Состав канатиков спинного мозга

1. Задний канатик содержит афферентные (восходящие, чувствительные) проводящие пути  :

1) тонкий пучок, fasciculus gracilis (пучок Голя);

2) клиновидный пучок, fasciculus cuneatus (пучок Бурдаха);

2. Боковой канатик содержит афферентные (восходящие, чувствительные) и эфферентные (нисходящие, двигательные) проводящие пути:

3. Передний канатик

Он содержит преимущественно эфферентные (нисходящие, двигательные) проводящие пути:

Оболочки спинного мозга

1. Мягкая оболочка спинного мозга, pia mater spinalis, прирастает к поверхности спинною мозга, содержит кровеносные сосуды.

2. Паутинная оболочка спинного мозга, arachnoidea spinalis, находится кнаружи от мягкой мозговой оболочки:

- она имеет щслсвидныс отверстия, не содержит кровеносных сосудов;

- производными паутинной оболочки являются зубчатые связки, l '8 S - denticulata, располагающиеся во фронтальной плоскости, а также субарахноидальные связки, ligg. subarachnoidal, участвующие в фиксации спинного мозга.

3. Твердая оболочка спинного мозга, dura mater spinalis, представляет собой плотную соединительнотканную оболочку, расположенную кнаружи от указанных ранее оболочек (рис. 11).

Межоболочечные пространства спинного мозга

1. Эпидуральное пространство, spatium epidurale, находится между внутренней поверхностью позвоночного канала (надкостницей позвонков, endorachis) и твердой мозговой оболочкой; оно заполнено жировой клетчаткой и внутренними венозными позвоночными сплетениями, plexus venosi vertebrates interni.

2. Субдуральное пространство, spatium subdurale, расположено между твердой мозговой и паутинной оболочками; оно содержит спинномозговую жидкость.

3. Подпаутинное пространство, spatium subarachnoideum, находится между паутинной и мягкой оболочками; оно также содержит liquor cerebrospinalis.

 

Рис. 11. Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга: I - endorachis; 2 - dura mater spinalis; 3 -arachnoidea spinalis; 4- ligg. subarachnoidalia; 5 - spatium epidurale; 6 - spatium subdurale; 7 - spatium subarachnoideum; 8 - lig. denticulatum; 9 - ganglion sensorium n. spinalis; 10 - radix posterior n. spinalis; II - radix anterior n. spinalis; 12 - pia mater spinalis

Фиксирующий аппарат спинного мозга

1) связь с головным мозгом;

2) терминальная нить, filum terminale, фиксирующая спинной мозг к надкостнице позвонковCocc 2;

3) корешки спинномозговых нервов и спинномозговые нервы;

4) зубчатые связки, ligg. denticulata;

5) субарахноидальные связки, ligg. subarachnoidalia;

6) давление спинномозговой жидкости.

. ОБЩИЕ ДАННЫЕ О ГОЛОВНОМ МОЗГЕ

Головной мозг, cnccphalon, развивается из переднего отдела нервной трубки. На третьей педеле внутриутробного развития головной мозг представлен ромбовидным, средним и передним мозговыми пузырями. На пятой неделе внутриутробного развития из переднего мозга развиваются конечный и промежуточный мозг, из ромбовидного -продолговатый и задний (рис. 12). Основные отделы головного мозга представлены в таблице 2.

Головной мозг является высшим отделом центральной нервной системы. В нем выделяют мозговой ствол, truncus encephalicus; мозжечок, cerebellum, и большой мозг, cerebrum.

Мозговой ствол - это филогенетически древняя часть, в которой располагаются структуры, относящиеся к сегментарному аппарату головного мозга, подкорковые центры слуха, зрения, обоняния и тактильной чувствительности. В состав мозгового ствола входят: продолговатый мозг, мост и средний мозг. С ними анатомически и функционально связаны 10 пар черепных нервов: III-XII. II пара черепных нервов - зрительный нерв, связана с промежуточным мозгом; I пара черепных нервов - обонятельные нервы - с конечным (рис. 13).

