Утренняя гигиеническая гимнастика

ВВЕДЕНИЕ

 

ЛФК широко используется в системе комплексного лечения в больницах, поликлиниках, санаториях. Она является ведущим методом мед. реабилитации — восстановительного лечения. Правильное применение ЛФК способствует ускорению выздоровления, восстановлению нарушенной трудоспособности и возвращению больных к активной трудовой деятельности. Эффективность ЛФК проверена веками. Врачи Древней Греции — Гиппократ, Асклеппад и др. считали физические упражнения обязательным и важным компонентом любого лечения. Древнеримский врач Клавдий Гален рекомендовал больным не только гимнастические упражнения, но и греблю, верховую езду, охоту, собирание плодов и винограда, прогулки, массаж. Врач и философ Средней Азии Абу Али Ибн-Сина (Авиценна) в «Каноне врачебной науки» широко пропагандировал физнч. упражнения как важный элемент лечебной и профилактической медицины. Выдающиеся русские ученые-медики М. Я. Мудров, Н. И. Пирогов, С. П. Боткин, Г. А. Захарьин, П. Ф. Лесгафт и др. постоянно подчеркивали важное значение гимнастики, двигательного режима, массажа, закаливания и трудовой терапии.

Как область научных знаний ЛФК в нашей стране сформировалась после Великой Октябрьской социалистической революции. Развитие леч. физкультуры в СССР неразрывно связано с успехами советского здравоохранения и массового физкультурного движения. ЦК КПСС и Советское правительство постоянно проявляют заботу о развитии массовой физической культуры и использовании ее для укрепления здоровья народа, продления сроков активного долголетия. В постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР (1966) «О мерах по дальнейшему развитию физической культуры и спорта» было предложено расширить использование физкультуры в лечебно-профилактической работе мед. учреждений, предусмотрено увеличить сеть кабинетов лечебной физкультуры при поликлиниках. В постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР (1977) «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» вновь обращено внимание на меры по улучшению санитарно-гигиенического воспитания населения, повышение уровня пропаганды здорового образа жизни, физкультуры и спорта.

 

Формы проведения ЛФК

- Утренняя гигиеническая гимнастика

- Лечебная гимнастика

- Самостоятельные занятия физическими упражнениями

- Лечебная дозированная ходьба, терренкур

- Дозированные плавание, ходьба на лыжах, катание на коньках и др.

- Физические упражнения в воде и плавание

- Массовые формы оздоровительной физической культуры

 

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА

Является основной формой проведения занятий в ЛФК для восстановления функций поврежденного органа и организма в целом. Занятие ЛГ состоит из трех частей: вводной, основной и заключительной.

Во вводной части выполняются элементарные гимнастические упражнения, подготавливающие организм к возрастающей физической нагрузке.

Основная часть решает основные лечебные задачи. В этой части

применяются специальные и общеразвивающие упражнения, оказывающие положительное воздействие на поврежденный орган и организм в целом. Подбор специальных упражнений должен проводиться с учетом формы заболевания, клинического течения болезни, общего состояния больного.

В заключительную часть занятия включаются элементарные гимнастические упражнения, способствующие расслаблению мышц и снижению общей физической нагрузки.

 

Согласование амплитуды и темпа выполнения движений с ритмом и

САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ

 

Проводятся лицами, сознательно относящимися к выполнению упражнений, умеющих правильно их выполнять. Самостоятельно занимающиеся больные должны иметь индивидуальный комплекс физических упражнений, составленный с учетом их заболевания и функциональных особенностей специалистом по ЛФК. Самостоятельные занятия значительно дополняют занятия ЛГ и повышают их

эффективность.

Упражнения на протяжении дня проделывают 10-20 раз. Каждое самостоятельное занятие включает 1-3 упражнения, самые необходимые для развития функций движения той или иной конечности.

Эта форма широко применяется для восстановления нарушенных функций ОДА, при лечении нервных болезней и др.

