История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2020-07-07 | 78 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Менингококковая полисахаридная 4-хвалентная вакцина (МПВ4), «Менцевакс ACWY»: возраст начала вакцинации: с 2 лет жизни. Способ и схема введения: вакцина вводится однократно подкожно в дельтовидную мышцу плеча. Ревакцинация проводятся не раньше, чем через 3 года.
2. Менингококковые конъюгированные вакцины:
Менингококковая конъюгированная 4-валентная вакцина «Менактра» (серогруппы А, С, Y,W135). Возраст начала вакцинации: с 9 месяцев жизни. Схема введения: у детей 9 – 23 месяцев вакцина вводится двукратно с интервалом не менее 3 месяцев, в возрасте 2 – 55 лет однократное введение.
Менингококковая конъюгированная 4-валентная вакцина «Менвео» (серогруппы А, С, Y,W135). Возраст начала вакцинации: с 2-месячного возраста, а также для ревакцинации лиц, которые ранее уже были вакцинированны данной или другими конъюгированными или полисахаридными вакцинами. Схема вакцинации: детям 2-6 месяцев 3 дозы с интервалом ≥2 месяца, ревакцинация между 12-16 месяцами; детям 7-24 месяцев 2 дозы, вторая доза на втором году жизни; 2 года - 65 лет однократно.
Менингококковая конъюгированная 4-валентная вакцина «Менъюгейт» (серогруппа С). Возраст начала вакцинации: с 2 месяцев жизни. Схема введения: детям 2-12 месяцев двукратно с интервалом 2 месяца, ревакцинация через 1 год; детям старше 1 года - однократно.
Противопоказания:
1. Выраженные, тяжелые системные реакции на предыдущее введение вакцины (анафилактические реакции);
2. Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
3. Острые инфекционные заболевания или обострение хронического процесса. Вакцинацию можно проводить через 1-2 недели после достижения ремиссии или выздоровления от острого инфекционного заболевания.
|
4. Дополнительными противопоказаниями к введению МПВ являются такие состояния, как злокачественные новообразования, болезни крови, беременность и кормление грудью.
Поствакцинальные реакции:
Полисахаридные менингококковые вакцины: возможно развитие поствакцинальных реакций различной степени выраженности в течение первых 3 суток, среди которых чаще всего отмечаются местные реакции в виде болезненности, покраснения, уплотнения или припухлости в месте инъекции - 25%, повышения температуры тела до 38,5° с нормализацией через 24-36 часов – у 0,6-3,6%.
Менингококковые конъюгированные вакцины:
«Менактра»: у детей 2-10 лет вызывает болезненность и покраснение в месте инъекции, анорексию (25-30%), раздражительность (69-70%), недомогание (30-38%), длительный плач (30-40%), рвоту (6-10%), реже – диарею, сонливость; у лиц 11-55 лет чаще отмечают болезненность в месте инъекции, головную боль и повышенную утомляемость.
«Менвео»: у детей в возрасте от 2 до 23 месяцев, привитых совместно с другими вакцинами, увеличения процентной доли запрашиваемых ожидаемых общих и системных реакций зарегистрировано не было. Старшие дети и подростки чаще жаловались на головную боль (11-30%), тошноту (10%), миалгию и разбитость (12-18%).
«Менъюгейт»:раздражительность, нарушение сна, плаксивость, температура (обычно однодневная), нарушение аппетита, понос, рвота, покраснение, болезненность в месте укола, крайне редко-головная боль, аллергические реакции.
Поствакцинальные осложнения: не зарегистрированы.
Клещевой вирусный энцефалит
Клещевой вирусный энцефалит – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и распространяется через укусы клещей.