 

Классификация отделов головного мозга

Стадия трех мозговых пузырей	Стадия пяти мозговых пузырей	Полость мозгового пузыря

Ромбовидный

Мозг,

Rhombencephalon

I. Продолговатый мозг, medulla oblongata  (bulbus  cerebri, myelencephalori)

Четвертый желудочек, ventriculus quartus

П. Задний мозг, metencephalon: 1. Мост, pons; 2. Мозжечок, cerebellum; 3. Перешеек ромбовидного мозга isthmus rhombencephali II. Средний мозг, mesencephalon III. Средний мозг, mesencephalon: 1. Пластинка крыши, lamina tecti; 2. Ножки мозга, pedunculi cerebri Водопровод мозга, aqueductus cerebri

III. Передний

Мозг,

Prosencephalon

IV. Промежуточный мозг, diencephalon: 1. Таламический мозг, thalamencephalon; 2. Подталамическая область, hypothalamus Третий желудочек, ventriculus tertius V. Конечный мозг, telencephalon: 1. Полушария (плащ), hemispheria cerebrates (palium); 2. Базальные ядра, nuclei basales; 3. Обонятельный мозг, rhinencephalon Боковые желудочки, ventriculi later ales

ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ

Внешнее строение

1. Образования вентральной поверхности:

- передняя срединная щель, fissura mediana anterior, (рис. 14);

- пирамида,  

-передняя латеральная борозда, s. anterolateral, - из нее выходят корешки подъязычного нерва, п. hypoglossus;

-олива, oliva, является подкорковым центром вестибулярных  функций;

 - задняя латеральная борозда, s. posterolateralis, — из нее выходят корешки добавочного, блуждающего и языкоглоточного нервов, пп. ас cessorius, vagus et glossopharyngeus;

- на границе продолговатого мозга со спинным большая часть волокон tr. corticospinalis переходит на противоположную сторону, образуя перекрест пирамид, decussatio pyramidum;

 

2. Образования дорсальной поверхности:

-тонкий пучок, fasciculus gracilis (рис. 15);

- клиновидный пучок, fasciculus cuneatus;

- тонкий и клиновидный бугорки, tuberculum gracile et tuberculum cuneatum;

- нижние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares inferiores;

- нижний угол ромбовидной ямки, fossa rhomboidea, ограничен нижними ножками мозжечка;

- в его пределах выделяют:

а) треугольник подъязычного нерва, trigonum п. hypoglossi;

б) треугольник блуждающего нерва, trigonum п. vagi.

Внутреннее строение 1. Серое вещество:

Серое вещество продолговатого мозга представлено четырьмя группами ядер:

1) тонкое и клиновидное ядра, nucleus gracilis et nucleus cuneatus, расположены в толще одноименных бугорков;

2) ядра оливы, аксоны которых образуют оливо-мозжечковый путь, //: olivocerebellaris, и оливо-спинномозговой путь, tr. olivospinalis;

3) ядра ретикулярной формации, nucleiformatio reticularis, находятся дорсальнее ядер оливы;

- они являются вставочными нейронами сегментарного аппарата ствола мозга;

- более крупные из них формируют дыхательный и сосудодвигательный центры;

4) ядра IX-XII пар черепных нервов.

Черепные нервы продолговатого мозга Подъязычный нерв, п. hypoglossus (XII пара черепных нервов) -двигательный:

- двигательное ядро подъязычного нерва, nucleus motorius п. hy ­ poglossi, (проецируется на trigonum п. hypoglossi).

Место выхода из мозга - передняя латеральная борозда, s. antero - lateralis.

Место выхода из черепа - канал подъязычного нерва, canalis nervi hypoglossi.

Добавочный нерв, п. accessorius (XI пара черепных нервов) -двигательный:

- спинномозговое ядро, nucleus spinalis (С, ₆) - двигательное;

- краниальное ядро, nucleus cranialis, - двигательное.

Место выхода из мозга - задняя латеральная борозда, s. postero - lateralis.

Место выхода из черепа - яремное отверстие, for. jugulare.

Блуждающий нерв, п. vagus (X пара черепных нервов) -смешанный:

- двойное ядро, nucleus ambiguus, - двигательное;

- ядро одиночного пути, nucleus tractus solitarii, — чувствительное;

- досальное ядро блуждающего нерва, nucleus dorsalis п. vagi, — парасимпатическое (проецируется на trigonum п. vagi).

Место выхода из мозга - задняя латеральная борозда, s. posterola ­ teral is.

Место выхода из черепа - яремное отверстие, for. jugulare.

  Языкоглоточный нерв, п. glossopharyngeus (IX пара черепных нервов) - смешанный:

- двойное ядро, nucleus ambiguus, - двигательное;

- ядро одиночного пути, nucleus tractus solitarii, - чувствительное;

- нижнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius inferior, -парасимпатическое.