 

ДОЗИРОВАННАЯ ХОДЬБА

 

Применяется для нормализации походки после травм и заболеваний нервной системы, ОДА, при нарушениях обмена веществ, а также для тренировки сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Лечебная дозированная ходьба дозируется путем изменения скорости передвижения, длины дистанции, рельефа местности.

Оздоровительное и тренирующее действие лечебной дозированной

ходьбы зависит от пройденного расстояния и темпа ходьбы.

Классификация темпа дозированной ходьбы по С.Н. Попову:

- медленный темп – 60-70 шагов в минуту (3-3,5 км/ч)

- средний – 71-80 (3,5-4 км/ч)

- быстрый – 81-90 (4,5-5 км/ч)

- очень быстрый (тренирующий) – 100 и более (более 5 км/ч)

Классификация темпа дозированной ходьбы по В.А. Епифанову:

- медленный – 60-80- шагов/мин (2-3 км/ч)

- средний 90-110 (4 км/ч)

- быстрый – 120 и более (5 км/ч).

Н.А. Белая классифицирует темп дозированной ходьбы:

- медленный – 60-80 шагов/мин

- средний 80-100

- быстрый – 100- 120

- очень быстрый – 120-140 и более.

 

ТЕРРЕНКУР

 

Терренкур (лечебная ходьба) — одна из форм ЛФК, которая осуществляется путем естественного физического упражнения (ходьбы по определенному маршруту). Проводится терренкур в естественных природных условиях, на свежем воздухе, что способствует закаливанию, повышению физической выносливости, нормализации психоэмоциональной деятельности. При назначении терренкура предусмотрено дозирование физической нагрузки с учетом протяженности маршрута (дистанции пути, количества станций), угла подъема, темпа ходьбы (скорости движения больных), количества и продолжительности остановок для отдыха, использования дыхательных упражнений во время ходьбы и отдыха, количества прогулок по маршрутам терренкур (1—3) в течение дня, включение в индивидуальный режим больного дней отдыха наряду с днями терренкура, тренировок.

Величина физической нагрузки зависит от длинны маршрута (обычно 500, 1500, 3000 метров), рельефа местности, темпа, количества остановок.

В зависимости от дистанции и крутизны подъёма маршруты делят:

Маршрут №1 – дистанция 500 метров, угол подъѐма 2-5 градусов.

Маршрут №2 – дистанция 1000 метров, угол подъѐма 6-10 градусов.

Маршрут №3 – дистанция 2000 метров, угол подъѐма 11-15 градусов.

Маршрут №4 – дистанция 300-5000 метров, угол подъѐма 16-20 градусов.

 

Воздействие терренкура. Горные вершины, живописные ущелья, благоухание цветов, кустарников создают хорошее настроение, дарят бодрость. После восхождений по маршруту терренкура и аппетит улучшается, и сон становится крепче.

Ныне терренкур широко назначается при ожирении, неврозах, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, грудной жабе, клапанных пороках сердца, нейроциркуляторной гипотонии, с успехом используется также при понижении функции внешнего дыхания на почве туберкулеза и хронических неспецифических заболеваний легких, при бронхиальной астме, облитерирующем эндартериите.

Разработаны и внедрены методики терренкура при минусовой температуре воздуха в здравницах Западной Сибири и высокогорья.

Этот метод тренирующей терапии получил распространение в некоторых санаториях-профилакториях промышленных предприятий, в частности в Волгоградской, Днепропетровской, Харьковской и других областях.

Ходьба по ровному месту, чередующаяся с восхождениями, тренирует весь организм, дает оптимальную нагрузку мышечной системе и связочно-суставному аппарату, способствует нормализации обмена веществ, функций нервной системы и органов пищеварения, активизирует кровообращение, увеличивает потребление кислорода. Повышение мышечного тонуса - мощного регулятора вегетативных функций - влечет за собой нормализацию сосудистого тонуса. В процессе восхождения повышаются и энергетические траты организма. А это, как известно, весьма существенно для предупреждения и лечения атеросклероза и ожирения.