В 2018 году в России зарегистрированы 521 107 укусов клещами, в том числе 132 398 укусов детей (25%), 1721 случай клещевого энцефалита, среди которых 205 случаев у детей (12%). В ХМАО-Югре в 2018 году заболели клещевым вирусным энцефалитом 13 человек, ни один из которых не был привит!
|
Эндемичные регионы:страны Восточной, Центральной и Северной Европы и в северной части Китая, Монголии. Традиционные районы распространения клещевого энцефалита в Российской Федерации - Сибирь, Урал, Дальний Восток. В то же время случаи заражения встречаются и в средней полосе России, Северо-Западном регионе, Поволжье.
Путь передачи: трансмиссивный (через укус клещей).
Источник инфекции: иксодовые клещи. Выраженная весенне-летняя сезонность.
После инкубационного периода появляются первые симптомы: слабость, недомогание, разбитость, иногда отмечаются легкие боли в области мышц шеи и плечевого пояса, боли в поясничной области в виде ломоты и чувства онемения, головная боль (длятся 1-2 дня).
При клещевом вирусном энцефалите в патологический процесс вовлекаются оболочки головного мозга, вещество головного мозга, появляются нарушения чувствительности, головокружение, нарушение сознания, когнитивные и двигательные нарушения.
Большинство больных клещевым энцефалитом полностью выздоравливают, однако у некоторых все же могут развиваться длительные осложнения. Стойкие неврологические и психиатрические осложнения развиваются у 10-20 % инфицированных лиц.
Противовирусного лечения при клещевом энцефалите нет, лечение направлено на поддержание жизненно важных функций и облегчение симптомов!
Летальность: 1-2%[4].
Клещевой энцефалит можно предупредить с помощью вакцинации.
Схема вакцинации:
вакцинация проводится детям с 3-летнего возраста, импортными вакцинами с 1 года. Стандартная схема включает 3 прививки: интервал между первой и второй составляет 1-3 месяца (до 7 мес. для отечественных вакцин), между второй и третьей 9-12 мес., в дальнейшем каждые 3 года проводится ревакцинация. Первые две прививки необходимо провести как можно раньше (поздней осенью или зимой).
Вакцинация:
Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита показана группам риска:
Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории; а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные;
|
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита.
Виды вакцин (инактивированные):
Вакцина клещевого энцефалита культуральная концентрированная сухая для детей и взрослых (Россия): с 3 лет.
ЭнцеВир Нео детский (Россия): применяется с 3 до 17 лет.
ЭнцеВир Нео взрослый(Россия): для взрослых.
ФСМЕ-ИММУН® (США): для взрослых.
ФСМЕ-ИММУН®Джуниор (США): детям1- 16 лет.
Энцепур взрослый(Бельгия): с 12 лет.
Энцепур детский (Бельгия): детям 1-12 лет.
Противопоказания:
- сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
- непереносимость компонента вакцины, выражающаяся в тяжелых системных аллергических или анафилактических реакциях;
- выраженные аллергические реакции на куриные яйца и куриный белок, а также аминогликозиды;
- острое лихорадочное состояние или обострение хронических болезней;
- для отечественных вакцин противопоказаниями также являются туберкулез, ревматизм, наследственные и дегенеративные болезни ЦНС.
Прививки отечественными вакцинами допустимы через 2 недели после родов.Применение ФСМЕ-Иммун при необходимости не противопоказано во время беременности и кормления грудью.Отсутствие стабилизаторов белковой природы в вакцине Энцепур позволяет прививать лиц с хроническими заболеваниями и аллергией, в т.ч. детей, имеющих аллергию на куриный белок.
Поствакцинальные реакции:
Вакцина малореактогенны, по данным ВОЗ, ФСМЕ-Иммун дает побочные эффекты: в 0,01-0,0001% изредка болезненность, отек и уплотнение в месте инъекции, иногда – с увеличением лимфоузлов, еще реже – гранулема; после 1-й дозы иногда кратковременное повышение температуры, головная и мышечные боли, тошнота и рвота. На следующие дозы эти симптомы возникают редко. Крайне редки аллергические реакции.