Место выхода из мозга - задняя латеральная борозда, s. posterola ­ teral.

Место выхода из черепа - яремное отверстие, for. jugulare.

ПРИМЕЧАНИЕ:

- спинномозговые корешки, radices spinales, {С_{{ 6}) добавочного нерва, п. accessorius, объединяются в один ствол, поднимающийся вдоль спинного мозга между передними и задними корешками спинномозговых нервов; войдя через for. magnum в полость черепа они соединяются с краниальными корешками, radices craniales, этого нерва (см. рис. 14), а затем выходят через for. jugulare;

-отчетливо разграничить корешки IX, X и XI пар черепных нервов можно только после их выхода из яремного отверстия, где эти нервы представлены отдельными стволами.

2. Белое вещество:

Белое вещество продолговатого мозга представлено восходящими (афферентными, чувствительными) и нисходящими (эфферентными, двигательными) волокнами:

а) афферентные проводящие пути:

- передний спинно-мозжечковый путь (пучок Говерса), tr. spinocerebellaris anterior, продолжается из спинного мозга; он проводит импульсы бессознательной проприоцептивной чувствительности от туловища и конечностей своей стороны (рис. 16);

-задний спинно-мозжечковый путь (пучок Флексига), tr. spino ­ cerebellaris posterior, в составе нижней ножки входит в мозжечок; он выполняет аналогичную функцию;

 

Рис. 13. Сагиттальный разрез головного мозга: 1- medulla oblongata; 2 - oliva;  3 - pons; 4 - pedimculi cerebri; 5 - n. oculomotorius; 6 -corpus mamillare; 7 - hypophysis; 8 - chiasma opticum; 9 - fornix; 10 - lobus frontalis; 11 - septum pellucidum; 12 - sulcus corporis callosi;  13 - corpus callosum; 14 - tela choroidea ventriculi tertii; 15 - adhesio interthalamica; 16 - thalamus; 17 - recessus pinealis; 18 - sulcus parietoocipitalis; 19 - lobus occipitalis; 20 - sulcus calcarinus; 21 - epiphysis; 22 - cerebellum;  23 - lamina tecti;  24 - ventriculus quartus

 

 

Рис. 14. Вентральная поверхность ствола головного мозга: 1 - chiasma opticum; 2 - п. opticus;  3 - infundibulum; 4 - tuber cinereum; 5 - corpus mamillare; 6-n. oculomotorius; 7 - n. ophthalmicus;  8 - n. maxillaris; 9 - n. trochlearis; 10 - n. mandibularis; 11 - radix motorius n. trigemini; 12 -radix sensorius n. trigemini; 13 - n. facialis; 14 - n. vestibulocochlearis; 15 - n. glossopharyngeus; 16 - n. vagus; 17 - n. accessorius; 18 -n. hypoglossus; 19-n. spinalis I;  20,23 - fissura mediana anterior; 21 - medulla spinalis; 22 -decussatio pyramidum; 24 -oliva;25-pyramis;  26-sulcus anterolateralis; 27 - n. abduccns; 28 - pedunculus ccrcbcllaris medius; 29 - n. trigeminus; 30 -pons (s. basilans); 31 - fossa interpeduncularis; 32 - pedunculi cerebri; 33 - tr. opticus; 34 -trigonum olfactorium; 35 - tr. olfactorius

 

 

Рис. 15. Дорсальная поверхность ствола головного мозга (мозжечок удален): 1 - ventriculus tertius; 2 - epiphysis (отвернут);  3 - colliculus superior; 4 - colliculus inferior; 5 - n. trochlearis; 6 - pedunculus cerebellaris superior; 7 - pedunculus cerebellaris medius;  8 -pedunculus cerebellaris inferior; 9 - striae medullares ventriculi quarti; 10 - trigonum n. vagi; 11 - trigonum n. hypoglossi; 12 -tuberculum cuneatum; 13 - fasciculus cuneatus; 14 - fasciculus gracilis;  15 -tuberculum gracile; 16 - colliculus facialis; 17 - sulcus medianus; 18 - frenulum veli medularis superioris; 19 - thalamus

МОСТ

Внешнее строение

1. Образования вентральной поверхности:

- базилярная борозда, sulcusbasilaris, - в ней проходит одноименная артерия;

- горизонтальная борозда, sulcushorizontalis, является границей между мостом и продолговатым мозгом;

- средние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares medii, соединяют мост и мозжечок.