Спуск с горы положительно действует на органы брюшной полости, что особенно важно при вялости кишечника. Вместе с тем на спусках уменьшается функциональное напряжение сердечнососудистой системы. И поэтому маршрут с преобладанием спусков может быть рекомендован больным с более низкой физической подготовленностью и недостаточной тренированностью.

Наконец, терренкур помогает обрести после болезни хорошую форму тем, чья трудовая деятельность связана с ходьбой (экспедиторы, почтальоны, экскурсоводы и другие).

Терренкур способствует закаливанию организма, а красоты природы, спокойная обстановка создают предпосылки для снятия нервно-эмоционального напряжения.

Особенно полезна ходьба для тучных людей. Вот бег им противопоказан по той причине, что от большой тяжести тела приходится резко отталкиваться от земли, а это плохо отражается на позвоночнике и суставах.

Ходьба способствует похуданию. По медицинским показаниям, за 1 ч быстрой ходьбы сгорает 35 г жира. При ходьбе происходит массаж органов тела, улучшается пищеварение, что благоприятно для людей с лишними килограммами. Ходьба на работу пешком — прекрасное профилактическое средство при сосудистых заболеваниях, а также остеохондрозе, атрофии мышц, заболеваниях нервной системы и т.д.

 

НА КОНЬКАХ

 

Являются не только средствами ЛФК (как разновидности физических упражнений), но и самостоятельной формой проведения занятий. Способствуют дальнейшей тренировке функций поврежденного органа и организма в целом, а также повышению уровня работоспособности выздоравливающих. Применяется индивидуально, с учетом показаний и противопоказаний, в соответствующей дозировке. Широко используют для реабилитации спортсменов, людей молодого и среднего возраста.

В ЛФК применяется ходьба на лыжах в спокойном темпе передвижения, с остановками для отдыха, продолжительностью от 30 минут до 2-3 часов, при температуре воздуха для нетренированных лиц не ниже – 10-15 градусов Цельсия.

В летнее время целесообразно использовать греблю, в которой физические упражнения сочетаются с приёмом воздушных и солнечных ванн. С лечебно-оздоровительной целью гребля проводится в темпе 16-24 гребка в минуту, продолжительностью от 20 до 60 минут с паузами для отдыха.

 

КУЛЬТУРЫ

 

Сюда относятся элементы спортивных игр, ближний туризм, элементы спорта, экскурсии, массовые физкультурные выступления, физкультурные праздники и другие мероприятия, которые возможно осуществить в лечебно-профилактических учреждениях (особенно курортно-санаторных условиях).

Эти занятия обеспечивают обще-тонизирующее влияние на организм и могут решать определённые задачи (восстановление координации движений, увеличение подвижности суставов, укрепление определённых мышечных групп и др.). Одновременно с этим массовые формы занятий (особенно с элементами спортивных игр) отвлекают больных (инвалидов) от мыслей о болезни, помогают им поверить в свои силы и, таким образом, способствует их социальной реабилитации.

Применяются в период окончательного выздоровления для тренировки всех органов и систем организма; подбираются индивидуально. Используются не только с лечебной и реабилитационной, но и с профилактической целью.

Массовые формы ЛФК применяют в основном в целях развлечения, для заполнения досуга больных. Они должны соответствующим образом дозироваться и применяться в плане назначенного лечебного режима.

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Лечебная физическая культура (ЛФК) является составной частью двигательного режима больного. Лечебная гимнастика (ЛГ), дозированная ходьба ускоряют процессы регенерации тканей, нормализуют дыхание, деятельность сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психоэмоциональное состояние больного.

Профилактический и лечебный эффект при дозированной тренировке возможен при соблюдении ряда принципов: систематичности, регулярности, длительности, дозировании нагрузок, индивидуализации.