Туляремия
Туляремия – это зооантропонозная инфекция (болеют животные и человек), имеющая природную очаговость. Характеризуется интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, кожи и легких.
|
Вне организма (в почве, воде, молоке и др.) возбудителитуляремии сохраняют жизнеспособность в течение многих месяцев, но быстро погибают при температурном воздействии и дезинфекции.
Заболеваемость в России не высокая, в 2018 году зафиксирован 71 случай туляремии, в том числе 16 случаев у детей. Но Ханты-Мансийский автономный округ-Югра является регионом, эндемичным по туляремии. Самая крупная трансмиссивная вспышка туляремии произошла в округе в 2013 году, во время которой заболели 1005 человек, в том числе 157 детей.
Путь передачи: контактный, аэрогенный, водный, пищевой, трансмиссивный.
Источник инфекции: многие виды (более 80) диких и домашних животных.
Для туляремии характерна множественность механизмов заражения и путей передачи, почти 100% восприимчивость людей без различия по полу и возрасту!
Заболевание начинается остро, температура повышается до 38-40°, появляется слабость, головная боль, мышечная боль, отсутствие аппетита, возможна рвота. Без лечения лихорадка продолжается до 2-3 недель, кроме того в период выздоровления повышение температуры может быть длительное. Для туляремии характерен регионарный лимфаденит при всех формах. Формы туляремии: бубонная, язвенно-бубонная, глазобубонная, ангинозно-бубонная, абдоминальная, легочная, генерализованная.
Осложнения туляремии: менингиты, менингоэнцефалиты, абсцесс легкого, перикардит, перитонит.
Туляремию можно предупредить с помощью вакцинации.
Вакцинация:
Вакцинация против туляремии показана группам риска:
Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон отдых населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.
Схема вакцинации:
Вакцинация с 7 лет (с 14 лет – в очагах полевого типа) однократно, обязательно при отрицательной специфической реакции (серологической или кожно-аллергической).
Ревакцинация через 5 лет той же дозой.
Виды вакцин
Вакцина туляремийная живая сухая. Способ применения: накожная скарификация, внутрикожное введение.
Противопоказания:
- перенесенная туляремия в анамнезе;
- положительная серологическая или кожноаллергическая реакция на туляремию;
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через 1 мес. после выздоровления или наступления ремиссии;
|
- первичные и вторичные иммунодефициты. При лечении стероидами, антиметаболитами, химио- и рентгенотерапии прививки проводят не ранее, чем через 6 мес. после окончания лечения;
- системные заболевания соединительной ткани;
- злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови;
- распространенные рецидивирующие заболевания кожи;
- аллергические заболевания (бронхиальная астма, анафилактический шок, отек Квинке в анамнезе);
- беременность и период лактации.
Поствакцинальные реакции:
Возникают у всех привитых накожно:
- на месте насечек с 4-5 дня, а у некоторых вакцинированных - в более поздние сроки (до 10 дня) - развивается гиперемия и отек диаметром до 15 мм. По ходу насечек могут появиться везикулы размером с просяное зерно.
- с 10-15 дня на месте прививки образуется корочка, местные явления стихают, после отделения корочки на коже остается рубчик.
- иногда может наблюдаться небольшое кратковременное увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
При внутрикожном способе введения:
- местная реакция продолжительностью до 9 суток характеризуется умеренно выраженной гиперемией и инфильтратом кожи диаметром до 40 мм, редко увеличением регионарных лимфатических узлов.
- общая реакция возникает в единичных случаях с 3-4 дня и выражается недомоганием, головной болью, реже - кратковременным повышением температуры до 38°С. Эти явления исчезают через 2-3 суток. Крайне редко у привитых на третьей-четвертой неделе после вакцинации появляются общая и местная реакции аллергического характера.
У лиц, ранее болевших туляремией или ревакцинированных, общая и местная реакции на прививку развивается более бурно. Угасание прививочных реакций при этом идет быстрее, чем у первично вакцинированных [11].
|
|
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!