2. Образования дорсальной поверхности:

- мост образует нерхиий угол ромбовидной ямки, fossa rhomboidea, которая является дном четвертого желудочка (основные образования ромбовидной ямки смотри ниже).

Внутреннее строение

На поперечном разрезе можно выделить:

- вентральную часть, pars ventralis, (базилярную часть, pars basilaris);

- трапециевидное тело, corpus trapezoideum.

1. Серое вещество:

1) собственные ядра моста, nuclei proprii ponds;

2) ядра ретикулярной формации, nuclei formatio reticularis;

3) переднее и заднее ядра трапециевидного тела, nuclei anterior et posterior corporis trapezoidei;

4) ядра V-VIII пар черепных нервов.

Черепные нервы моста

Преддверно-улитковый нерв, п. vestibulocochlearis (VIII пара черепных нервов) - чувствительный:

- слуховые ядра: заднее и переднее улитковые ядра, nucleus cochlearis anterior et nucleus cochlearis posterior;

- вестибулярные ядра: верхнее (Бехтерева), нижнее (Роллера), латеральное (Дейтерса) и медиальное (Швальбе), nuclei vestibulares supe ­ rior, inferior, lateralis et medialis, располагаются в области латерального угла ромбовидной ямки, fossa rhomboidea, в пределах вестибулярно-слухового поля, area vestibulocochlearis.

Место выхода из мозга - мосто-мозжечовый угол, angulus роп tocerebellaris.

Место выхода из черепа - внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus.

Лицевой нерв, п. facialis (VII пара черепных нервов) -смешанный:

- двигательное ядро лицевого нерва, nucleus motorius п. facialis, (его аксоны огибают двигательное ядро отводящего нерва);

- ядро одиночного пути, nucleus tractus solitarii, -чувствительное;

- верхнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius superior, -парасимпатическое;

- слезное ядро, nucleus lacrimalis, - парасимпатическое;

Место выхода из мозга - мосто-мозжечовый угол, angulus pon ­ tocerebellars.

Место выхода из черепа шило-сосцевидное отверстие,for stylomastoideum.

Отводящий нерв, п. abducens (VI пара черепных нервов) -двигательный:

- двигательное ядро отводящего нерва, nucleus motorius п. abdu - centis, (проецируется на colliculus facialis: окружено дугообразными волокнами двигательного ядра лицевого нерва).

Место выхода из мозга - между мостом и пирамидой. Место выхода из черепа - верхняя глазничная menb, fissura orbitalis superior.

Тройничный нерв, п. trigeminus (V пара черепных нервов) -смешанный:

- спинномозговое ядро, nucleus spinalis, (С, ₄) - чувствительное;

- мостовое ядро, nucleus pontinus, - чувствительное;

- среднемозговое ядро, nucleus mesencephalicus, -чувствительное;

- двигательное ядро тройничного нерва, nucleus motorius п. trigemini. Место выхода из мозга - переход моста в среднюю ножку

мозжечка.

Место выхода из черепа:

- глазной нерв, п. ophthalmicus, - верхняя глазничная щель, f.orbitalis superior;

-верхнечелюстной нерв, п. maxillaris, - круглое отверстие, for. rotundum;

-нижнечелюстной нерв, п. mandibularis, - овальное отверстие, for. ovale.

2. Белое вещество:

 . МОЗЖЕЧОК

Внешнее строение

- полушария, hemispheric);

-горизонтальная борозда, s. horizontalis, разделяет верхнюю и нижнюю поверхности полушарий (рис. 18);

- червь, vermis: верхний червь, vermis superior, и нижний червь, vermis inferior;

- пластиночки, lamellae (извилины, gyri), объединяются в пластины, laminae, которые получили название - листки мозжечка, folia cerebelli; последние группируются в дольки, lobuli.

Поверхности мозжечка:

-верхняя поверхность мозжечка, fac. superior cerebelli, прилежит к затылочным долям головного мозга;

- нижняя поверхность мозжечка, fac. inferior cerebelli, прилежит к затылочной кости;

- долинка мозжечка, vallecula    cerebelli, - продольное углубление на нижней поверхности.