Любой комплекс лечебной физкультуры включает больного в активное участие в лечебном процессе. Своевременное применение средств реабилитации способствует ликвидации возникших негативных явлений травмы.

 

 

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезиотерапия): учебник для студ. высш. учеб. заведений. – 2-е изд., стер. – М.: ВЛАДОС, 2001. – 608 с.: ил.

2. Каулина Е.М. Средства, формы, методы лечебной физической культуры в реабилитации лиц с отклонениями в состоянии здоровья. Учебное пособие.

Нижний Новгород. ООО Пламя, 2009 год.

3. В. А. Епифанова «Лечебная физическая культура. Справочник». – М.: «Медицина», 1988.

4. В. Е. Васильевой, Лечебная физическая культура, М., 1970.

5. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина. Инфра-М, 2007.

6. Ильинич В.И. Физическая культура студента. - М., 2001.

7. Лаптев А.П., Полиевский С.А. Гигиена: учебник для институтов и техникумов физической культуры. - М., 1990.

8. Мошков В. Н., Общие основы лечебной физкультуры, М., 1963.

9. Решетников Н.В., Кислицын Ю. Л. Физическая культура. Учебное пособие для студентов средних специальных учебных заведений. 2-е изд., перераб. и доп. - М., 2002.

 

ВВЕДЕНИЕ

 

ЛФК широко используется в системе комплексного лечения в больницах, поликлиниках, санаториях. Она является ведущим методом мед. реабилитации — восстановительного лечения. Правильное применение ЛФК способствует ускорению выздоровления, восстановлению нарушенной трудоспособности и возвращению больных к активной трудовой деятельности. Эффективность ЛФК проверена веками. Врачи Древней Греции — Гиппократ, Асклеппад и др. считали физические упражнения обязательным и важным компонентом любого лечения. Древнеримский врач Клавдий Гален рекомендовал больным не только гимнастические упражнения, но и греблю, верховую езду, охоту, собирание плодов и винограда, прогулки, массаж. Врач и философ Средней Азии Абу Али Ибн-Сина (Авиценна) в «Каноне врачебной науки» широко пропагандировал физнч. упражнения как важный элемент лечебной и профилактической медицины. Выдающиеся русские ученые-медики М. Я. Мудров, Н. И. Пирогов, С. П. Боткин, Г. А. Захарьин, П. Ф. Лесгафт и др. постоянно подчеркивали важное значение гимнастики, двигательного режима, массажа, закаливания и трудовой терапии.

Как область научных знаний ЛФК в нашей стране сформировалась после Великой Октябрьской социалистической революции. Развитие леч. физкультуры в СССР неразрывно связано с успехами советского здравоохранения и массового физкультурного движения. ЦК КПСС и Советское правительство постоянно проявляют заботу о развитии массовой физической культуры и использовании ее для укрепления здоровья народа, продления сроков активного долголетия. В постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР (1966) «О мерах по дальнейшему развитию физической культуры и спорта» было предложено расширить использование физкультуры в лечебно-профилактической работе мед. учреждений, предусмотрено увеличить сеть кабинетов лечебной физкультуры при поликлиниках. В постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР (1977) «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» вновь обращено внимание на меры по улучшению санитарно-гигиенического воспитания населения, повышение уровня пропаганды здорового образа жизни, физкультуры и спорта.

 

Формы проведения ЛФК

- Утренняя гигиеническая гимнастика

- Лечебная гимнастика

- Самостоятельные занятия физическими упражнениями

- Лечебная дозированная ходьба, терренкур

- Дозированные плавание, ходьба на лыжах, катание на коньках и др.

- Физические упражнения в воде и плавание

- Массовые формы оздоровительной физической культуры

 

УТРЕННЯЯ ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА

Это специально подобранный комплекс физических упражнений, способствующий переходу организма из состояния сна-торможения к активному бодрствованию.

