История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2020-11-03 | 84 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. Облитерирующий атеросклероз магистральных сосудов нижних конечностей находится на первом месте среди других заболеваний артерий.
Поражая в основном мужчин старше 40 лет, он нередко вызывает тяжелую недостаточность кровообращения конечностей, обрекает больных на мучительные страдания и лишает трудоспособности. Процесс локализуется преимущественно в крупных сосудах (аорта, подвздошные артерии) или артериях среднего калибра (бедренные, подколенные).
Атеросклеротические поражения артерий представляют собой проявление общего атеросклероза. Основные изменения при атеросклерозе развиваются в интиме (внутренней оболочке) артерий. Здесь начинают откладываться холестерин и жировые включения (липиды) - формируя желтоватые пятна на внутренней стенке сосуда. В окружности этих очагов появляется молодая соединительная ткань, созревание которой приводит к формированию склеротической бляшки. На бляшках оседают тромбоциты и сгустки фибрина, соли кальция. При обильном накоплении липидов и кальция происходит нарушение кровообращения в бляшках, омертвение которых обусловливает появление атером-полостей, заполненных распадающимися массами. Стенка артерии в области такой бляшки имеет каменную твердость, легко крошится.
Крошкообразные массы отторгаются в просвет сосуда. Попадая с током крови в нижележащие кровеносные сосуды, кусочки раскрошившейся атеросклеротической бляшки могут стать причиной закупорки (эмболии) и привести к тромбозу артерий конечности с развитием гангрены (омертвения). Кроме этого, сужение сосуда крупной бляшкой приводит к значительному нарушению тока крови, что снижает доставку кислорода в ткани. При физической нагрузке мышцы, не получающие достаточного питания отказываются работать, возникает боль, которая исчезает только после отдыха. Крупная бляшка способствует развитию тромба в месте сужения сосуда, что может привести к острой недостаточности кровоснабжения конечности и гангрене.
|
2. Облитерирующий эндартериит – болезнь курильщиков (тромбангиит) - системное хроническое воспалительное заболевание, при котором происходит поражение мелких артерий конечностей. Это довольно распространенное заболевание, которое встречается во всех странах мира, хотя и с неодинаковой частотой. Мужчины болеют в 10 раз чаще женщин. Средний возраст, при котором появляется болезнь 30-40 лет.
Возможная этиология:
- аллергическая (реакция на табачные продукты);
- инфекционно-токсическая;
- патология свертывающей системы крови;
- атеросклеротическая (атеросклероз молодого возраста).
3. Поражение сосудов при сахарном диабете.
В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов больных сахарным диабетом. Применение инсулина и других сахароснижающих препаратов помогло значительно уменьшить смертность от обменных осложнений и на первое место, среди смертельно опасных осложнений сахарного диабета, вышли сердечно–сосудистые осложнения.
При сахарном диабете 2 типа поражение артерий нижних конечностей встречается в 3-5 раз чаще; чем у людей свободных от этого эндокринного заболевания. Это обстоятельство позволило предположить наличие генетической связи между диабетом и атеросклеротическими процессами в артериях. Течение атеросклероза при сахарном диабете гораздо агрессивнее, частота критической ишемии значительно выше, чем в остальной популяции, Около 40-50% ампутаций нижних конечностей по поводу артериальной недостаточности выполняют у больных диабетом.
Поражение сосудов при сахарном диабете делится на макроангиопатию (артерии) и микроангиопатию (капилляры и артериолы). Снижение движения крови в микрососудистом русле на фоне поражения как магистральных артерий, так и капилляров, приводит к развитию омертвения участков мягких тканей стопы. Усугубляет этот процесс снижение иммунитета и присоединяющаяся инфекция. Одновременное наличие патологии сосудов, диабетического поражения нервов, трофических расстройств стопы и ее деформации обусловили появление специфического термина - "диабетическая стопа".
|
4. Варикозное расширение вен, тромбофлебит.
Факторы риска нарушения кровообращения в нижних конечностях:
- Курение;
- Сахарный диабет;
- Высокое артериальное давление;
- Высокий уровень холестерина или триглицеридов;
- Высокий уровень гомоцистениа (аминокислота, присутствующая в крови);
- Превышение массы тела более чем на 30%.
Обследование сосудов
Чаще всего пациенты, которые подозревают у себя сосудистые заболевания, направляются на прием к неврологу или терапевту. И любой врач обязательно отправит больного на обследование вен нижних конечностей, услышав следующие жалобы:
· Чувство тяжести в нижних конечностях,
· Судороги в ногах,
· Онемение,
· Болевые ощущения,
· Сосудистые звездочки, или видимые варикозные вены,
· Отеки ног,
· Изменение окраса кожи: покраснение или побледнение,
· Наличие трофических язв,
· Так же обязательно обследуются беременные с любыми вышеперечисленными жалобами, особенно, если они возникли впервые.
· Наличие в анамнезе перенесенного тромбоза либо тромбофлебита вен.
Так же необходимо проведение УЗДН (цветное дуплексное сканирование артерий) сосудов нижних конечностей, если возникают подозрения на поражение артерий нижних конечностей.
· Жалобы на боли в ногах при ходьбе,
· Ослабление пульса на артериях нижних конечностей,
· Наличие сахарного диабета в анамнезе,
· Семейный анамнез по тромбангииту по мужской линии,
· Наличие факторов риска по атеросклерозу,
· Перенесенные операции в анамнезе на артериях ног.
Как проводится уздг сосудов нижних конечностей:
Самым полным и безопасным методом обследования при заболеваниях сосудов является уздг сосудов нижних конечностей. Это наиболее информативный и современный метод, позволяющий на ранних стадиях определить заболевание, а также оценить вероятность развития сосудистых заболеваний у различных пациентов, в том числе детей старше 7 лет.
УЗДГ проводят в амбулаторных условиях. Обследование проводится без подготовки больного. По времени УЗДГ занимает около получаса. Пациента укладывают либо на спину, либо на живот, в зависимости от того, какие сосуды необходимо проверить.
После обследования пациент может соблюдать привычный для себя образ жизни.
|
|
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!