История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Топ:
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
 2020-07-07 |
 109 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
| Тяжесть | Клинические симптомы | Лечение | Поддерживающая терапия |
| Профилактика или профилактика после контакта | - | Не рекомендуется, так как недостаточно текущих данных | Контроль |
| Беcсимптомное течение | - | Не рекомендуется, так как недостаточно текущих данных | Контроль |
| Средняя степень тяжести | -легкое поражение верхних дыхательных путей; - стабильная клиническая картина: 1. Тепература тела < 38,5 С: 2. ЧСС < 90 уд/мин; АД ср > 110 мм рт.ст. 3. ЧДД = 16-23 в мин, SpO2 = 95-99% 4. Отсутствие клинических и рентгенологических данных за поражение нижних дыхательных путей. | Поддерживающая терапия, лечение не показано | - симптоматическая терапия (исключить все лекарственные средства, содержащие активное вещество – ибупрофен) - контроль температуры, ЧДД. Для лиц из группы риска: включить исследование цитокинового профиля (1-е и 3-е сутки болезни). |
| Стабильный пациент с респираторным или си c темными симптомами | -тяжелая астения -сухой кашель - отсутствие наростания респиратрной симптоматики - клинические или рентгенологические признаки поражения легких: только один из ниже представленных критериев: 1. Температура тела до 39 С 2. ЧСС = 90-120 уд/миен, АД с < 110 мм рт.ст. 3. ЧДД = 24-28 в мин, SpO2 = 93-95%, paO2\FiO2 < 260 4. Возможны клинические/рентгенологические признаки поражения нижних дыхательных путей без дыхательной недостаточности 5. лимфопения < 800 мкл | - не показана1
Может быть рассмотрено назначение у пациентов высокого риска:
1. Лопинавир/ритонавир 400/100 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней
или
2. Дарунавир 600 мг 2 р/сут+
ритонавир 100 мг 2 раза в сутки и гидроксихлорохин 400 мг 2 раза в сутки в качестве загрузочной дозы, затем 200 мг 2 раза в сутки в течение 9 дней
или
| - симптоматическая терапия - регидратация per os - антибиотикотерапия внебольничной пневмонии при прокальцитонине > 2 нг/мг или увеличение СРБ более, чем в 2 раза |
| Пациенты с респираторными симптомами, клинически нестабильные, но не в критическом состоянии | - клинические или лабораторные показатели тяжелого течения (2 или более признаков):
| 1. Лопинавир/ритонавир 400/100 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней или 2. Дарунавир 600 мг 2 р/сут+ ритонавир 100 мг 2 раза в сутки и гидроксихлорохин 400 мг 2 раза в сутки в качестве загрузочной дозы, зачем 200 мг 2 раза в сутки в течение 9 дней или 3. ремдесивир для умеренной степени (SpO 2 > 94% на атмосферном кислороде) РКИ ремдесивир: NCT 04292730 или 4. Если нет ремдесивира может быть назначен гидроксихлорохин | - оксигенотерапия - регидратация per os или в/в - антибиотикотерапия внебольничной пневмонии при прокальцитонине > 2 нг/мг или увеличение СРБ более, чем в 2 раза |
| Дыхательная недостаточность или нарушение других жизненных функций | Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)*, - гипотензия, септический шок** - полиорганная недостаточность*** - нарушение сознания (менее 15 баллов по шкале ком Глазго) |
| 1. оксигенотерапия 2. при неэффективности – оксигенотерапии – высокопоточный кислород 3. ведение пациента в положении на животе. 4. Неинвазивная респираторная поддержка 5. при неэффективности п. 4 – протективная ИВЛ 5. Антибиотикотерапия внебольничной пневмонии 5. При назначении тоцилизумаба необходимо назначение кортикостероидов 6. ЭКМО? |
| Беременные (вне зависимости от тяжести) | Может быть лихорадка, боли в горле, дипноэ, и/или миалгия | Может быть назначен гидроксихлорохин При тяжелом течении - ремдесивир |
Приложение 12.
|
|
|
|
Показания к проведению ЭКМО
Приложение 13
|
|
|
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!