УГГ не преследует специальных лечебных целей. Её задача: используя широкий выбор общеукрепляющих упражнений, повысить общий тонус больных.

УГГ может применяться в разное время дня, но чаще всего её проводят утром – сразу после сна, и она составляет важную часть режима дня лечебно-профилактических учреждений. УГГ, помимо оздоровительного значения, играет большую роль как организующий фактор.

Гигиеническое значение УГГ заключается в том, что она выводит организм человека после сна из заторможенного состояния, повышает возбудимость коры головного мозга, устраняет застойные явления, улучшает общее кровообращение, в частности улучшает кровоснабжение мозга. Она способствует налаживанию рабочих связей между корой головного мозга, с одной стороны, и рабочими функционирующими системами и органами (мышцами, сердцем, лёгкими и др.) – с другой. Гигиеническая гимнастика целесообразна для многих больных (инвалидов), находящихся на длительном постельном режиме, также в течение дня, особенно после дневного сна.

УГГ не является только оздоровительным мероприятием, её надо рассматривать и как воспитательный метод. Приучая к чёткому выполнению упражнений в определённый утренний час после ночного сна, она организует и мобилизирует человека, переключая его на деятельное, рабочее состояние, прививает гигиенические навыки.

Для гигиенической гимнастики следует подбирать несложные и легко усвояемые упражнения. Движения проделываются в темпе, соответствующем состоянию больного и характеру упражнений (для ослабленных больных более медленный, затем средний; при более трудных упражнениях темп замедляется; при облегчѐнных упражнениях для дистальных участков конечностей темп более быстрый и т.д.). Движения выполняются с большой амплитудой, широко используются упражнения на растяжение мышц. Общая нагрузка постепенно усиливается или ослабляется.

Плотность нагрузки в УГГ применяется разная. Для ослабленных больных она уменьшается за счет удлинения пауз между упражнениями, включения дыхательных упражнений и облегчённых И.п. Для более крепких больных, а также во второй половине лечебного курса плотность нагрузки повышается.

Существует три основных метода проведения УГГ: раздельный, поточный и смешанный.

- Чаще всего используется раздельный метод, когда упражнения выполняются раздельно одно от другого. Паузы между ними заполняются объяснениями или показом упражнений. Этот метод более лёгок, и поэтому его необходимо применять у более слабых больных и в первую половину лечебного курса.

- При поточном методе физическая нагрузка значительно возрастает, так как упражнения непрерывно следуют одно за другим, представляя как бы одно комбинированное упражнение. Этот метод доступен для более крепких и физически подготовленных (тренированных) больных. Этот метод используют во второй

половине лечебного курса.

- Смешанный метод представляет собой сочетание первых двух. Часть упражнений проводится раздельно, а часть – поточным методом.

Обычно в комплексы УГГ включаются 7-10 упражнений, каждое из которых повторяют 3-7 раз. В работу должно быть вовлечено большинство мышц и суставов. Каждые 7 дней рекомендуется менять комплексы упражнений. УГГ должна проводиться в хорошо проветриваемом помещении. В летнее время гимнастику можно проводить на открытом воздухе. Общая продолжительность гигиенической гимнастики не должна превышать 10-15 минут.

 

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА

Является основной формой проведения занятий в ЛФК для восстановления функций поврежденного органа и организма в целом. Занятие ЛГ состоит из трех частей: вводной, основной и заключительной.

Во вводной части выполняются элементарные гимнастические упражнения, подготавливающие организм к возрастающей физической нагрузке.

Основная часть решает основные лечебные задачи. В этой части

применяются специальные и общеразвивающие упражнения, оказывающие положительное воздействие на поврежденный орган и организм в целом. Подбор специальных упражнений должен проводиться с учетом формы заболевания, клинического течения болезни, общего состояния больного.

В заключительную часть занятия включаются элементарные гимнастические упражнения, способствующие расслаблению мышц и снижению общей физической нагрузки.