперхолестеринемия.
Отличать от: отеков у беременных, при энтеропатиях с повышенной потерей белка (кишечной лимфангиэктазии, синдроме спру, опухоли тонкого кишечника, болезни Уиппла), сердечной недостаточности.
Нозология: острый (около 5% больных) и хронический гломерулонефрит, диффузные заболевания соединительной ткани, затяжной септический эндокардит, малярия, амилоидоз, диабетический гломерулосклероз.
|
Синдром артериальной гипертензии (почечной)
- наблюдает при многих заболеваниях почек и разнообразных по этиологии поражениях почечных сосудов.
Патогенетическиевариантыпочечнойартериальнойгипертензии: - ренопаренхимные, - реноваскулярные
Опорные признаки: соответствуют ранее описанному синдрому артериальной гипертензии и включают:
- стойкое повышение АД (преимущественно диастолического),
- гипертрофия левого желудочка,
- акцент II тона над аортой;
Этот синдром нередко сочетается с другими синдромами и симптомами поражения почек (мочевым, нефротическим и др.)
Преэклампсия и эклампсия
(токсикоз беременных) - синдром, развивающийся во второй половине беременности после 32 недели или в первые 7 дней после родов, связанный с дисбалансом сосудорасширяющих (простагландины Е) и сосудосуживающих (ренин) веществ, вырабатываемых маткой и плацентой, и повышением чувствительности сосудов к прессорным стимуляторам в результате образования ингибиторов Na-K-АТФазы.
Опорные признаки преэклампсии:
1. Повышение АД
2. Отеки.
3. Протеинурия.
4. Могут наблюдаться головные боли, нарушение зрения,
неприятные ощущения в эпигастрии, тошнота и рвота.
При нормально протекающей беременности АД в первой половине несколько снижается (систолическое на 10-15 мм рт.ст., диастолическое - на 5-10 мм рт.ст.), а к родам возвращается к уровню, бывшему до беременности. Критическим уровнем АД у беременной следует считать 140/90 мм рт.ст. или превышение уровня, бывшего до беременности, систолического на 30 мм рт.ст., диастолического - на 15 мм рт.ст. Для артериальной гипертензии при нефропатии беременных характерны: асимметрия АД на верхних конечностях (разница превышает 10 мм рт.ст.), повышение периферического сопротивления при нормальном сердечном выбросе, ортостатические реакции. Гипертензия носит пароксизмальный характер.
|
Отеки при нефропатии беременных обычно генерализованные, лучше заметны на лице и руках. Появляются параллельно с артериальной гипертензией.
Неселективная протеинурия (от следов до 10 г/сутки) при нефропатии беременности появляется через 3-6 недель после развития артериальной гипертензии и не сопровождается гематурией и цилиндрурией.
Головная боль, нарушение зрения, тошнота, рвота связаны с развивающимся отеком головного мозга.
Эклампсия. К вышеперечисленным опорным признакам добавляются приступы клонико-тонических судорог, являющихся самым характерным признаком эклампсии - наиболее тяжелой стадии развития позднего токсикоза беременности.
Отличать от: судорожного синдрома другой этиологии (эпилепсия, поражение ЦНС при интоксикациях и инфекциях и др.).
Синдромы при патологии мочевыделительной системы
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!