Что собой представляет асептика?

Асептикой называют комплекс мероприятий, направленных на предотвращение попадания микробов в рану. Под раной стоит понимать не только собственно хирургическую рану, но и различные нарушения целостности кожи вследствие косметологических процедур, маникюра, татуажа, пирсинга и т.д.

Можно утверждать, что суть асептики заключается в создании стерильных условий. Асептика осуществляется путем дезинфекции и стерилизации всех предметов, которые контактируют с раной. Также немаловажно проводить дезинфекцию всего помещения, в котором осуществляются манипуляции, т.к. болезнетворные микроорганизмы могут попадать в рану с загрязненным воздухом.

По большому счету асептика включает в себя:

·Обеззараживание кожных покровов пациента или клиента перед проведением манипуляции;

·Обеззараживание различных инструментов и изделий, используемых во время манипуляции;

·Обеззараживание поверхностей операционного стола или рабочего места;

·Обеззараживание поверхностей всего помещения (пола, стен, дверей, мебели).

Виды асептики

Существует два основных вида асептики: физический и химический. Методы физической асептики применяют главным образом для обработки инструментов, изделий, посуды, перевязочного материала, белья. Методы химической асептики применяют при обеззараживании не только инструментов и изделий, но также и поверхностей помещения.

Методы физической асептики

Суть физических методов асептики заключается в обеззараживании объектов путем воздействия на них физическими факторами — высокой температурой, ультрафиолетовым излучением, ультразвуком и т.д.

Физическая асептика может осуществляться с помощью:

-Кипячения;
-Паровой стерилизации;
-Воздушной стерилизации;
-Ультрафиолетового облучения;
-Ионизирующего излучения;
-Ультразвука.

Основным методом обеззараживания инструментов и изделий является термическая стерилизация (паровая и воздушная). Проведение термической стерилизации подразумевает обеззараживание в специальных аппаратах — стерилизаторах. Так, спустя 25 минут стерилизации в паровых стерилизаторах (автоклавах) при температуре 132°С погибают абсолютно все микробы, а наиболее распространенные микроорганизмы умирают и вовсе через пару минут. Для полного обеззараживания инструментов в сухожаровых шкафах потребуется немного больше времени — от 30 до 150 минут.

Стерилизация кипячением — один из наиболее древних методов асептики. Этим методом обычно обеззараживают изделия из металла, стекла или резины. Для проведения стерилизации потребуются специальные стерилизаторы для инструментов. Длительность стерилизации таким методом — 45 минут от момента закипания. Однако нужно помнить о том, что споры некоторых бактерий и определенные вирусы могут оставаться жизнеспособными даже после нескольких часов кипячения!

Метод стерилизации ультрафиолетовым излучением применяют для обеззараживания воздуха в помещении. Для этого используют УФ-лампы, которые оказывают бактерицидное действие.

Методы химической асептики

К химическим методам асептики относят обеззараживание с помощью химических средств (дезсредств). Асептическими свойствами обладают кислоты и щелочи, спирты, окислители, галоиды, альдегиды и другие группы веществ.

Обработка химическими средствами проводится двумя методами:

1. Погружение в дезсредство; 2. Протирание (распыление).

Согласно принципам асептики все инструменты и изделия многократного использования должны обрабатываться путем их полного погружения в рабочие растворы дезсредства. При этом важно выждать время экспозиции. После дезинфекции инструменты подвергают предстерилизационной очистке и термической стерилизации. Только такой алгоритм позволяет добиться стопроцентного обеззараживания инструментов.

Поверхности помещения (пол, подоконники, стены, двери), мебели и оборудования должны обрабатываться дезсредствами путем протирания. После каждого пациента/клиента проводится уборка помещения, во время которой дезинфицируют все поверхности, с которыми соприкасался посетитель. В конце рабочего дня дезинфицируются все помещение с мытьем полов, плинтусов, подоконников, оборудования и мебели.

Что такое антисептика?

Асептика и антисептика являются двумя разными понятиями. Если асептика направлена на недопущение попадания микроорганизмов в рану, то антисептика направлена на уничтожении инфекции уже попавшей в ткани. Антисептика — это уже более узкое медицинское понятие, по сути, представляющее собой лечение гнойной раны.

Антисептика осуществляется с помощью таких методов: Механических; Физических; Химических; Биологических.

Механическая антисептика — это уже не что иное, как хирургическое лечение раны. Она заключается в проведении врачом первичной хирургической обработки раны, удалении из нее омертвевших тканей, вскрытии абсцессов.

Физическая антисептика базируется на уничтожении микроорганизмов в ране с помощью физических явлений. К физической антисептике относят:

-Высушивание раны;
-Ультрафиолетовое облучение раны;
-Лечение раны ультразвуком и лазером;
-Использование гигроскопического перевязочного материала;
-Применение гипертонических растворов;
-Дренирование ран.

Химическая антисептика — это метод борьбы с нагноением раны при помощи различных химических веществ, которые способны вызвать гибель болезнетворных микроорганизмов. Также химический метод антисептики включает в себя обработку рук медработника/мастера бьюти-индустрии дезсредствами.

Суть биологической антисептики, как можно догадаться уже из названия, заключается в лечении гнойных ран препаратами биологического происхождения (антибиотиками, сыворотками, анатоксинами, ферментами).

Таким образом, асептика и антисептика в медицине — это два неразделимых принципа, соблюдение которых помогает предотвратить попадание и распространение инфекции в тканях человеческого организма.

31.Способы уменьшения боли при травме.

Чтобы травмы не омрачали отдых в период летней активности, плавно повышайте физические нагрузки после вынужденного зимнего бездействия — например, начинайте больше ходить пешком.

Перед тренировкой обязательно сделайте разминку — суставы, связки, сухожилия нужно разогреть, подготовить к активной нагрузке. Большинство травмированных спортсменов признаются, что в день получения травмы разминались недостаточно.

Если травмы избежать не удалось, оказывайте первую помощь себе и близким, руководствуясь современными рекомендациями врачей-травматологов.

·Ссадины и раны промывайте раствором поваренной соли — он подсушивает рану и не препятствует при этом её заживлению. От йода и «зелёнки» лучше отказаться — они приостанавливают деление клеток кожи, замедляя заживление ран, а порой могут вызвать химический ожог.

·К месту травмы необходимо сразу приложить холод (и прикладывать далее на 15-20 минут каждые 1,5-2 часа до двух суток), расположить повреждённую конечность в возвышенном положении, оптимально — на уровне сердца. Эти меры необходимы для борьбы с отёком и лучшего оттока крови от повреждённого участка. Травмированную ногу или руку не следует помещать слишком высоко, намного выше уровня сердца — в обескровленной конечности начнутся ноющие боли.

·В первые дни не стоит делать тёплые компрессы или растирать место травмы разогревающими мазями. Это расширит сосуды и спровоцирует отёк. Если несмотря на применение холода гематома («синяк») все же образовалась, лучше воспользоваться средством местного действия, содержащим гепарин.

·Если при лечении ушибов и растяжений отёк проходит, а боль остаётся — обратитесь к врачу.

·При растяжении связок и подозрении на вывих необходимо сразу зафиксировать конечность в состоянии покоя: для верхних конечностей это косынка через шею под локоть, для нижних — шина из прочных подручных предметов (доска, ветвь дерева).

·Не стоит сильно перетягивать повреждённые участки эластичным бинтом. Это может нарушить отток крови от конечности и привести к отёку ниже повязки. Если после снятия бинта видите его вдавленные отпечатки на коже, значит, фиксация была слишком сильной.