Дольки полушарии:

- четырехугольная долька, lobulus quadrangularis;

-верхняя полулунная долька, lobulus semilunaris superior;

-нижняя полулунная долька, lobulus semilunaris inferior;

-тонкая долька, lobulus gracilis;

-двубрюшная долька, lobulus biventer;

-миндалина мозжечка, tonsilla cerebelli;

- клочок, flocculus.

Дольки червя:

- язычок, lingula: центральная долька, lobulus centralis; горка, топ -ticulus, состоящая из вершины, culmen, и ската, declive;

-листок червя, folium cerebelli;

-бугор червя, tuber vermis;

- пирамида червя, pyramis vermis;

-язычок червя, uvula vermis;

-узелок, nodulus.

По развитию в мозжечке выделяют:

-древний мозжечок, paleocerebellum: клочок, flocculus, и узелок, nodulus;

- старый мозжечок, archicerebellum: червь, за исключением узелка;

- новый мозжечок, neocerebellum, - полушария мозжечка.

Внутреннее строение 1. Серое вещество:

Кора мозжечка, cortex cerebelli, включает три слоя: наружный -молекулярный, средний - ганглионарный (клетки Пуркинье), внутренний -зернистый.

В толще белого вещества располагаются ядра мозжечка:

- ядро покрышки, nucleus fastigii;

-шаровидное ядро, nucleus globosus;

- пробковидиос ядро, nucleus emboliformis;

-зубчатое ядро, nucleus dentatus.

 

Рис. 18. Мозжечок: А - верхняя поверхность: 1 - incisura cerebelli anterior; 2 - laminae cerebelli; 3 - sulcus horizontalis; 4 - incisura cerebelli posterior; 5 - sulci cerebelli; 6 - vermis superior; Б - нижняя поверхность: 1- vermis inferior; 2 - pedunculus cerebellaris superior; 3 - pedunculus cerebellaris medius; 4 - flocculus; 5 - pedunculus flocculi; 6 - nodulus; 7 - vallecula cerebelli; 8 - sulcus horizontalis; 9 - tela choroidea ventriculi cuarti; 10 - velum medulare superius

2. Белое вещество:

- белое вещество мозжечка составляет мозговое тело, corpus medullare, от которого к поверхности тянутся отростки, проникающие в дольки и пластинки мозжечка;

- белое вещество мозжечка па разрезе окаймлено серым веществом (корой) и напоминает по внешней форме дерево; с этой особенностью связано образное название "древо жизни мозжечка", arbor vitae cerebelli;

-белое вещество содержит афферентные и эфферентные волокна, которые связывают мозжечок со спинным мозгом и различными отделами ствола мозга и большим мозгом;

- белое вещество образует ножки мозжечка (рис. 19):

1) нижние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares inferiores, связывают его с продолговатым мозгом;  

2) средние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares medii, связывают его с мостом;

3) верхние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares superiores, связывают его со средним мозгом;  

Таким образом, мозжечок участвует в координации работы различных групп мышц (сгибателей и разгибателей), способствует преодолению инерции покоя и инерции движения (быстрое чередование пронации и супинации вытянутых вперед кистей), обеспечивает точность выполнения тонких движений и др. Повреждения структур мозжечка проявляются такими симптомами как мозжечковая атаксия (пьяная походка), интенционное дрожание при выполнении тонких движений и нарушение координации движений.

 

 

 

Рис. 19. Дорсальная поверхность головного мозга: 1 - cerebellum; 2 - striae acustici; 3 - colliculus facialis; 4 - velum medulare superius; 5 - n. trochlearis; 6 - thalamus; 7 - nucleus ruber; 8 - stria terminalis; 9 - corpus nuclei caudati; 10 - septum pellucidum; 11 - cornu anterius ventriculi lateralis; 12 - caput nuclei caudati; 13- capsulaexterna; 14-capsulaextrema; 15-putamen; 16-incula; 17 - globus pallidus; 18 - claustrum; 19-colliculus superior; 20- colliculus inferior; 21 - pedunculus cerebellaris medius; 22 - pedunculus cerebellaris superior; 23 -pedunculus cerebellaris inferior; 24 - trigonum nervi hypoglossi; 25 - trigonum nervi vagi; 26 - tuberculum cuneatum; 27 - tuberculum gracile; 28 - fasciculus cuneatus; 29 - fasciculus gracilis

