E. альфа-амилаза крови и мочи.

 

217. Достоверным лапароскопическим симптомом геморрагической формы острого панкреатита является:

A. наличие "стеариновых" бляшек;

B. наличие гнойного выпота;

C. отек малого сальника;

D. выбухание стенки желудка;

E. наличие большого количества геморрагического выпота.

 

218. Морфологическим признаком острого панкреатита является:

A. перидуктулярные и периацинарные склеротические изменения;

B. атрофия островков Лангерганса;

C. аутолиз ткани поджелудочной железы;

D. кальцинация поджелудочной железы;

E. расширение панкреатических протоков.

 

219.  Какой симптом обнаруживают при перитоните?

A. Симптом Мейо-Робсона;

B. Симптом Щеткина Блюмберга;

C. симптом Кохера-Волковича;

D. Симптом симптом Грея Тернера;

E. Симпто Куленкампфа

 

220. Дифференциально-диагностическим симптомом острого панкреатита в отличие от острого холецистита является:

A. внезапное начало;

B. острые боли в верхней половине живота;

C. иррадиация болей;

D. ослабление кишечной перистальтики;

E. боли опоясывающего характера.

 

221. Методом выбора лечения для отечной формы острого панкреатита является:

A. операция Козлова;

B. оментопанкреатопексия;

C. некроэктомия;

D.   консервативная терапия;

E. резекция поджелудочной железы.

 

222. Какое лечение показано при деструктивной форме острого панкреатита?

A. динамическое наблюдение;

B. консервативное лечение;

C.   оперативное лечение;

D. новокаиновая блокада;

E. создание физиологического покоя железы.

 

223. Чем отличаются истинные кисты от псевдокист?

A. образуются после деструктивных форм острого панкреатита;

B. стенками кист служит уплотненная брюшина и фиброзная ткань;

C. имеют большие размеры, содержат экссудат;

D. эпителиальной выстилкой на внутренней поверхности кист;

E. стенка кисты состоит из грануляционной ткани.

 

224.  Показание к хирургическому лечению болезни Крона:

A. внутренняя фистула;

B. внешняя фистула;

C. опухоль в животе;

D. застойный синдром кишечника;

E. кишечная непроходимость.

225. С каким интервалом необходимо проводить колоноскопию в качестве рациональной тактики наблюдения и лечения больного после удаления пораженного участка ободочной кишки?

A. каждый 1-месяц;

B. каждые 3 месяца;

C. каждые 4 месяца

D. каждые 5 месяцев

E. каждые 6-месяцев

 

226. Наиболее частая причина возникновения массивного кровотечения из толстой кишки:

A. карцинома нисходящего отдела ободочной кишки;

B. дивертикулит;

C. язвенный колит;

D. опухоль восходящего отдела ободочной кишки;

E. множественный полипоз.

 

227. Наиболее частое место локализации внутрикишечной обструкции при кишечной непроходимости:

A. 12 п. кишка;

B. подвздошная кишка;

C. тощая кишка;

D. сигмовидная кишка;

E. ректосигмоидный отдел толстой кишки.

 

228. Диагноз врожденного мегаколона (болезнь Гиршпрунга) ставится с помощью:

A. колоноскопии;

B. биопсии ткани толстой кишки;

C. рентгенисследования толстой кишки;

D. лапароскопии;

E. ректоскопии.

 

229. Наиболее используемая операция выбора при мегаколоне:

A. колостомия;

B. энтеростомия;

C. тотальная колэктомия;

D. операция Свенсона;

E. операция Гартмана.

 

230. Оптимальный способ хирургического лечения обструкции толстой кишки в результате опухоля ректосигмоидальной зоны?

A. первичная абдомино-перианальная резекция;

B. декомпрессионная колостомия;

C. первичная передняя резекция;

D. введение ректальной трубки для уменьшения обструкции, а затем операция;

E. резекция и колостомия (операция Гартмана).

 

231. Операция Гартмана показана при:

A. тонкокишечной непроходимости;

B. опухоли слепой кишки;

C. дивертикуле Меккеля;

D. опухолевидных поражениях сигмовидной кишки;

E. инвагинации.

 

232. Пациент, 25 лет, жалуется на перемежающуюся хромоту интенсивного характера, возникающую после прохождения 200 метров. Кожа стоп и голеней потеряла эластичность, сухая, шелушится, ногти утолщены, ломкие. Пульсация на артериях стопы не определяется. Для какой стадии облитерирующего эндартерита характерен этот симптомокомплекс?

A. стадия функциональной компенсации;

B. стадия субкомпенсации;

C. стадия декомпенсации;

D. стадия деструктивных изменений;

E. стадия гангренозных изменений.

 

233. Какая функциональная проба свидетельствует о недостаточности артериального кровообращения конечностей: больной сидит, запрокинув больную ногу на здоровую, вскоре начинает испытывать боли в икроножных мышцах, чувство онемения, ощущение ползания мурашек в кончиках пальцев пораженной конечности:

A. симптом плантарной ишемии Оппеля;

B. проба Гольдфлама;

C. проба Шамова;

D. коленный феномен Панченко;

E. симптом прижатия пальца.

 

234. Какая операция показана при облитерирующем эндартериите впериод развития влажной гангрены стопы, сопровождающейся отеком, лимфангитом и лимфаденитом?

A. низкая ампутация на уровне средней трети голени;

B. высокая ампутация на уровне средней трети бедра;

C. экзартикуляция на уровне сочленений Шопара;

D. экзартикуляция на уровне коленных суставов;

E. экзартикуляция на уровне пальцев.

 

235. Какая операция показана при облитерирующем эндартериите в период отсутствия признаков гангрены нижних конечностей?

A. высокая ампутация конечности;

B. экзартикуляция на уровне сустава;

C. поясничная симпатэктомия;

D. ампутация бедра по Каллендеру;

E. ампутация стопы на уровне сочленения Шопара.

 

236. Какой из нижеперечисленных функциональных проб необходимо определить при облитерирующем эндоартериите?

A. трехжгутовая проба;

B. проба Шамова;

C. проба Троянова - Тренделенбурга;

D. маршевая проба;

E. проба Гаккенбруха.

 

237. При каком сосудистом заболевании наблюдается синдром Лериша:

A. болезнь Бюргера;

B. болезнь Рейно;

C. облитерирующий атеросклероз;

D. облитерирующий эндоартериит;

E. варикозное расширение вен нижних конечностей.

 

238. Характерный симптомокомплекс при ахалазии кардии:

A. дисфагия, регургитация, боль;

B. боль, одышка, сердцебиение;

C. рвота, головокружение, слабость;

D. одышка, слабость, рвота;

E. сердцебиение, одышка, регургитация.

 

239. Какие лекарственные препараты используются для фармакологической пробы при ахалазии кардии?

A. платифиллин, атропин;

B. папаверин, промедол;

C. димедрол, супрастин;

D. гидрокортизон, преднизолон;