IV желудочек

IV желудочек, ventriculus quartus, является полостью ромбовидного мозга. Он представляет собой продолжение центрального канала спинного мозга. В нем выделяют:

1. Дно IV желудочка представлено ромбовидной ямкой, fossa rhomboidea; ее ограничивают с латеральных сторон (см. рис. 15, 19):

- верхние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares superiores, идущие из среднего мозга (окаймляют верхний угол fossa rhomboidea);

-нижние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares inferiores, идущие из продолговатого мозга (окаймляют нижний угол fossa rhomboidea);

На поверхности ромбовидной ямки видны:

- мозговые (слуховые) полоски IV желудочка, stirae medullares (acustici) ventriculi quarti;

-срединная борозда, s. medianus;

- пограничная борозда, s. limitans;

-медиальное возвышение, eminentia medialis, (проекция двигательных ядер черепных нервов) ограничено s. medianus et s. limi ­ tans;

-бугорок лицевого нерва, colliailusfacialis, (проекция двигательного ядра отводящего нерва, которое огибают волокна двигательного ядра лицевого нерва);

-треугольник подъязычного нерва, trigonum п. hypoglossi; -треугольник блуждающего нерва, trigonum п. vagi;

-преддверно-улитковос поле, area vestibulocochlearis, находится в латеральном углу ромбовидной ямки (проецируются ядра VIII пары черепных нервов).

 

2. Крышу IV желудочка, которую образуют:

- спереди - верхний мозговой парус, velum medullare superius (натянут между верхними ножками мозжечка);

- по середине - узелок червя, nodulus (рис. 21);

- сзади - нижний мозговой парус, velum medullare inferius (натянут между узелком червя, ножкой клочка и клочком), а также сосудистая пластинка IV желудочка, tela choroidea ventriculi quarti.

В сосудистой пластинке IV желудочка расположены:

- боковая апертура (парная), apertura lateralis (отверстие Люшка);

- срединная апертура (непарная), apertura mediana (отверстие Можанди).

IV желудочек сообщается:

- с центральным каналом спинного мозга;

- с водопроводом среднего мозга;

- с подпаутинным пространством головного мозга через отверстия Люшка и Можанди.

Перешеек ромбовидного мозга

Перешеек ромбовидного мозга, isthmus rhombencephali, включает:

1) верхние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares superiores;

2) верхний мозговой парус, velum medulare superius;

3) треугольник петли, trigonum lemnisci. Треугольник петли, trigonum lemnisci, ограничен:

- латеральной бороздой ножки мозга;

- ручками нижних холмиков;

- латеральным краем верхней ножки мозжечка.

 

.

СРЕДНИЙ МОЗГ

Средний мозг, mesencephalon, включает:

I. Ножки мозга, pedunculi cerebri.

II. Пластинку крыши (четверохолмие), lamina tecti.

III. Полостью среднего мозга является водопровод мозга (Сильвиев), aqueductus cerebri.

Внешнее строение

1. Образования вентральной поверхности:

- ножки мозга, pedunculi cerebri (см. рис. 14);

- межножковая ямка, fossa interpeduncularis;

- борозда глазодвигательного нерва, s. oculomotorius;

-заднее продырявленное вещество, substantia perforata posterior, (расположено в fossa interpeduncularis).

2. Образования дорсальной поверхности:

- пластинка крыши среднего мозга, lamina tecti:

а) верхние холмики, colliculi superiores (см. рис. 13, 15, 21);

б) нижние холмики, colliculi inferiores;

в) ручки верхних холмиков, brachia colliculi superiores, (связаны с латеральными коленчатыми телами);

г) ручки нижних холмиков, brachia colliculi inferiores, (связаны с медиальными коленчатыми телами);

- уздечка верхнего мозгового паруса, frenulum veli medullaris su - perioris.

Colliculi superiores состоят из нескольких слоев и представляют собой интеграционный центр среднего мозга, также являясь одним из подкорковых центров зрения, обоняния и тактильной чувствительности; colliculi inferiores являются подкорковыми центрами слуха.

От подкорковых центров верхних и нижних холмиков импульсы поступают в верхние холмики - в интеграционный центр среднего мозга которые обеспечивают ответные реакции на неожиданные раздражители (защитные реакции).

 

 

Рис. 21. Ножки мозжечка, крыша IV желудочка (схема): I - colliculus superior; 2 - colliculus inferior; 3 - pedunculus cerebellaris superior; 4 - velum medulare superius; 5 - pedunculus cerebellaris medius; 6 - pedunculus flocculi; 7 - velum medulare inferius; 8 - apertura mediana ventriculi quarti; 9 - fasciculus cuneatus; 10 - fasciculus gracilis; II - tela choroidea ventriculi quarti; 12 - pedunculus cerebellaris inferior; 13 - apertura lateralis ventriculi quarti; 14 - flocculus; 15 – nodulus

 

Внутреннее строение

1. Серое вещество:

- черное вещество (Земмеринга), substantia nigra, (рис. 22);

- красное ядро, nucleus ruber, (содержит железо); на его нейронах заканчиваются волокна зубчато-красноядерного и стриарно-красноядерного путей, tr. dentatorubralis et tr. striorubralis; начинается красноядерно-спинномозговой путь, tr. rubrospinalis;

-центральное серое вещество, substantia grisea centralis, (расположено вокруг aqueductus mesencephali) содержит:

1) среднемозговое ядро тройничного нерва, nucleus mesencephalicus п. trigemini;

2) ядра III и IV пар черепных нервов;

3) ядра ретикулярной формации: промежуточное ядро, nucleus interstitialis (Кахаля), и ядро задней спайки, nucleus comissuraeposterior (Даркшевича); они являются центрами координации сочетанной функции мышц глазного яблока (III, IV, VI пар черепных нервов), вестибулярных ядер моста (VIII пара) и мышц шеи (XI пара).

Аксоны клеток ядер Кахаля и Даркшевича направляются в спинной мозг, участвуя в формировании медиального продольного  

В ножках мозга выделяют:

-основание ножек мозга, pars basillaris, расположено вентральнее от substantia nigra;

-покрышку, tegmentum, которая находится дорсальнее substantia nigra.

Черепные нервы среднего мозга Глазодвигательный нерв, п. oculomotorius (III пара черепных нервов) - смешанный, имеет:

- ядро глазодвигательного нерва, nucleus п. oculomotori us -- двигательное;

- центральное непарное ядро, nucleus centralis impar, (Перлиа) -конвергенционное, двигательное;

- добавочные ядра глазодвигательного нерва, nuclei accessorii п oculomotorii, (Якубовича) - парасимпатические;

Место выхода из мозга - межножковая ямка, fossa interpeduncu ­ laris.

Место выхода из черепа - верхняя глазничная щель, fissura orbitalis superior.

Блоковый нерв, //. trochlearls (IV пара черепных нервов) -двигательный, имеет:

-ядро блокового нерпа, nucleus п. trochlear is,— двигательное.

Место выхода из мозга - сбоку от уздечки верхнего мозгового паруса, velum medulare superius (блоковый нерв, п. trochlearls, - единственный нерв, который выходит из мозга на дорсальной поверхности).

Место выхода из черепа - верхняя глазничная щель,укгага orbitalis superior.

2. Белое вещество:

1) основание ножек мозга, pars basilaris (crus cerebri) содержит пирамидные эфферентные проводящие пути  

ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ

В состав промежуточного мозга, diencephalon, входят:

I. Таламический мозг, thalamencephalon.

II. Гипоталамус или подталамическая область, hypothalamus.

III. Полостью промежуточного мозга является III желудочек, ventriculus tertius.

I. Таламический мозг

Таламический мозг, thalamencephalon, включает три части:

1. Таламус (зрительный бугор), thalamus.

2. Эпиталамус (надталамическую область), epithalamus.

3. Метаталамус (заталамическую область), metathalamus.

1. Таламус, thalamus: Внешнее строение таламуса:

- передний бугорок, tuberculum anterius;

-задний конец - подушка, pulvinar;

-терминальная полоска, stria terminalis, разделяет зрительный бугор, thalamus, и хвостатое ядро, nucleus caudatus, (см. рис. 19);

- мозговая полоска, stria medullaris, проходит на границе верхней и медиальной поверхностей зрительного бугра;

- подталамическая борозда, s. hypothalamics, (пограничная борозда, s. limitans) проходит по нижнему краю таламуса; она является границей между thalamencephalon et hypothalamus;

- межталамическое сращение, adhesio interthalamica, соединяет зрительные бугры (см. рис. 13,27);

- сосудистая пластинка, tela choroidea, прикрывает дорсальную поверхность таламуса (над ней располагается свод,   fornix, относящийся к конечному мозгу).